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陈凯: 作品数：16 被引量：40H指数：4; 供职机构：丽水市中心医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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血清非高密度脂蛋白胆固醇与2型糖尿病患者下肢外周动脉病变的相关性研究: 2010年; 目的分析血清非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDL—c）与2型糖尿病患者下肢外周动脉病变（PAD）的相关性。方法采用血管多普勒诊断仪测定233例2型糖尿病住院患者的踝肱指数（ABI）。并将ABI〈0．9者列为PAD组。ABII〉0．9为非PAD组；同时比较两组患者的血糖、血脂（包括non—HDL，C）、C肽、尿白蛋白／肌酐比值和估算肾小球滤过率差异，并探讨与PAD有关的主要危险因素。结果PAD组53例（22．7％）；PAD组LDL—c与non—HDL—C水平均明显高于非PAD组（均P〈0．05或0．01）；在TG≤2．26mmol／L和〉2．26mmol／L时，PAD组的non—HDL—c水平均高于非PAD组（均P〈0．05或O．01）；Logistic回归分析显示：年龄、糖尿病病程、non—HDL—c为2型糖尿病患者出现PAD的主要危险因素。结论non—HDL—c是2型糖尿病伴发PAD的主要危险因素之一，应成为2型糖尿病患者调脂治疗的重要靶点。; 陈凯贾程芳董雪红郑芬萍李红; 关键词：非高密度脂蛋白胆固醇 2型糖尿病踝肱指数外周动脉病变

Graves病合并免疫性血小板减少性紫癜7例临床分析: 2006年; 陈凯方炳木; 关键词：免疫性血小板减少性紫癜 GRAVES病自身免疫性疾病治疗转归

以头痛为首发症状的甲状腺机能亢进患者的临床分析: 目的:初步探讨以头痛为首发症状的甲状腺腺机能亢进症患者的临床特点,方以减少临床误诊。方法:回顾分析我院确诊为甲亢的以头痛为首发症状的8例患者。; 陈凯孙霞徐海燕程伟进; 文献传递

POEMS综合征一例: 2003年; 陈凯; 关键词：周围神经病浆细胞

新的MEN1基因剪切突变导致多发性内分泌腺瘤病Ⅰ型的家系研究被引量：1: 2013年; 目的对1例多发性内分泌腺瘤病Ⅰ型(MEN1)患者进行基因诊断和家系成员的随访。方法收集MEN1患者的临床及家系资料,抽取先证者及5位家系成员外周血提取DNA,对MEN1基因的10个外显子进行PCR扩增,用全自动测序仪进行测序分析。结果(1)经MEN1基因突变检测证实,先证者存在内含子5剪切位点的突变(IVS7+2T→G)。(2)先证者无临床表现的儿子也携带此突变,在基因诊断7个月后出现了明显的临床表现,术后病理证实为胰岛β细胞瘤和左肾上腺腺瘤。结论临床医师应常规对所有MEN1患者及其家系高危成员尽早进行基因突变分析和筛查,并严格随访,从而改善疾病的预后。; 徐海燕乔洁韩兵陈凯夏苏娇刘炳丽郭郁郁陆颖理吴万龄; 关键词：MEN1基因突变

2型糖尿病患者血尿酸水平和尿白蛋白排泄量的相关性研究被引量：4: 2011年; 糖尿病导致的慢性肾脏疾病（chronic kidney disease，CKD）在逐年增加，在美国，43％的糖尿病患者出现微量白蛋白尿，8％的糖尿病患者可见大量白蛋白尿[1]。; 陈凯张佳卢薇娜郑芬萍李红; 关键词：2型糖尿病尿白蛋白排泄量血尿酸水平微量白蛋白尿慢性肾脏疾病

CA 199水平在2型糖尿病患者人群中对于血糖控制的评估价值被引量：2: 2016年; 目的:分析2型糖尿病患者血清糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)水平与血糖控制的相关性.方法:测定77例住院2型糖尿病患者血清CA199水平,分别根据糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平将糖尿病患者分为低糖化组、高糖化组、空腹血糖达标组、高空腹血糖组、餐后血糖达标组及餐后高血糖组.比较各组CA199水平;分别计算糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h时血糖、年龄、病程、体质量指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇与CA199的相关性并进行多元Logistic回归分析,比较各变量与CA199的相关程度.结果:高Hb A1c患者的CA199水平为15.77U/m L(10.15-26.34 U/m L)显著高于低Hb A1c的10.23 U/m L(6.34-15.34 U/m L)(Z=-3.455,P<0.05),高空腹血糖组血清CA199水平14.34U/m L(9.35-26.38 U/m L)也高于正常空腹血糖组的13.17 U/m L(9.38-24.58 U/m L)(Z=-2.348,P<0.05).高餐后血糖组血清和正常餐后血糖组血清CA199水平比较无统计学差异(Z=-0.183,P>0.05).Spearman相关分析显示,CA199与糖化血红蛋白(r=0.234,P=0.001)、空腹血糖(r=0.245,P<0.001)呈正相关(r=0.534,P=0.001),与餐后2 h血糖、胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能无相关性.结论:2型糖尿病患者血清CA199水平与糖化血红蛋白及空腹血糖成正相关,与餐后2小时血糖无明显相关性.; 陈凯徐海燕何银辉; 关键词：2型糖尿病糖链抗原199 血糖

白介素-6和降钙素原预测糖尿病足溃疡患者截肢的价值被引量：6: 2015年; 目的:分析糖尿病足溃疡患者截肢的临床和实验室相关危险因素,探讨白介素-6和降钙素原能否预测糖尿病足溃疡患者的截肢。方法:45例糖尿病足溃疡患者纳入本研究,患者人口学特征及创面情况均由专人记录。入院时白介素-6和降钙素原抽血检验。结果:12例(占26.7%)糖尿病足溃疡患者最终截肢。和非截肢组相比,截肢组既往截肢史(P=0.003)、坏疽(P=0.019)、Wagner评分(P=0.002)、下肢神经病变(P=0.011)、白介素-6(P=0.012)、白细胞计数(P=0.033)和血沉(P=0.040)更高,而降钙素原2组间差异不明显。结论:降钙素原不能预测糖尿病足溃疡患者的截肢,而白介素-6对糖尿病足溃疡患者截肢有一定的预测价值,需进一步研究证实。; 何银辉徐海燕杨如会孙霞陈凯; 关键词：糖尿病足白介素-6 降钙素原截肢 INTERLEUKIN-6

艾塞那肽治疗口服降糖耐药的2型糖尿病疗效观察: 2014年; 目的：观察艾塞那肽治疗口服降糖耐药的2型糖尿病患者疗效。方法选择42例口服降糖耐药的2型糖尿病患者，按完全随机分为艾塞那肽组20例和甘精胰岛素组22例。两组患者均继续使用口服降糖药，艾塞那肽组同时给予艾塞那肽5μg，每天2次，餐前1 h内皮下注射，甘精胰岛素组同时给予甘精胰岛素10～18 u每晚睡前皮下注射一次，两组治疗12周。治疗前后两组测定FBG、2 h PG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、HbAlc。结果治疗前后HbAlc，FBG和PBG均有降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。组间比较体质量、TG、TC下降明显，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者均无低血糖及严重不良反应发生。结论口服降糖耐药的的2型糖尿病患者加用艾塞那肽可有效控制患者血糖，改善血脂，控制体重明显。; 徐海燕卢乐何银辉陈凯; 关键词：降血糖药糖尿病

2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染与胰岛素抵抗的关系被引量：9: 2016年; 目的研究2型糖尿病(T2DM)患者中幽门螺杆菌(Hp)感染与胰岛素抵抗(HOMA-IR)的关系,为T2DM的临床治疗提供理论依据。方法选择2013年3月至2016年3月于丽水市中心医院内分泌科就诊的321例T2DM患者为研究对象,采用13C尿素呼气试验,将患者分为Hp阳性组和Hp阴性组,对所有患者进行空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)测定,计算体质指数(BMI)和HOMA-IR。选择不同年龄和BMI的T2DM患者,比较Hp阳性组和Hp阴性组的HOMA-IR;将78例年龄<45岁、BMI<25 kg/m^2的T2DM合并Hp感染患者随机分为A和B两组,各39例,B组作为对照组只通过控制饮食、口服药物和注射胰岛素进行常规治疗,A组在B组的基础上进行三联根除Hp治疗。测定两组HOMA-IR、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)。用SPSS 17.0软件进行统计分析,两组计量资料的比较用t检验。结果与Hp阴性组相比,Hp阳性组中,患者年龄<45岁或者BMI值<25 kg/m^2时,HOMA-IR较高且差异有统计学意义(P<0.05);患者年龄≥45岁或者BMI值≥25 kg/m^2时,HOMA-IR差异无统计学意义(P>0.05)。选择年龄<45岁,BMI<25 kg/m^2的患者,Hp阳性组78例,Hp阴性组48例,与Hp阴性组[(21.31±2.56)kg/m^2]相比,Hp阳性组BMI[(23.95±2.32)kg/m^2]偏高,但差异无统计学意义(t=0.832,P>0.05),Hp阳性组HOMA-IR(1.76±0.42)明显高于Hp阴性组(1.13±0.16),差异有统计学意义(t=5.941,P<0.05)。A组HOMA-IR、TG和hs-CRP水平明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组TC、HDL-C和LDL-C水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Hp感染会促进T2DM患者的HOMA-IR,针对Hp感染采取治疗可改善T2DM患者的症状。; 陈凯卢乐蔡恩照何银辉; 关键词：幽门螺杆菌胰岛素抵抗

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