陈巧辉
- 作品数：30 被引量：135H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：泉州市科技计划项目福建省泉州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程环境科学与工程更多>>
- 阿司匹林与雷贝拉唑研磨混合溶解后致变色反应1例
- 2020年
- 1临床资料患者,男,63岁,因无明显诱因出现持续性头晕,伴言语含糊、饮水呛咳、吞咽困难入院,经检查,诊断考虑“急性脑梗死、高血压3级(极高危)、2型糖尿病”。予阿司匹林肠溶片(拜耳医药保健有限公司,国药准字J20171021,批号为BJ38437,规格为每片100mg),口服,每日1次,每次100mg,并予雷贝拉唑钠肠溶胶囊(济川药业集团有限公司,国药准字H20040916,批号为1708093,规格为每粒10mg)口服,每日1次,每次10mg。因患者吞咽困难,予以留置胃管,护士分别将阿司匹林肠溶片及雷贝拉唑钠肠溶胶囊研磨成粉,混合后加入适量温水搅拌,药液渐变为灰色,立即停止操作。重新研磨药粉,分别进行溶解,药液皆为白色,而后分别将药物从鼻饲管进行胃内灌注给药。
- 陈德志陈巧辉王琦陈志民
- 关键词：吞咽困难雷贝拉唑阿司匹林肠溶片鼻饲管留置胃管
- 2016—2021年某院严重药品不良反应/事件报告的警戒性分析
- 2023年
- 目的:研究严重药品不良反应/事件发生特点,为临床安全用药提供参考。方法:收集院内2016年1月—2021年12月上报的所有严重药品不良反应/事件报告,对患者的基本特征、怀疑的药品种类、药物不良反应累及的系统-器官等情况进行描述性分析。结果:共纳入199例严重药品不良反应/事件,其中上报数呈逐年上升趋势,男性(67.84%)比例高于女性(32.16%),年龄17~93岁,且年龄≥60岁发生比例最高,其中43例合并有基础疾病。既往存在药品不良反应史的患者有23例(11.56%)。抗感染药物和抗肿瘤药物发生率较高,分别为59例(29.65%)和34例(17.08%)。老年人出现累及血液系统的严重不良反应比例高,有27例(31.40%),年轻人则更容易导致皮肤及其附件系统疾病,有15例(30.00%)。结论:临床中应根据患者特点进行重点监测,尤其应加强对老年人及使用抗感染药物和抗肿瘤药物患者的监测,做到安全用药的闭环管理,保障患者用药安全。
- 吴红媛陈巧辉王佳坤
- 关键词：药物警戒药学监护安全用药
- 摆药机贵重药品报损情况与改善措施被引量：14
- 2013年
- 整理并分析2010年6月～2011年3月医院药物月末盘点记录,通过计算账物相符率及药品报损率,系统分析不符原因,寻找解决措施。通过对药品使用、机器运行、人员素质等各个环节加强管理,贵重口服药的账物相符率在逐步提高。制定科学合理的药品管理,可以降低药品报损率,提高贵重口服药的账物相符率。
- 陈巧辉黄晓梅王琦甘惠贞
- 医药护监管模式下阿帕替尼联合TACE治疗中晚期肝癌对患者免疫水平的影响
- 2021年
- 目的观察医药护监管模式下阿帕替尼联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌对患者免疫水平的影响。方法选取2018年1月-2019年4月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的中晚期肝癌患者96例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。在医药监护模式下,对照组予TACE治疗,观察组在对照组基础上联合阿帕替尼治疗,均连续用药4周。比较2组治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)]水平、T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))水平,不良反应及随访第4、8、12个月病死率。结果治疗4周后,2组ALT、TBil、AST水平及CD8^(+)均较治疗前降低,CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前升高,且观察组降低或升高幅度大于对照组(P均<0.01)^(+) 2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)^(+)随访第4、8个月2组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05),第12个月观察组病死率低于对照组(χ^(2)=7.940,P=0.005)。结论医药护监管模式下阿帕替尼联合TACE治疗中晚期肝癌效果良好,有助于改善患者肝功能指标与T淋巴细胞水平,并可有效降低远期病死率,且不会增加不良反应发生风险,值得临床推广应用。
- 陈德志陈巧辉王琦王佳坤
- 关键词：中晚期肝癌经肝动脉化疗栓塞术免疫水平
- 我院静脉用药调配中心临床不合理用药干预成效分析被引量：9
- 2014年
- 目的考察静脉用药调配中心(PIVAS)采取的干预措施对临床科室不合理静脉用药的影响。方法依据药品说明书并结合《处方管理办法》等,对干预前后审核的静脉用药医嘱分类统计并进行分析。结果该院干预后不合理医嘱占0.30%,明显低于干预前的0.58%,同时医生对医嘱的修改率也由58.68%提升到87.99%,PIVAS采取的干预措施初显成效。结论 PIVAS通过对医嘱审核的干预,有效地减少了不合理用药现象的产生,保障了患者的用药安全,体现了以患者为中心的药学服务理念。
- 陈巧辉陈德志许燕玉甘惠贞
- 关键词：静脉用药调配中心医嘱审核干预
- 临床药师干预前后苄星青霉素致严重不良反应的实例分析被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨临床药师参与药品不良反应(ADR)监测及干预的效果。方法:分析2012年11月-2013年4月我院门诊上报的11例早期梅毒患者肌肉注射苄星青霉素后引起过敏性休克严重ADR的报告,按照临床药师干预前后进行分组。干预措施包括严格规范青霉素皮试液的配制、关注药品生产批号并及时上报和更换不同批号药品、严格按药品说明书用药。比较干预前后的严重ADR发生率及患者的治愈效果。结果:经临床药师干预后,半年内我院门诊注射用苄星青霉素引起严重ADR的发生率呈明显下降趋势;干预前后患者的临床治愈率均良好(100%)(P>0.05),血清学转阴率分别为66.49%、60.00%(P>0.05)。结论:临床药师实施ADR监测,及时干预治疗,可明显降低ADR的发生率。
- 宁俊凯陈清陈巧辉杨昌云
- 关键词：临床药师干预苄星青霉素严重不良反应
- 反相高效液相色谱法同时测定3种抗癫痫药物的血药浓度被引量：5
- 2014年
- 目的建立同时测定咪达唑仑(MID)、硝西泮(NZP)、地西泮(DZP)3种药物血药浓度的反相高效液相色谱法。方法血浆样品以乙酸乙酯+石油醚提取,色谱柱为Symmetry shield RP18柱(250 mm×4.6 mm,5.0μm),流动相为甲醇-磷酸盐缓冲液(55∶45,v/v,pH2.15),流速为0.9 mL/min,检测波长为230 nm,柱温为26℃,进样量为20μL。结果 MID,NZP,DZP质量浓度均在20~4 000 ng/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r≥0.999 6,n=5);最低检测浓度(S/N=3),NZP,DZP为10 ng/mL,MID为20 ng/mL;回收率均在98.2%~103.9%之间,日内及日间RSD均<5%。结论该法能够同时测定3种药物的血药浓度,且简便、准确,适用于临床血药浓度监测。
- 陈德志陈巧辉陈翠萌王佳坤甘惠贞
- 关键词：高效液相色谱法血药浓度监测咪达唑仑地西泮硝西泮
- 糖尿病周围神经病变不同给药方案的成本-效果比较被引量：5
- 2018年
- 目的比较不同药物治疗方案用于糖尿病周围神经病变(DPN)的成本-效果。方法将120例DPN患者按治疗方案的不同分为A组、B组和C组,各40例。A组患者给予硫辛酸,B组患者给予甲钴胺联合硫辛酸,C组患者给予依帕司他联合硫辛酸治疗,比较3组患者的临床疗效和不良反应发生情况,运用成本-效果分析法分析3组患者的成本-效果、增量成本-效果,并进行敏感度分析。结果 A组、B组、C组用药成本分别为1 717. 52元、2 135. 84元、1 973. 72元; A组总有效率为65. 00%,明显低于B组的87. 50%和C组的92. 50%(P <0. 05);成本-效果比A组为26. 42,B组为24. 41,C组为21. 34;敏感度分析支持成本-效果分析结果。3组不良反应发生率无明显差异(P> 0. 05)。从药物经济学角度分析,C组治疗方案较理想。结论硫辛酸联合依帕司他治疗DPN既经济又高效,值得临床医师首选。
- 陈巧辉陈德志苏宝燕王佳坤陈志民
- 关键词：硫辛酸依帕司他糖尿病周围神经病变成本-效果分析
- 静脉用药调配中心的利器伤害分析及防护措施被引量：2
- 2015年
- 目的分析静脉用药调配中心(PIVAS)人员发生配置间利器伤害事件的危害因素,提高人员的职业防护意识。方法统计医院2010年至2013年发生的利器伤害事件,并重点分析2013年所有利器伤害事件发生的各个环节、受伤害人群及所受伤害的频次,并对比不同人群受伤害的频率,探讨防护措施。结果与结论随着配液量上升,利器伤害事件也日渐趋多,药士/师及实习生最易遭受利器伤害,必须对药学人员进行操作再培训,并采取规范、严谨的带教模式,才能降低职业危险性、保障配置人员健康。
- 陈德志陈巧辉王琦杨舜娟甘惠贞
- 关键词：静脉用药调配中心利器伤
- 多巴胺检测新方法的研究被引量：3
- 2012年
- 目的建立在抗坏血酸(AA)和尿酸(UA)同时存在情况下,测定神经递质药物多巴胺(DA)含量的电化学新方法。方法采用循环伏安法研究DA在导电聚合膜修饰玻碳电极上的电化学行为,以差示脉冲伏安(DPV)法建立DA含量测定方法。结果在pH=5.0磷酸盐缓冲液(PBS)中,聚溴百里香酚蓝(BTB)导电聚合物膜对AA,DA,UA有很强电催化作用,明显增强了电极反应的可逆性,同时能实现DA,AA,UA的良好分离。在试验优化条件下,DA氧化峰电流与其浓度在1.0×10-6～1.5×10-4mol/L范围内呈良好的线性关系,检测限为1.0×10-8mol/L。结论建立了在AA和UA同时存在的情况下,DA定量检测的电化学新方法,并将此方法用于实际样品盐酸多巴胺注射液的含量检测,结果令人满意。
- 陈德志陈巧辉甘惠贞杨昌云
- 关键词：多巴胺玻碳电极
