金迪
- 作品数：13 被引量：57H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- GC方案新辅助化疗联合全膀胱切除治疗肌层浸润性膀胱癌9年回顾性分析
- 目的 评价GC方案新辅助化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效从2003年12月至2012年12月,共114例临床诊断肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者完整接受2疗程吉西他滨加顺铂联合全膀胱切除术治疗(C组).
- 曹明赵宏穆鑫金迪陈海戈薛蔚黄翼然
- 肾脏黏液性管状和梭形细胞癌的临床病理特征及预后被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨肾脏黏液性管状和梭形细胞癌（MTSCC）的临床病理特点、治疗方法和预后.方法 回顾性分析11例经病理证实的肾脏MTSCC患者的临床病理资料,女7例,男4例;平均年龄51.6岁.肉眼血尿2例,腰痛1例,其余为体检发现.结果 CT增强检查呈少血供特征.7例行肾癌根治术,4例行肾脏部分切除术.肿瘤平均直径4.4 cm,pT1aN0M0期6例,pT1bN0M0期3例,pT2N0M0期2例.肿瘤镜下表现为管状和梭形细胞结构穿插于黏液样间质中.术后中位随访时间为41个月,未见肿瘤复发和转移.结论 MTSCC是一种罕见的低度恶性的肾脏上皮肿瘤,预后良好.CT检查对于术前诊断有提示作用,对治疗选择有一定的指导意义.保留肾单位的手术是其推荐的治疗术式,尤其是对于肿瘤体积较小的患者.
- 黄吉炜董柏君张进陈勇辉吴小荣孔文金迪薛蔚刘东明黄翼然
- 关键词：肾脏肿瘤预后
- 肌层浸润性膀胱癌新辅助化疗病理与长期临床结局——单中心15年真实世界临床研究被引量：1
- 2023年
- 目的:报道吉西他滨联合顺铂(GC)方案新辅助化疗联合全膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)的病理学与长期生存数据。方法:纳入2003—2017年上海交通大学医学院附属仁济医院临床诊断为MIBC、临床分期为cT2~4NanyM0,并行根治性全膀胱切除术的1220例患者进行回顾性分析。按照患者术前是否接受新辅助化疗,分为单纯全膀胱组(RC组,783例)与新辅助联合全膀胱组(NAC组,437例)。对2组的队列特征、总生存期(overall survival,OS),肿瘤特异性生存期(cancer specific survival,CSS)、无复发生存期(recurrence free survival,RFS)、病理缓解率等进行比较。结果:NAC组患者的年龄与RC组相比显著降低;临床分期方面,RC组cT4a期患者比例高于NAC组(10.7%vs 5.7%,P=0.012),但2组cN分期比较差异无统计学意义(P=0.153)。NAC组达到完全病理缓解(complete pathological response,ypCR)的患者共99例(22.6%),达到部分病理缓解(partial pathological response,ypPR)的患者共142例(32.5%),总病理缓解(overall pathological response rate,ypRR)共241例(55.1%)。NAC组5年OS、CSS、RFS率分别为74.4%、76.6%、71.3%,10年OS、CSS、RFS率分别为48.1%、62.5%、55.7%,平均OS、CSS、RFS分别为97.6、108.6、99.2个月。RC组5年OS、CSS、RFS率分别为58.6%、64.1%、54.8%,10年OS、CSS、RFS率分别为46.9%、56.0%、32.7%,平均OS、CSS、RFS分别为89.6、97.5、83.2个月。经倾向性评分匹配后,NAC组的平均OS(P<0.001)、平均CSS(P<0.001)以及平均RFS(P<0.001)均显著优于RC组。结论:GC方案新辅助化疗可以显著改善MIBC患者的预后,使肿瘤通过化疗达到病理降期,延长OS、CSS、RFS。
- 张瑞赟金迪钱雷阿克周力夏骏曹明张连华薛蔚黄翼然陈海戈
- 关键词：膀胱癌新辅助化疗预后长期随访
- μ-阿片受体激动剂通过MOR/AKT/Slug途径促进膀胱癌循环肿瘤细胞的形成:一项包含随机对照试验的综合研究
- 2023年
- 背景与目的μ-阿片受体激动剂(μ-opioid receptor agonists,MOs)是膀胱癌(bladder cancer,BC)患者手术和慢性疼痛治疗过程中不可或缺的麻醉镇痛药。MOs是否会影响膀胱癌的进展和转移仍未阐明。本研究关注MOs对BC循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)形成的影响,旨在提供潜在的治疗靶点。方法利用不同的临床前模型来确定MORAs对BC进展的影响。利用新型免疫捕获微流控芯片分析MORAs是否影响小鼠模型和临床BC患者的CTC数量。生物信息学分析、全转录组测序和分子生物学方法被用于研究潜在机制。结果血行转移和原位BC小鼠模型显示,MORAs治疗后肿瘤转移明显增加。在小鼠模型和临床试验患者中,MORAs治疗后检测到间质和/或上皮细胞CTC数量明显增加。从机制上看,MORAs通过激活MOR/PI3K/AKT/Slug信号通路促进CTC的形成,并促进BC细胞发生上皮–间质转化(epithelialmesenchymal transition,EMT),而敲除MOR、Slug或阻断PI3K可抑制EMT过程和CTC的形成。结论MOs通过促进CTC的形成来促进BC的转移。在MO治疗期间,可针对EMT-CTC轴采取预防措施,以抑制BC患者相关的肿瘤转移或复发。
- 汪晓强张松张松金迪施郁淼张艺琪吴玲玲吴玲玲苏殿三苏殿三陈海戈潘志英杨朝勇陈海戈曹明
- 关键词：AKT膀胱癌循环肿瘤细胞MORSLUG
- 一种改进的膀胱注射针
- 一种改进的膀胱注射针，包括针头，针头连接有鲁尔接头，鲁尔接头上成形有推手；鲁尔接头成形有挡板并套设有阻截套，所述针头上成形有针尖，针尖的倾斜面为内凹弧形，且针尖外表面成形有鱼鳞状褶皱；针头内表面凸起成形有加强筋。本实用新...
- 曹明薛蔚陈海戈张连华金迪张瑞赟沈文浩
- 文献传递
- 膀胱小细胞癌临床病理特征及新辅助治疗疗效
- 2023年
- 目的探索膀胱小细胞癌(SCCB)的临床特征、预后因素以及新辅助治疗疗效。方法收集2012年1月-2022年9月上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科收治的47例SCCB患者的临床资料。通过与尿路上皮癌肿瘤对比,探讨SCCB临床病理特征;进一步通过非转移性膀胱小细胞癌队列(37例)分析其预后相关因素及新辅助治疗在非转移性SCCB治疗中的应用。结果SCCB基线期肿瘤分期高,易发生肌层浸润(100%)及远处转移(21.3%),总生存期短(中位生存时间13.1个月,1年生存率53.7%,5年总生存率15.4%)。肿瘤T分期为SCCB患者的预后危险因素,术前接受新辅助治疗为独立保护因素,能显著降低其复发转移风险(HR=0.189,95%CI:0.051~0.697,P=0.012)及患者死亡风险(HR=0.177,95%CI:0.045~0.698,P=0.013),显著提高患者的无疾病生存期以及总生存时间。此外,相比单纯新辅助化疗,新辅助化疗联合免疫治疗能提高SCCB的病理完全缓解率。结论SCCB恶性程度高、易转移、预后差,推荐将新辅助治疗联合膀胱根治性切除术作为SCCB的首选治疗方案。
- 阿克周力·沙哈提艾力钱雷张天祥金迪张瑞赟陈海戈
- 关键词：膀胱小细胞癌临床病理特征预后因素新辅助治疗免疫治疗
- 吉西他滨联合顺铂方案新辅助化疗联合全膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的9年回顾性分析被引量：32
- 2014年
- 目的 评价吉西他滨联合顺铂（GC）方案新辅助化疗联合全膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效. 方法 回顾性分析2003年12月至2012年12月在我科完整接受2个疗程GC新辅助化疗联合全膀胱切除术的114例肌层浸润性膀胱癌患者为研究组,以2003年6月至2012年12月进行的120例单纯全膀胱切除术治疗的病例为对照组.两组性别、年龄、临床分期的比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.比较两组的肿瘤局部控制及生存时间. 结果 研究组根治术后病理分期较原分期降低者76例,标本中无肿瘤残留27例,随访（51±25）个月,死亡43例,2年无复发生存率为75.9％,中位生存期79个月.对照组病理分期较原分期降低者23例,无肿瘤残留5例,随访（38±20）个月,死亡57例,2年无复发生存率为62.8％,中位生存期44个月.两组肿瘤降期率、无复发生存时间、总生存时间等比较差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 GC方案新辅助化疗可以显著改善浸润性膀胱癌患者的预后,使肿瘤通过化疗降期,延长无瘤生存期及总生存期.
- 曹明赵宏穆鑫金迪陈海戈薛蔚黄翼然
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案新辅助化疗
- 根治性膀胱切除术后回肠通道腹膜外化处理的必要性被引量：5
- 2017年
- 目的探讨根治性膀胱切除术后行回肠通道术时关闭腹膜的必要性。方法回顾性分析2014年1月至2016年9月我院行根治性膀胱切除术的395例膀胱癌患者的临床资料。男327例，女68例。平均年龄（65.8±9.7）岁。根据膀胱切除方式及尿流改道方式分为4组。开放式根治性膀胱切除联合腹膜外回肠通道术（A组）87例，男78例，女9例；平均年龄（67.8±9.2）岁；术前临床分期≤T2期66例，〉T2期21例；术前病理分级为高级别83例，低级别4例。开放式根治性膀胱切除联合不关闭腹膜的回肠通道术（B组）33例，男31例，女2例；平均年龄（67.3±8.7）岁；≤T2期25例，〉T2期8例；均为高级别。腹腔镜下根治性膀胱切除联合不关闭腹膜的回肠通道术（C组）139例，男112例，女27例；平均年龄（64.3±10.5）岁；≤T2期107例，〉T2期32例；高级别135例，低级别4例。机器人辅助根治性膀胱切除联合不关闭腹膜的回肠通道术136例（D组），男106例，女30例；平均年龄（65.9±10.0）岁；≤T2期103例，〉T2期33例；高级别132例，低级别4例。不关闭腹膜的回肠通道术即行尿流改道术时输尿管肠吻合后腹膜不关闭，完全敞开，区别于关闭腹膜的腹膜外回肠通道术。比较4组的手术时间、术中出血量、输血率、肠道功能恢复时间、并发症及术后6个月肾积水发生率。结果本研究395例手术均顺利完成，C、D组均未中转开放。A、B、C、D组手术时间分别为（280.1±92.3）、（233.6±99.4）、（304.8±108.9）、（364.6±86.4）min，差异有统计学意义（P〈0.05）；术中出血量分别为（489.1±285.6）、（431.8±233.1）、（373.0±213.7）、（205.6±137.8）ml，差异有统计学意义（P〈0.05）；输血例数分别为18例（20.7%）、16例（48.0%）、15例（10.8%）、14例（10.3%），差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B、C、D组术后排气时间分别为（3.7
- 刘方明金迪沈文浩曹明张连华张瑞赟董樑薛蔚黄翼然陈海戈
- 关键词：根治性膀胱切除术尿流改道术
- 新型循环肿瘤细胞计数与上皮/间质型探针标记技术在膀胱癌中的临床应用被引量：6
- 2016年
- 目的 本研究旨在探索在膀胱肿瘤中,新型循环肿瘤细胞（CTC）计数技术与基于RNA原位杂交的上皮/间质型探针标记技术的临床应用价值,初步探索上皮-间质转化在循环肿瘤细胞的作用与膀胱肿瘤肌层浸润的关系。方法 本研究纳入2015年5月至10月我院诊治的膀胱癌患者（cT1~4aN0M0）115名,同时纳入25名健康志愿者作为对照组。采用改良的CanPatrol TM法分离富集CTC,应用上皮型（Epi）探针（EpCAM、CK8/18/19）和间质型（Mes）探针（Twist、Vimentin）通过RNA原位杂交（RNAISH）对分离得到的CTC细胞进行EMT标记。结果 115名膀胱癌患者中93例（81%）患者为CTC阳性,健康志愿者共检测到CTC 0个（P〈0.001）。对CTC进行RNA-ISH,发现肌层浸润型膀胱癌患者外周血CTC（P=0.049）、混合型CTC（P=0.018）及间质型CTC（P〈0.001）的检出阳性率显著高于非肌层浸润性膀胱癌。pT1患者外周血CTC（P〈0.001）、上皮型CTC（P=0.001）与混合型CTC（P〈0.001）显著高于pTa患者。结论 新型循环肿瘤细胞（CTC）计数与基于RNA原位杂交的上皮/间质型探针标记技术可较敏感的检测出膀胱癌患者循环肿瘤细胞。间质表型CTC可能与肿瘤肌层浸润相关,提示EMT与膀胱肿瘤肌层浸润可能存在相关性。
- 张瑞赟金迪曹明陈海戈薛蔚黄翼然
- 关键词：膀胱癌循环肿瘤细胞上皮间质转化肿瘤浸润
- 膀胱癌甲基化位点标志物及其应用
- 本发明公开了膀胱癌甲基化位点标志物及其应用。本发明筛选出一组膀胱癌DNA甲基化位点标志物，包括cg01362243、cg07351192、cg06829686和cg26595643四个甲基化位点。本发明还提供了上述位点标...
- 薛蔚曹明杨国良曹炀陈海戈金迪
