钱小虎
- 作品数:4 被引量:17H指数:3
- 供职机构:同济大学附属第一妇婴保健院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- IOM孕期体质量控制标准对上海地区孕妇的适用情况初探被引量:10
- 2016年
- 目的:评估美国科学院医学院(IOM)孕期体质量控制标准是否适用于上海地区孕妇。方法:回顾性收集2014年1月至2015年3月于同济大学附属第一妇婴保健院分娩产妇的孕期体质量变化及妊娠结局资料,按WHO体质量分类标准将孕前体质量分为体质量过低组、正常组、超重组、肥胖组,按孕期体质量控制是否符合IOM标准进行分组(未达标、达标、超标),比较不同组别包括出生体质量在内的各种妊娠结局,分析IOM体质量控制标准在上海地区人群中的适用情况。结果:纳入研究资料齐全孕妇6915例,体质量过低、正常、超重、肥胖的孕妇分别占15.7%(1086例)、76.4%(5281例)、7.3%(502例)及0.7%(46例),仅43.3%(2991/6915)孕妇孕期体质量控制达到IOM体质量控制标准。未达标、达标及超标组间,除低体质量组的巨大儿发生率,正常组的子痫前期、妊娠期糖尿病、剖宫产率、巨大儿发生率、低出生体质量及巨大儿总发生率,超重组的妊娠期糖尿病、巨大儿发生率外,其余差异均无统计学意义(P>0.05)。孕期体质量变化与低出生体质量儿及巨大儿联合风险曲线图显示,当孕期体质量控制低于IOM时,风险最低。结论:IOM推荐孕期体质量控制范围不适用于上海地区孕妇,上海地区孕妇可能需要更严格的孕期体质量控制以改善包括新生儿出生体质量在内的妊娠结局。
- 宋月华蒋湘刘铭毛敬周木兰钱小虎马振芳韩志敏姚玉兰裘佳敏
- 关键词:体质量指数低体质量儿巨大儿
- 地诺前列酮栓促宫颈成熟管理规范对妊娠结局的影响被引量:1
- 2015年
- 目的:比较地诺前列酮栓促宫颈成熟管理规范实施前后的妊娠结局,探讨其促宫颈成熟的安全性。方法:回顾分析2012年9月—2014年2月在同济大学附属第一妇婴保健院使用地诺前列酮栓促宫颈成熟并分娩的612例产妇的临床资料,2013年4月起地诺前列酮栓促宫颈成熟管理规范实施,通过比较管理规范实施前后的母婴结局及不良反应发生率,探讨其对妊娠结局的影响。结果:2013年4月管理规范实施前有449例产妇使用地诺前列酮栓促宫颈成熟,管理规范实施后有163例。共413例(67.5%)引产成功,管理规范实施后48 h内、24 h内及12 h内引产成功率均略低于规范实施前,但差异均无统计学意义。总剖宫产率为27.1%,管理规范实施前后剖宫产率差异无统计学意义。2组新生儿Apgar评分及入住重症监护病房率差异均无统计学意义。规范实施后宫缩过频过强以及羊水粪染的发生率较规范实施前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);规范实施前后子宫过度刺激的发生率、绒毛膜羊膜炎可能的发生率差异无统计学意义。2组均无羊水栓塞和会阴严重裂伤并发症的发生。结论:地诺前列酮栓是比较安全有效的促宫颈成熟及引产的方法,管理规范的实施有助于保障母婴安全及减少不良妊娠结局发生。
- 蒋湘单震丽刘铭许传露钱小虎王晔袁英刘丹
- 关键词:地诺前列酮栓促宫颈成熟
- 经阴道手术治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠探讨被引量:3
- 2013年
- 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(ceasarean scar pregnanyCSP)是指胚胎着床于子宫峡部原剖宫产术子宫瘢痕处,属于异位妊娠的一种,如未能早期诊断盲目行人流术会发生大出血,继续妊娠可能发生子宫破裂、致命性的大出血、胎盘植入,凶险型前置胎盘等。目前治疗的方法主要有药物治疗,血管栓塞治疗及手术治疗,其中手术治疗又有开腹,经官腔镜,经腹腔镜及经阴道手术,作者对本院2010年5月至2012年9月20例子宫瘢痕妊娠进行经阴道手术,临床效果满意,现报道如下。
- 高丽钱小虎董宇凤
- 关键词:子宫瘢痕妊娠经阴道手术手术治疗剖宫产后血管栓塞治疗SCAR子宫峡部
- 妊娠合并子宫肌瘤子宫剧烈扭转一例与文献复习被引量:3
- 2012年
- 1临床资料
患者女,35岁,分别于2001和2002年行早孕人工流产术各1次;2010年初行官腔镜官腔粘连分解术后采用体外受精一胚胎移植技术(IVF-ET)受孕,孕2个月时行难免流产刮宫术;生育史0-0-3—0;此次为自然受孕。停经41d时B超检查示,胎儿小6d,子宫肌瘤大小为30mm×25mm×29mm。孕16怕周起在同济大学附属第一妇婴保健院建卡进行产前检查。孕22托周时B超检查示,
- 马振芳钱小虎
- 关键词:妊娠合并子宫肌瘤文献复习胚胎移植技术自然受孕B超检查妇婴保健院