钟泽
- 作品数:46 被引量:126H指数:7
- 供职机构:建德市第一人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省医学会临床科研基金浙江省重大科技专项基金更多>>
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- 经桡动脉行冠脉造影中5F与6F导管的效果比较
- 2013年
- 目的观察经桡动脉途径行冠状动脉造影(CAG)中5F及6F两种导管的应用效果。方法将经桡动脉途径行CAG的346例患者,按造影时首选造影导管的不同,分为6F造影管组168例和5F造影管组178例。观察对比两组手术成功率、造影图像效果、X线透视时间、手术操作时间、造影剂用量及血管痉挛和闭塞等并发症的发生率。结果两组造影成功率、透视时间和手术操作时间差异无统计学意义(均P>0.05);5F组造影图像质量、造影剂用量和血管痉挛、迷走反射等并发症明显低于6F组,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 5F和6F造影管在经桡动脉路径行冠脉造影时各有优缺点,5F造影管发生血管痉挛少、造影剂用量少、出现迷走反射少、安全性高等优点,更适合基层医院,值得借鉴。
- 胡彬钟泽
- 关键词:冠状动脉造影桡动脉造影导管
- 肥厚型心肌病诊断与治疗进展
- 一、历史与共识肥厚型心肌病(HYPERTROPIC CARDIOMYOPATHY HCM)是指在无明显阻力及容量负荷增加的情况下心肌发生肥厚,通常表现为室间隔非对称肥厚。人群患病率为0.04%~0.4%,50%以上呈家族...
- 钟泽
- 文献传递
- 舍曲林对急性冠脉综合征伴抑郁患者血清IL-6、TNF-α和SAQ评分的影响被引量:1
- 2021年
- 目的探讨舍曲林对急性冠脉综合征(ACS)伴抑郁患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和西雅图心绞痛量表(SAQ)评分的影响。方法选取建德市第一人民医院ACS伴抑郁患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采用常规内科药物治疗,观察组在对照组治疗基础上联合舍曲林进行抗抑郁治疗,两组各43例,治疗6个月。比较两组患者治疗前后TNF-α、IL-6水平和SAQ评分及主要心血管不良事件的发生情况。结果与治疗前比较,两组患者治疗后TNF-α和IL-6水平均下降,SAQ各维度评分和总分均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清TNF-α和IL-6水平均下降,治疗满意度、心绞痛发作情况及SAQ总分均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者主要心血管不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用舍曲林进行抗抑郁治疗可有效减轻ACS伴抑郁患者炎症反应,改善躯体症状,提高治疗满意度,提高患者的生活质量。
- 张伟伟钟泽季红慧崇爱国罗秀英
- 关键词:急性冠脉综合征抑郁炎症因子生活质量
- 低强度抗凝治疗预防心房颤动患者血栓栓塞的临床研究被引量:4
- 2005年
- 目的观察不同抗凝强度的华发林对房颤患者血栓栓塞发生的预防效果和安全性.方法将至少有一个栓塞危险因素的房颤患者114例随机分为华发林常规强度抗凝组(52例)和低强度抗凝组(62)两组.观察两组血栓栓塞及出血事件发生率.结果低强度组血栓栓塞发生3例,常规抗凝强度组1例,两组比较无显著性差异.两组病例中出血事件年发生率;常规组为19.2%,低强度组为4.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05).两组85%的出血事件均发生于INR>2.5时.两组病例无1例严重出血发生.结论 INR在1.6~2.5之间时相对安全,其血栓栓塞和出血事件发生率低.对于特殊的易出血及栓塞患者,INR应遵循个体化原则.
- 童铎王建安钟泽
- 关键词:心房颤动血栓华发林
- 经胸和经食管超声对老年主动脉瓣退行性变早期诊断的研究被引量:2
- 2003年
- 目的 评价和对比经胸 (TTE)和经食管 (TEE)超声心动图诊断老年人主动脉瓣周钙化的价值。方法 通过TTE和TEE超声对 5 0例老年主动脉瓣退行性变患者进行检查 ,并以自身前后对照 ,每位入选对象先后行TTE、TEE检查和螺旋CT检查各 1次。结果 螺旋CT示主动脉瓣周钙化阳性的 19例 ,阴性的 31例。以螺旋CT检查结果为对照 ,TTE的敏感性为 6 3% ,特异性为 71% ,准确性为 6 8% ;TEE的敏感性为 79% ,特异性为 6 5 % ,准确性为 70 % ;联合检查的敏感性为 84 % ,特异性为 5 8% ,准确性为 6 8%。结论 TEE超声诊断早期老年性主动脉瓣周钙化的敏感性显著高于TTE ,特异性和准确性接近 ;联合应用TTE和TEE可进一步提高敏感性。
- 钟泽王建安李剑冼棠超杨倩
- 关键词:主动脉瓣超声心动描记术主动脉造影术
- MRTF-A经TLR4/TRIF通路抗心肌缺血-再灌注介导的炎症损伤被引量:9
- 2019年
- 目的研究转录因子MRTF-A对心肌缺血-再灌注介导的炎症损伤的影响及机制。方法30只大鼠采用随机数字表分为假手术组、模型组、MRTF-A感染组。假手术组大鼠实行开胸手术但不构建缺血-再灌注模型,模型组结扎冠状动脉30min再松开2h建立在体心肌缺血-再灌注损伤模型,MRTF-A感染组经慢病毒感染至心肌组织过表达MRTF-A后构建模型。采用生化检测评价血清心肌酶活性、TTC染色评价心肌梗死面积、HE染色测定心肌损伤程度、免疫组织化学和qPCR检测TLR4和TRIF的表达。结果与假手术组比较,心肌缺血30min后再灌注2h明显增加血清心肌酶CK-MB、LDH活性(P<0.05);心肌组织梗死面积成灰白色,梗死面积为(54.31±3.07)%(P<0.05);心肌纤维变形和紊乱,心肌细胞肿胀破裂,炎性细胞浸润明显;TRL4、TRIF的蛋白和mRNA表达明显上调(P<0.05)。与模型组对比,心肌感染MRTF-A至心肌后,CK-MB、LDH水平明显降低(P<0.05);心肌梗死面积显著减少,梗死面积为(16.74±4.26)%(P<0.05);心肌结构接近正常,轻度水肿,少量炎性细胞浸润;TRL4、TRIF的蛋白和mRNA表达显著下降(P<0.05)。结论转录因子MRTF-A在心肌细胞过表达后,通过抑制TLR4/TRIF信号通路,降低血清心肌酶活性和梗死面积,减轻心肌缺血-再灌注损伤。
- 钟泽罗秀英相鹏季红慧吴新东崇爱国胡新央
- 关键词:再灌注损伤心肌炎症TRIF
- 扩张型心肌病诊断与治疗进展
- 一、心肌病定义与分类 1995年世界卫生组织(WHO)/国际心脏病学会联合会(ISFC)将心肌病定义为:伴心功能不全的心肌疾病,分为原发性和继发性二类。原发性心肌病根据病理生理特征又分为五类:扩张型心肌病 (DCM)、肥...
- 钟泽
- 文献传递
- 曲美他嗪联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效观察被引量:7
- 2017年
- 目的观察曲美他嗪联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效。方法慢性心力衰竭患者150例,所有患者均接受常规抗心力衰竭药物治疗,在此基础上按随机原则分为联合组1、联合组2及对照组,每组各50例。联合组予曲美他嗪20mg,3次/d,并联用不同剂量左卡尼汀,1次/d,对照组予治疗曲美他嗪20mg,3次/d,14d后观察各组疗效并比较。结果治疗14d后,联合组2患者6分钟步行距离、左室射血分数改善优于其他两组(P〈0.05),而BNP下降幅度在联合组1和联合组2中差异无统计学意义(P〉0.05),但明显高于对照组(P〈0.05)。结论在常规治疗基础上,曲美他嗪联合小剂量的左卡尼汀,可改善心力衰竭患者的心功能。
- 崇爱国季红慧钟泽吴新东张伟伟
- 关键词:心力衰竭心功能左卡尼汀曲美他嗪
- 血浆标志物对急性心肌梗死患者住院期间并发谵妄的预测价值分析被引量:3
- 2018年
- 目的分析和比较血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、精氨酸-加压素(AVP)、和肽素(COP)、心钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽原(NT-proBNP)和肾上腺髓质素(ADM)浓度对急性心肌梗死(AMI)患者住院期间并发谵妄的预测价值。方法收集AMI患者320例和健康体检者(对照组)160例,采用酶联免疫吸附法检测血浆cTnⅠ、AVP、COP、ANP、BNP、NT-proBNP和ADM浓度,采用ROC曲线分析和比较标志物对AMI患者住院期间并发谵妄的预测价值。结果 AMI患者血浆血浆cTnⅠ、AVP、COP、ANP、BNP、NT-proBNP和ADM浓度均高于对照组(均P<0.01)。50例(15.6%)患者住院期间并发谵妄。并发谵妄患者血浆标记物浓度均高于非并发谵妄患者(均P<0.01)。这些血浆标记物均显著预测谵妄的发生(均P<0.01),COP及NT-proBNP的预测能力显著超过cTnⅠ(均P<0.05),其他指标的预测能力与cTnⅠ比较均无统计学差异(均P>0.05)。联合检测血浆COP及NT-proBNP可以显著提高它们单个检测的预测价值(均P<0.05)。结论血浆COP及NT-proBNP对AMI患者住院期间并发谵妄具有较高的预测价值,两者联合检测预测能力更高。
- 汤蓓钟泽沈红卫相鹏方中华胡佳元吴金平余平安
- 关键词:和肽素急性心肌梗死谵妄
- ST段抬高性急性心肌梗死患者早期血浆和肽素水平改变的临床意义被引量:10
- 2013年
- 目的研究ST段抬高性急性心肌梗死(STEAMI)患者的血浆和肽素浓度对其住院期间主要不良心脏事件(MACE)的预测价值。方法纳入STEAMI患者和健康体检者(对照组)各102例,对照组静脉血体检时获得,STEAMI患者静脉血在入院时获得。血浆和肽素浓度用酶联免疫吸附测定法检测。结果 STEAMI组血浆和肽素浓度(539±294)pg/ml显著高于对照组(57±24)pg/m(lt=16.323,P<0.001)。Logistic回归分析显示,血和肽素浓度(OR=1.008,95%CI=1.004~1.011,P<0.001)和血心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiactroponinⅠ,cTnⅠ)浓度(OR=16.271,95%CI=2.423~109.282,P=0.004)是STEAMI患者住院期间MACE的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血浆和肽素浓度(ROC曲线下面积(AUC)=0.887,95%CI=0.809~0.941)和cTnⅠ浓度(AUC=0.711,95%CI=0.613~0.796)对STEAMI患者住院期间发生的MACE均有显著预测价值,而血浆和肽素浓度ROC曲线下面积显著大于cTnⅠ浓度(z=2.392,P=0.017)。结论 STEAMI患者血浆和肽素浓度显著升高,故检测该指标有助于临床早期预测STEAMI患者住院期间MACE的发生。
- 汤蓓钟泽吴新东相鹏
- 关键词:和肽素急性心肌梗死预后