陈嘉榆
- 作品数：80 被引量：208H指数：8
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目教育部科学技术研究重点项目国务院侨办重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 美司钠联合水化、强迫利尿、碱化预防造血干细胞移植后出血性膀胱炎被引量：1
- 2010年
- 目的 分析美司钠联合水化、强迫利尿、碱化对造血干细胞移植（HSCT）出血性膀胱炎（HC）的预防效果.方法 32例接受HSCT的患者,2例重型再生障碍性贫血（SAA）采用全身照射＋环磷酰胺（TBI-CTX）预处理方案,其余30例均采用经典的白消安＋CTX（BU-CTX）预处理方案,所有患者均采用美司钠联合水化、强迫利尿、碱化预防HC,并给予更昔洛韦和阿昔洛韦预防巨细胞病毒（CMV）和其他病毒感染,监测移植前后血CMV-IgM水平.鼓励患者每小时排尿,检测尿pH值并计算尿量,每6 h复查一次尿常规并测中心静脉压（CVP）,每8 h检测血电解质.结果 仅1例患者移植后6个月出现迟发型Ⅱ级HC,经过水化、碱化、利尿、止血、抗移植物抗宿主病（GVHD）及更昔洛韦抗病毒治疗,35 d后患者HC治愈,其余31例均未出现HC.患者均未出现循环负荷过重造成的不良后果,未出现明显的水电解质及酸碱平衡紊乱.结论 美司钠联合水化、强迫利尿、碱化预防HC是安全、有效的.
- 陈玲珍陈嘉榆巫进明余卫詹昱
- 关键词：膀胱炎美司钠
- 携带HGF基因的重组腺病毒表达载体的构建被引量：1
- 2010年
- 目的构建携带肝细胞生长因子HGF的重组腺病毒表达载体。为研究HGF的功能、作用机制及临床应用奠定基础。方法以pcDNA3.0-HGF为模板,经PCR扩增得到HGF基因,将其插入到带有绿色荧光蛋白基因的穿梭载体pAdTrack-CMV-GFP中,得到重组质粒pAdTrack-CMV-HGF-GFP。将线性化的pAdTrack-CMV-HGF-GFP与pAdEasy-1质粒共转化BJ5183感受态细胞,进行同源重组,得到重组腺病毒质粒,经PacI线性化后,转染AD293细胞。结果得到重组腺病毒,转染重组腺病毒DNA的AD293细胞经荧光显微镜能观察到AD293细胞内有绿色荧光,且出现细胞病变反应(cytopathic effects,CPE),对传代的Ad-HGF进行PCR分析证实得到目的基因,感染CHL细胞,通过western blotting分析HGF蛋白表达量,从而证实重组腺病毒载体构建成功。结论腺病毒制备简便,成本低,周期短,毒性小,产量高,感染率及蛋白表达率高,成功构建Ad-HGF为进一步研究HGF并最终使其在临床应用中更为方便提供实验基础。
- 刘薇薇陈娟刘移民李素梅余卫陈嘉榆张成陈运贤林琛莅钟雪
- 关键词：重组腺病毒肝细胞生长因子基因治疗
- IL-2/GM-CSF体外处理的自体外周血单个核细胞治疗再生障碍性贫血49例长期随访被引量：3
- 2011年
- 本研究回顾分析2001年4月至2007年12月期间采用IL-2和GM-CSF体外处理的外周血单个核细胞治疗再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)的安全性及远期疗效。取自体外周血单个核细胞,在IL-2和GM-CSF作用下培养48小时后进行静脉回输,细胞总剂量为6×106-1×108,每周1次,连用4-22个月。外周血常规检查、骨髓细胞涂片和骨髓活检评价造血恢复,流式细胞术测定输注细胞的组成以及治疗前后T细胞亚群的变化,多聚酶链反应检测外周血T细胞TCRVβ克隆性。结果表明:49例患者中痊愈37例,随访至今无1例出现复发;5例部分缓解,3例明显进步,4例无效,总有效率91.8%(45/49)。治疗前外周血T细胞亚群CD4/CD8比例倒置者39例,治疗后31例(79.5%)恢复正常。11例患者行外周血TCRVβ克隆性分析,受抑制的亚群重新得到恢复,出现多克隆的表达图像。未发现晚期克隆性疾病及其它远期不良反应。结论 :IL-2和GM-CSF体外处理的外周血单个核细胞疗法疗效肯定,其机制可能与T细胞免疫功能的恢复有关。
- 陈玲珍陈嘉榆余卫巫进明詹昱冯可欣杨德懋
- 关键词：再生障碍性贫血粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子单个核细胞
- 接苯工人外周血TCR Vα基因谱系和克隆性分析被引量：5
- 2007年
- 目的了解接苯工人外周血T细胞的TCR Vα基因谱系及其克隆性增殖情况。方法利用RT-PCR方法扩增16例接苯工人外周血单个核细胞中29个TCR Vα基因的互补决定区3 (CDR3),PCR产物进一步经荧光标记和基因扫描分析CDR3长度而确定T细胞的克隆性。结果健康者表达大部分的Vα亚家族,15例接苯工人分别表达1～10个Vα亚家族,1例重度苯中毒工人29个亚家族均未表达。12例接苯工人均存在1个或多个Vα亚家族T细胞出现寡克隆、双克隆及寡克隆趋势。Vα12、Vα14和Vα19亚家族出现寡克隆性T细胞的频率较高。结论接苯工人外周血T细胞出现TCR Vα亚家族限制性利用和存在部分Vα亚家族寡克隆T细胞。
- 李萡李扬秋杨力建陈少华余卫刘薇薇陈嘉榆
- 关键词：苯
- 供者淋巴细胞输注联合化疗治疗异基因造血干细胞移植后白血病复发的疗效观察被引量：2
- 2005年
- 目的观察供者淋巴细胞输注(DLI)联合化疗治疗异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后白血病复发的疗效。方法对Allo-HSCT后白血病复发的4例患者予分次逐渐提高单次剂量方案(EDR)的DLI联合化疗治疗,观察白血病血液学完全缓解(CR)率、无病生存(DFS)率、移植物抗宿主病(GVHD)和骨髓抑制发生率。结果4例均获得血液学CR,CR率100%,STR-PCR测定证实恢复为供者基因型;随访70d～14个月,1例DLI后50天发生慢性GVHD,发生率25%,无1例发生急性GVHD、全血细胞减少和骨髓抑制,3例无病生存(DFS),1例于DLI后70天死于CMV性间质性肺炎。随访至今,3例DFS患者血象和骨髓象一直正常。结论EDRDLI联合化疗治疗Allo-HSCT后白血病复发,疗效显著,副作用小,应用安全。
- 陈玲珍陈嘉榆詹昱曹履先
- 关键词：供者淋巴细胞输注化疗异基因造血干细胞移植白血病复发
- 过继细胞免疫疗法治疗重型再生障碍性贫血的临床研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨过继细胞免疫疗法(ACI)治疗重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)的可行性。方法对21例志愿接受新型ACI的SAA患者临床资料进行回顾性分析。对所选患者每周抽取自体20～50mL外周静脉血,分离出单核细胞后用GM-CSF和钙离子载体A23187刺激2 d后回输给患者。结果 21例SAA患者在接受ACI治疗后,7例(33.3%)在6～20个月治疗时间内达到基本治愈,1例(4.8%)在11.3个月达到缓解,4例(19.0%)在7.5～18.5个月治疗时间内达到明显进步9,例(42.9%)在6～20个月治疗时间内无效。7例基本治愈的患者出院后至2010年11月为止未见复发。1例缓解患者生产后复发。4例明显进步的患者中2例出院后1年内造血功能恢复正常,2例无明显改变。9例无效患者中有1例缓解,其他无效患者改用其他疗法也未见好转。结论 ACI目前还处于初步研究阶段,可提供分析病例较少,但从本研究证据提示新型ACI可能是一种SAA有效生物疗法。
- 余卫陈嘉榆陈玲珍巫进明詹昱冯可欣杨德懋曲佳谭雪芳
- 关键词：重型再生障碍性贫血免疫疗法生物疗法
- 动态观察低浓度苯作业工人外周血T细胞亚群的变化被引量：2
- 2012年
- 目的连续1年动态观察低浓度苯作业工人外周血T细胞亚群及外周血细胞水平，探索苯暴露后T细胞功能受损与苯致造血功能损伤的关系。方法选取广州某涂料厂新人苯作业车间工人88人（男58人，女30人，年龄18—22岁）为观察组，每4个月检测1次外周血T淋巴细胞亚群相对百分比及外周血细胞计数，共检测4次，同时检测车间工人作业点苯浓度。非苯作业车间工人88人作为对照组，男58人，女30人，年龄18～25岁。结果第1次和第2次检测苯接触工人外周血细胞计数无明显改变，第3、4次检测WBC[（6．4±3．0）×109／L、（6．3±2．7）×109／L]下降，第4次检测PLT[（179±74）×109/L]下降，与对照组[WBC：（7．3±3．0）×109/L，PLT：（189±70）×109／L]比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。第3次检测观察组外周血CD3＋T细胞百分比上升，第2、3、4次检测观察组外周血T细胞百分比[（50．77％±11．05％）、（45．40％±9.41％）、（41．27％±10．62％）]逐渐下降，CD8＋T细胞百分比[（46．07％±10．18％）、（50．36％±10．62％）、（56．40％±9．41％）]逐渐上升，与对照组[CD4＋：（54．29％±12．78％），CD8＋：（37．25％±12．30％）]比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论低浓度苯作业工人T淋巴细胞亚群的改变早于血液系统的改变。
- 陈嘉榆余卫刘薇薇李萡李扬秋杨力建陈少华
- 关键词：苯T淋巴细胞免疫系统
- 粒细胞集落刺激因子动员自体骨髓干细胞原位移植治疗大鼠缺血性脑梗死(英文)被引量：2
- 2006年
- 背景:粒细胞集落刺激因子是骨髓造血干细胞的强有力的动员剂,已经证实粒细胞集落刺激因子具有同时动员造血干细胞和间充质干细胞的能力。目的:观察应用粒细胞集落刺激因子动员自体骨髓干细胞进入脑梗死部位,对缺血性脑梗死大鼠的治疗作用。设计:随机分组设计、动物实验。单位:中山大学干细胞与组织工程中心。材料:实验于2004-09/2005-01在中山大学(北校区)动物实验部和中山大学干细胞与组织工程中心完成。选择雄性Wistar大鼠200只,随机分为自体骨髓干细胞移植组和对照组,每组100只。方法:两组均用线栓法制作大鼠缺血脑梗死模型。自体骨髓干细胞移植组于复制缺血脑梗死模型后1h腹腔注射重组人粒细胞集落刺激因子(60μg/kg)。对照组于术后1h腹腔注射等量生理盐水。①术前及术后24h,48h,1周测各组大鼠的体质量,计算体质量减轻率_并对大鼠进行神经病学分级。分级标准:0级:正常_1级:对侧前肢屈曲_2级:提尾时,对侧前肢抓力减弱_3级:自主运动无方向性,提尾时向对侧旋转_4级:自主运动时,向对侧旋转。②将两组大鼠各取15只,分别于术后24,48h和1周开颅取脑,用2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色测定脑梗死体积、苏木精-伊红染色检查脑组织病理变化、免疫组织化学检测CD34阳性细胞浸润情况。主要观察指标:体质量减轻率,神经病学分级,脑梗死体积,脑组织病理变化,CD34阳性细胞浸润情况。结果:纳入动物200只,造模成功180只,造模后1～7d死亡48只,存活132只,随机选择120只进入结果分析。①体质量测定、神经病学分级:术后24h,48h两组大鼠体质量减轻率比较差异无显著性(P<0.05);术后1周自体骨髓干细胞移植组体质量减轻率显著低于对照组,差异显著[分别为(10.5±8.2)%,(17.8±7.1)%,P<0.05]。自体骨髓干细胞移植组的神经损伤与对照组比较差异无显著性。②梗死灶体积:�
- 陈运贤陆英钟雪云陈嘉榆韩忠朝
- 关键词：大脑梗塞自体粒细胞巨噬细胞集落刺激因子骨髓细胞
- 免疫细胞疗法对苯中毒所致骨髓造血功能障碍的改善作用被引量：12
- 2003年
- 目的 探讨免疫细胞疗法对苯引起的骨髓造血功能损伤的疗效。方法 抽取患者外周血 4 0～ 5 0ml,分离单个核细胞经白细胞介素 2、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)混合培养 6d ,收集形成的新免疫细胞并清除杂质后静脉回输给患者 ,治疗前后分别检测CD4 、CD8含量 ,重度苯中毒患者治疗前后均在右髂后上棘作骨髓穿刺涂片及骨髓病理检查。结果 2 0例慢性苯中毒患者中9例重度中毒者 ,经免疫细胞治疗后外周血细胞数、骨髓涂片及骨髓活检结果全部恢复正常 ;在治疗前T细胞亚群检测CD4 、CD8比例倒置者 ,经治疗后恢复正常比例 ,治疗期间分别定期检测心、肝、肾功能未发现异常。对所有治疗患者进行追踪观察 (最长为 1年 3个月 ) ,骨髓造血功能均在正常范围内。结论 苯中毒所致的骨髓造血功能障碍与免疫功能紊乱有密切关系 ,采用免疫细胞治疗对恢复苯中毒引起的骨髓造血功能障碍有显著疗效。
- 陈嘉榆刘薇薇黄振倩王晓怀李扬秋巫进明吴绿波杨德懋
- 关键词：苯中毒白细胞介素-2粒细胞巨噬细胞集落刺激因子
- 鼻胆管引流在移植物抗宿主病中肝损害的治疗应用
- 2007年
- 脐血、造血干细胞移植治疗血液病后出现的慢性移植物抗宿主病，是影响术后生活质量及长期存活的常见并发症，发生肝损害时，严重者可导致死亡。我们通过逆行胆管造影观察肝内外胆管形态，经内镜鼻胆管引流（ENBD），对胆管胆汁取样分析，并根据分析结果治疗移植物抗宿主病中肝损害患者．取得了较好的疗效。
- 黄建伟陈嘉榆陈玲珍巫进明
- 关键词：慢性移植物抗宿主病造血干细胞移植治疗经内镜鼻胆管引流逆行胆管造影长期存活
