钱淑鸯
- 作品数:7 被引量:77H指数:3
- 供职机构:南方医科大学珠江医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 吸毒母亲新生儿临床特点及治疗被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨吸毒母亲所生新生儿的临床特点及治疗措施。 方法 分析 5 4例吸毒母亲所生新生儿临床特点 ,并就相关治疗措施疗效和转归进行评价。 结果 1990~ 2 0 0 2年 12年间我科共收治吸毒母亲新生儿 5 4例 ,其中早产儿 2 8例 ,低出生体重儿 32例 ,新生儿窒息 14例 ,新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS) 12例 ,颅内出血 8例 ,先天畸形 2例。 5 4例中 16例患儿均有不同程度的新生儿戒断综合征表现 ,2 9例出现低血钙、低血糖等内环境紊乱。其中母亲吸毒 2年以上组中早产、低出生体重、窒息及NRDS的发生率明显高于吸毒 2年以下组。经止惊、维持水电解质平衡及对症支持治疗 ,5 4例中 4 4例 (81% )症状控制出院 ,8例 (15 % )死亡 ,2例 (4 % )放弃治疗出院。 结论 吸毒对于新生儿危害极大 ,早产、低出生体重、窒息、NRDS等发生率与吸毒时间密切相关。综合治疗有助于患儿康复。
- 李秋平封志纯王斌黄海燕钱淑鸯
- 关键词:新生儿海洛因依赖
- 早期新生儿紫绀型先天性心脏病的临床分析被引量:3
- 2004年
- 目的 认识和强调早期新生儿紫绀型先天性心脏病的临床症候。方法 回顾分析本NICU近 5年收治全部 87例紫绀型先天性心脏病早期新生儿住院临床资料。结果 主要畸形类型前三位为完全性大动脉转位 (4 0 2 % )、右室双出口 (2 6 4 % )和永存动脉干 (13 8% )。发病全年可见 ,以 9~ 11月份多见 (6 9 0 % )。出生体重 >35 0 0g占 81 7% ;出生未诊断窒息者 73 6 % ;均在生后 2 4h内被察觉紫绀和呼吸困难 ,12h内为 85 1% ;3h内为 4 1 4 %。机械通气前、后均呈代谢性酸中毒、低氧血症并低二氧化碳血症。结论 新生儿出生后即刻青紫和呼吸困难严重或在 2 4h内加重 ,出生体重正常或偏高 ,经给氧及机械通气症状不消失 ,但对刺激反应仍较强 ,血气示严重低二氧化碳血症与严重低氧血症并存 。
- 封志纯王斌张传仓杨军钱淑鸯钟春霞
- NICU常频机械通气常见并发症临床特点及防治策略被引量:48
- 2004年
- 目的 探讨NICU常频机械通气常见并发症的发病特点和防治措施。方法 回顾性调查 1990~ 2 0 0 2年 12年间第一军医大学珠江医院全军儿科中心NICU病房曾行机械通气的危重新生儿资料。结果 12年间NICU病房收治的各类新生儿 10 2 38例中 ,行机械通气患儿 116 4例 ,5 83例 (976例次 )发生各类机械通气并发症 ,其中呼吸机相关性肺炎 4 2 1例、败血症 2 6 5例、肺出血 10 9例、气漏 83例、颅内出血 5 2例、BPD 2 1例、NEC 16例。并发症的发生与胎龄、体重呈负相关 ,与上机时间呈正相关。经治疗痊愈 4 2 6例、死亡 14 3例 ,放弃出院 14例。治愈率 73 0 7%。结论 新生儿常频机械通气并发症与胎龄、体重和通气时间密切相关。感染仍为最多见的并发症 ,加强气道管理 ,做好隔离 ,及时调整呼吸机参数是降低机械通气并发症的关键。
- 李秋平黄海燕封志纯王斌钱淑鸯韩晓娟
- 关键词:机械通气呼吸机并发症
- 1,6-二磷酸果糖对缺氧缺血性脑病新生儿内环境的影响被引量:1
- 2005年
- 目的探讨早期用1,6-二磷酸果糖(FDP)对窒息后机体内环境的恢复是否有帮助。方法在常规治疗的基础上对62例HIE患儿于生后48 h内加用FDP,剂量为250 mg/(kg·d),30 min内静脉滴注完,疗程为7 d, 而对照组62例仅为常规治疗。所有观察对象分别在治疗前、后采血检测血清酶(CK,CK-MB,LDH,AST,HBDH)并于入院24 h内、第3,7天行新生儿危重病例评分。结果治疗前两组患儿血清酶值比较差异无显著性(P> 0.05);治疗后两组血清酶值较治疗前均有所下降,但FDP组下降明显,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。中重度HIE,第3天FDP组非危重比率明显大于对照组(P<0.05)。结论早期用FDP能有效促进血清酶恢复到正常,尽早逆转患儿的危重状况,保证机体内环境的稳定。
- 赵小朋柳国胜吕回钱淑鸯白波
- 关键词:1,6-二磷酸果糖缺氧缺血性脑病新生儿FDP血清酶
- 1,6-二磷酸果糖对缺氧缺血性脑病新生儿神经行为的改善作用被引量:4
- 2005年
- 目的 探讨 1,6 二磷酸果糖 (FDP)对缺氧缺血性脑病 (HIE)新生儿预后的改善及保护作用。方法 符合入选条件的12 4例HIE患儿随机分为FDP组和对照组各 62例。对照组用常规治疗 ,FDP组在常规治疗的基础上于生后 48h内加用FDP 2 5 0mg/(kg·d) ,3 0min内静脉滴注完 ,连用 7d。所有患儿日龄 12~ 14d和 2 6~ 2 8d行新生儿行为神经评分 (NBNA) ;6个月龄时行智测检查。结果 中、重度HIE ,FDP组两次NBNA评分和智能发育评估均明显优于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。
- 柳国胜赵小朋吕回王斌白波朱秀顺钱淑鸯封志纯聂川
- 关键词:1,6二磷酸果糖脑缺氧神经行为
- 循环因素对重度窒息新生儿机械通气疗效的影响被引量:3
- 2004年
- 目的 分析循环系统脏器功能衰竭对新生儿重度窒息复苏后呼吸衰竭时机械通气效果的影响。 方法 回顾 382例新生儿重度窒息复苏后呼吸衰竭行机械通气的患儿临床资料 ,按显效与否分组并进行对照分析。 结果 上机 1h时不显效率为 2 4 .1% (足月儿为 19.4 % ,早产儿为34.5 % ) ;不显效组窒息程度显著重于显效组 ,足月儿不显效组持续肺动脉高压 (PPHN)、失血性休克、心源性休克、DIC、心力衰竭患病率分别为 84 3%、5 1 0 %、80 4 %、4 9 0 %、5 4 9% ,早产儿不显效组失血性休克、心源性休克、DIC和心力衰竭患病率分别为 6 5 9%、6 8 3%、75 6 %、5 8 5 % ,均显著高于相应的显效组 ;在加用针对循环衰竭病症的处置措施使病情稳定后 ,不显效组 94 .1%的足月儿、92 .7%的早产儿的血气指标纠正到正常范围 ,出院痊愈率和显效组差异无显著性。 结论 循环系统脏器功能衰竭是呼吸衰竭时机械通气效果不显效的重要原因之一 ,及时纠正循环衰竭病症的病理生理改变能有效地改善血气和预后。
- 封志纯王斌朱翠萍钱淑鸯杨军钟春霞
- 关键词:机械通气疗效观察新生儿窒息
- 新生儿血清S-100蛋白水平与脑损伤的关系被引量:17
- 2006年
- 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤血液中S-100蛋白的变化及其与预后的关系。方法出生后24~48h新生儿26例采集血标本各1份,检测其S-100蛋白含量,1周左右行头颅CT检查。结果影像学检查阳性与阴性两组血清S-100蛋白水平分别为1.24±0.57μg/L、0.51±0.12μg/L,两组间有显著差异(P<0.01),血清S-100水平与出生后1分钟Apgar评分呈负相关(r=-0.471,P<0.05)。结论S-100蛋白可作为临床早期评价新生儿脑损伤严重程度及预后的敏感指标。
- 郭炯光洪小杨钱淑鸯彭永正王斌
- 关键词:新生儿S-100蛋白脑损伤APGAR评分