陈博
- 作品数:13 被引量:27H指数:4
- 供职机构:大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程更多>>
- 体检人群血清CEA不明原因升高行^(18)F-FDG PET/CT诊断肿瘤的临床价值被引量:6
- 2017年
- 目的探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT在体检人群血清癌胚抗原(CEA)水平不明原因升高时诊断肿瘤的临床价值。方法选取2010年6月—2014年12月我院健康体检时发现血清CEA不明原因升高并行^(18)F-FDG PET/CT检查的体检者100例。结合病理学检查、临床随访和其他影像学检查结果,评价^(18)F-FDG PET/CT对恶性肿瘤的诊断价值。对于接受>2次血清CEA测定的患者,计算CEA倍增时间(DT);分析血清CEA水平及其DT与^(18)F-FDG PET/CT显像的关系。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CEA诊断恶性肿瘤的效能。结果 100例患者中有27例最终确诊为恶性肿瘤,73例排除恶性肿瘤。^(18)F-FDG PET/CT诊断假阳性和假阴性各1例,其诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为96.3%、98.6%、98.0%、96.3%和98.6%。^(18)F-FDG PET/CT显像阳性者血清CEA水平明显高于显像阴性者(Z=5.796,P<0.05);且随着CEA水平的升高,显像阳性率有升高的趋势(χ~2=37.823,P<0.05)。^(18)F-FDG PET/CT显像阳性患者血清CEA DT明显短于显像阴性患者(Z=4.301,P<0.05);DT为0~180 d的患者显像阳性率明显高于DT>180 d及DT<0 d的患者(χ2分别为17.472、17.325,均P<0.05);DT>180 d与DT<0 d的患者^(18)F-FDG PET/CT显像阳性率差异无统计学意义(χ2=0.255,P>0.05)。血清CEA诊断恶性肿瘤的ROC曲线下面积(AUC)为0.894,当诊断界值为14.24μg/L时诊断效能最佳。结论^(18)F-FDG PET/CT显像对于血清CEA不明原因升高者是否罹患肿瘤具有较高的诊断价值,尤其对于血清CEA≥14.24μg/L或呈进行性升高的患者,行^(18)F-FDG PET/CT探查恶性肿瘤的价值更大。
- 郑红娜李敬解敬慧杜雪梅陈博张延军
- 关键词:正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18肿瘤
- 颞下颌关节焦磷酸钙沉积症^(18)F-FDG PET/CT显像1例
- 2023年
- 患者男, 62岁, 主诉颌面部间断疼痛、肿胀伴发热、张口受限5年, 再发加重10 d。实验室检查:血常规、尿常规及肝肾功能、血肿瘤标志物等均未见明显异常;平扫CT及增强MRI提示下颌骨及右侧髁突骨质破坏, 周边伴少许软组织密度影形成, 增强扫描病灶呈不均匀性轻度强化, 考虑为肿瘤病变可能性大;进一步行^(18)F-FDG PET/CT显像, 结果示右侧颞下颌关节病变部位FDG代谢明显增高(图1), 余全身其他部位FDG代谢未见异常改变, 考虑恶性肿瘤性病变不除外。而后患者行外科手术, 术中大体组织为质硬的骨样组织, 切面灰白色, 质韧, 病理诊断为焦磷酸钙沉积症(calcium pyrophosphate deposition disease, CPPD;图2)。患者术后临床症状消失、恢复良好, 随访3年无复发。颞下颌关节CPPD较为罕见, 鲜见^(18)F-FDG PET/CT检查的报道。本例FDG代谢明显增高, 与文献报道的腰椎CPPD病例较一致[3]。^(18)F-FDG PET/CT对原发性和继发性骨肿瘤的鉴别诊断具有明显的优势, 但对CPPD的诊断价值尚有待探究。
- 吴桐陶娟陈博
- 关键词:张口受限颞下颌关节骨质破坏PET/CT
- 体检人群血清CEA水平不明原因升高行18F-FDG PET/CT显像的价值
- 郑红娜李敬解敬慧杜雪梅陈博张廷军
- 非小细胞肺癌原发灶^(18)F-FDG PET/CT特征预测淋巴结转移被引量:2
- 2014年
- 目的评价根据非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶18 F-FDG PET/CT特征预测淋巴结转移的价值。方法收集91例接受18F-FDG PET/CT检查的NSCLC患者,共96个原发灶,根据病理结果分为不伴淋巴结转移即LN(-)组(n=66)及伴淋巴结转移即LN(+)组(n=30),比较两组原发灶大小、肿瘤消失率(TDR)、最大标准摄取值(SUVmax)和肿瘤代谢体积(MTV)差异,采用多因素二元Logistic回归模型筛选上述指标中预测淋巴结转移的相关因素。结果 LN(-)组和LN(+)组原发灶大小、TDR、SUVmax、MTV差异均有统计学意义(P均<0.05),随原发灶、SUVmax及MTV增大和TDR降低,淋巴结转移比例增高。多因素二元Logistic逐步法回归分析结果表明TDR及MTV应纳入回归方程。结论 NSCLC原发灶18F-FDG PET/CT表现特征对淋巴结转移具有预测价值,其中TDR及MTV是主要预测因素。
- 解敬慧郜莹陈博付涧兰张延军
- 关键词:淋巴转移发射型计算机氟脱氧葡萄糖F18
- 18F-FDG PET/CT代谢参数在预测非小细胞肺癌淋巴结转移中的价值
- Objective The aim of this study is to investigate the predictive value of metabolic parameters measured by 18F...
- 李建南陈博郜莹解敬慧陆陟张延军
- PET/CT显像代谢体积在肿瘤中的应用进展被引量:2
- 2013年
- PET/CT广泛应用于肿瘤的诊断、鉴别诊断、分期及疗效评价等方面,最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)应用最为广泛,但其仅代表某一点的功能代谢程度,无法评估肿瘤整体的代谢情况及其自身异质性,有一定的局限性;
- 陈博张延军付涧兰
- 关键词:PETCT显像肿瘤体积标准化摄取值
- 基于^(18)F-FDG PET代谢参数预测软组织肉瘤组织学分级的价值研究
- 2024年
- 目的评估^(18)F-FDG PET代谢参数在预测软组织肉瘤(STS)组织学分级中的应用价值。方法回顾性收集2012年12月至2021年12月治疗前于大连医科大学附属第一医院行^(18)F-FDG PET/CT显像并经病理学证实为STS的患者51例(男26例、女25例,年龄范围:32~84岁)。测量FDG代谢参数SUVmax、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)和肿瘤内FDG摄取异质性(IFH)。采用Kruskal-Wallis秩和检验分析不同组间各代谢参数的差异,采用Spearman秩相关分析各代谢参数与STS组织学级别的相关性,采用logistic回归分析筛选并构建高级别STS的预测模型,绘制ROC曲线并采用Delong检验分析不同AUC间的差异。结果 SUVmax、MTV、TLG和IFH在法国癌症中心肉瘤组织联合会(FNCLCC)Ⅰ(n=8)、Ⅱ(n=10)及Ⅲ级(n=33)STS组间差异均有统计学意义(H值:16.24、10.52、19.29和16.99,均P<0.05),各代谢参数均与STS的组织学级别呈正相关(rs值:0.58、0.45、0.52和0.62,均P<0.05)。多因素logistic回归分析示SUVmax [比值比(OR)=1.27,95%CI:1.06~1.51,P=0.009]和IFH(OR=6.83,95%CI:1.44~32.27,P=0.015)是高级别STS的独立预测因子,二者相结合所构建的预测模型对高级别STS的诊断AUC为0.93,灵敏度和特异性分别为93.9%(31/33)和16/18,预测模型与SUVmax、MTV、TLG和IFH的AUC(0.81、0.78、0.86和0.85)相比,差异均具有统计学意义(z值:2.69、2.53、1.94和1.97,均P<0.05)。结论 ^(18)F-FDG PET代谢参数SUVmax、MTV、TLG和IFH是STS组织学分级有价值的预测因素;与单独使用各代谢参数相比,联合应用SUVmax和IFH可能是一种预测STS组织学分级更有意义的方法。
- 陈博吴桐张华冯洪波陶娟王绍武
- 关键词:肉瘤肿瘤分级正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18
- 肺孤立性罗萨伊-多尔夫曼病1例
- 2021年
- 患者女,63岁,(左)乳腺癌术后3年,院外CT提示右肺上叶新发结节。查体:左侧乳腺术后改变,余无特殊。实验室检查:血细胞沉降率稍高(27.0 mm/h),血常规、肺癌及乳腺癌相关肿瘤标志物均未见异常,结核菌抗体阴性。^(18)F-FDG PET/CT:右肺上叶直径1.5 cm类圆形稍高密度结节影(图1A),边界清晰,病灶中心密度稍减低,CT值约37 HU,边缘见绕行血管影;病灶^(18)F-FDG摄取增高(图1B、1C),最大标准化摄取值(maximal standard uptake value,SUV max)9.54;全身其他部位未见^(18)F-FDG摄取异常增高灶;诊断:考虑转移瘤可能性大。行胸腔镜下右肺上叶切除术+淋巴结清扫术。术中见右上叶灰白色结节,质地中等,无包膜,与周围组织界限欠清。
- 李纯陈博冯洪波
- 关键词:正电子发射断层显像
- ^(18)F-AlF-NOTA-octreotide联合^(18)F-FDG PET/CT显像用于神经内分泌瘤被引量:6
- 2021年
- 目的观察^(18)F-AlF-NOTA-octreotide(^(18)F-OCT)联合^(18)F-FDG PET/CT显像用于神经内分泌瘤(NET)的临床价值。方法回顾性分析21例同期接受^(18)F-OCT和^(18)F-FDG PET/CT显像并经病理学证实的NET患者,其中7例已接受原发瘤根治性切除术、2例原发灶不明;根据2010年WHO分级标准,将12例明确存在原发瘤者分为中/低级别组9例和高级别组3例,对比原发瘤及转移灶在2种显像中的阳性比例、摄取水平及治疗后影像学变化。结果原发瘤大小与^(18)F-FDG最大标准摄取值(SUV max)显著相关(r=0.731,P<0.05),但与^(18)F-OCT无明显相关(r=0.311,P>0.05)。中/低级别组9例原发瘤中,8例^(18)F-OCT显像阳性,SUV max中位数为33.80(6.10,56.55);7例^(18)F-FDG显像阳性,SUV max中位数3.80(1.40,8.80)(Z=-2.345,P<0.05)。高级别组3例原发瘤中,^(18)F-FDG检出3例,^(18)F-OCT 2例。^(18)F-OCT联合^(18)F-FDG PET/CT显像检测转移灶阳性比例高于单一。追踪观察1例胰腺NET术后肝脏多发转移患者,奥曲肽对其^(18)F-OCT显像阳性病灶取得良好疗效。结论^(18)F-OCT联合^(18)F-FDG PET/CT显像可作为检测NET的辅助手段,并有望用于预估疗效。
- 陈博冯洪波宫晓艳杜雪梅
- 关键词:神经内分泌瘤正电子发射断层显像
- 非小细胞肺癌原发灶18F-FDG PET/CT表现特征对淋巴结转移的预测价值
- 目的 评价非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶18F-FDG PET/CT 表现特征,以探讨对淋巴结转移的预测价值.方法回顾2010年6月至2012年12月期间治疗前行18F-FDG PET/CT 显像的NSCLC 患者91...
- 解敬慧郜莹陈博付涧兰张延军