陈旭
- 作品数：32 被引量：218H指数：8
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- 相关领域：医药卫生农业科学轻工技术与工程更多>>
- 右美托咪定对腰麻—硬膜外联合麻醉下骨科下肢手术使用止血带患者血流动力学的影响被引量：11
- 2016年
- 目的观察右美托咪定对腰麻—硬膜外联合麻醉下骨科下肢手术使用止血带患者血流动力学的影响。方法将骨科40例使用止血带下肢手术患者随机分为观察组和对照组,每组20例。2组均在骨科医师辅助下行腰麻—硬膜外联合麻醉,观察组于手术开始时静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,对照组给予生理盐水安慰剂。记录2组患者麻醉前(T0)、上止血带前(T1)、上止血带后30min(T2)、松止血带后即刻(T3)和松止血带后15min(T4)时点HR、MAP;记录术中各组使用阿托品、艾司洛尔、硝酸甘油和麻黄碱例数。结果对照组T2、T3时点的HR、MAP高于T0、T1时点(P<0.05);T2、T3时点观察组患者的MAP低于对照组(P<0.05);T2、T3和T4时点观察组患者的HR低于对照组(P<0.05)。术中观察组使用阿托品的例数高于对照组(P<0.05);术中观察组使用硝酸甘油的例数低于对照组(P<0.05)。结论术中单次泵注0.5μg/kg右美托咪定可有效控制术中止血带引起的高血压反应,有利于患者术中血流动力学的稳定。
- 樊雅玲李元陈旭
- 关键词：止血带血流动力学
- 围麻醉期综合保温措施对全麻后寒战和苏醒时间的影响被引量：28
- 2019年
- 目的观察在围麻醉期采用综合保温措施对全麻后寒战和苏醒时间的影响。方法选择2016年3月至2017年3月四川省妇幼保健院妇科全麻手术患者60例,年龄30～50岁,ASA I或II级,预计麻醉时长超过60 min。按是否采用综合保温措施分为常规组和保温组,各30例。观察记录患者入手术室时(T 0)、麻醉后60 min(T 1)、苏醒时(T 2)、出麻醉复苏室(Post Anesthesia Care Unit,PACU)时(T 3)体温。记录寒战发生情况、麻醉时间(从麻醉诱导开始至停用麻醉药物)、苏醒时间(从停用麻醉药物至轻唤患者能睁眼)。结果两组患者T 0体温比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。常规组T 1、T 2及T 3,体温分别为(34. 88±0. 29)℃、(34. 94±0. 25)℃、(35. 5±0. 22)℃,均低于保温组[(35. 62±0. 22)℃、(35. 98±0. 21)℃、(36. 24±0. 17)℃],差异有统计学意义(P <0. 05)。两组麻醉时间长度比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。常规组苏醒时间[(23. 03±4. 64) min]明显较保温组长[(16. 87±3. 06) min](P <0. 05)。保温组无1例发生术后寒战,与常温组(20例)比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论围麻醉期综合保温措施可有效预防寒战的发生,缩短苏醒时间。
- 陈旭伍励
- 关键词：围麻醉期全麻寒战苏醒
- 盐酸氨基葡萄糖联合硫酸软骨素治疗腰椎小关节骨关节炎的临床观察被引量：9
- 2012年
- 目的观察比较盐酸氨基葡萄糖单独使用及与硫酸软骨素联合使用治疗腰椎小关节骨关节炎(LFOA)的临床疗效。方法 2009年1月-2011年1月,将80例LFOA患者随机分成两组,A组口服盐酸氨基葡萄糖,B组口服盐酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素两种药物,6周为1个疗程,间断治疗4个疗程。分别比较用药前与用药后3、6周及5、8、11个月时的日本骨科协会(JOA)评分、晨僵和压痛程度变化。结果治疗后,两组的JOA评分在各观察时点均增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。组间行JOA评分治疗改善率的比较,在各观察时点差异均有统计学意义(P<0.05),B组JOA评分改善率优于A组。治疗3周后,两组晨僵和压痛评分均降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异亦有统计学意义(P<0.05),B组晨僵和压痛程度均低于A组。第6周,第5、8、11个月,两组组间比较晨僵和压痛程度差异均无统计学意义(P>0.05),但各疗程结束后两组晨僵和压痛程度均呈持续降低趋势。结论单独应用盐酸氨基葡萄糖及盐酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素的联合应用治疗LFOA疗效确切,联合用药优于单独应用盐酸氨基葡萄糖。
- 杨勇陈旭昝中学苟金平吴万军古其军
- 关键词：盐酸氨基葡萄糖硫酸软骨素
- 营养管理在骨科腰椎微创手术中应用
- 目的：评价围手术期营养管理方案在骨科腰椎微创手术中应用的临床效果。方法：选取42例骨科腰椎微创患者随机分为两组，每组21例，一组为营养管理小组即干预研究组，入院24h内进行营养风险筛查，对存在营养风险者及时予以营养干预。...
- 陈旭
- 关键词：营养管理
- 0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼用于患者自控硬膜外分娩镇痛的临床研究被引量：1
- 2009年
- 目的观察0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼用于患者自控硬膜外镇痛（PCEA）在分娩过程中对第2产程、剖宫产率等方面的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级单胎足月初产妇100例,分为两组,各50例,试验组于产妇要求镇痛时采用0.1%罗哌卡因复合0.5μg/mL舒芬太尼持续硬膜外阻滞,对照组不采用任何镇痛干预措施。主要观察指标为第2产程时间、剖宫产率、各产程VAS评分等。结果两组第2产程长短、剖宫产率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;各产程VAS评分试验组明显低于对照组（P〈0.05）;两组产时催产素用量、产时出血量、产后1h、2h出血量,新生儿Apgar评分、下肢运动神经阻滞评分均与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组产妇满意度高于对照组（P〈0.05）。两组产妇均未出现麻醉相关不良反应。结论0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼行PCEA可以有效并安全地用于分娩镇痛。
- 陈旭张海萍肖兵熊庆
- 关键词：罗哌卡因舒芬太尼分娩患者自控硬膜外镇痛
- 鞘内预注氯诺昔康对福尔马林致痛模型大鼠患足局部肿胀的影响被引量：3
- 2009年
- 目的探讨预先鞘内注射氯诺昔康对福尔马林致痛模型大鼠患肢肿胀是否有抑制作用。方法成年健康雄性SD大鼠18只,体质量250g左右,随机分为鞘内溶剂组(S组,溶剂20μL)、肌注氯诺昔康组(IM组,氯诺昔康300μg/20μL)、鞘内氯诺昔康组(IT组,氯诺昔康300μg/20μL),测定大鼠左后爪体积基础值后,行清醒鞘内穿刺注射或肌注相应溶液。10min后在其左后足底注入5%福尔马林100μL致痛。选取致痛后10min、30min、1h、2h、3h、4h、24h7个时点测量左后足体积(mL)并行比较。实验动物分组、穿刺注射、体积测量分别由专人完成。结果各组大鼠体质量、左后爪体积基础值组间比较差异没有统计学意义。致痛后10min,IT组左后爪体积(1.53±0.06)mL小于S组(1.67±0.09)mL(P=0.039);IT组也较IM组(1.65±0.06)mL小,但差异没有统计学意义(P=0.087)。致痛后30min,S组的左后爪(1.88±0.88)mL肿胀明显,较IM组(1.77±0.05)mL组和IT组(1.61±0.06)mL严重(P值分别小于0.05和0.01);IT组与IM组相比,肿胀较轻(P<0.05)。致痛后1h、2h、3h,S组和IM组相比体积无明显差异;而IT组的肿胀明显较S组和IM组轻。致痛后4h和24h,3组左后爪均肿胀明显,但体积无明显差异。结论预先单次鞘内注射氯诺昔康可以减轻福尔马林致痛大鼠患足早期水肿程度。
- 杨邦祥陈旭宋莉刘慧
- 关键词：氯诺昔康水肿
- 预先鞘内注射氯诺昔康对福尔马林致痛大鼠行为学及脊髓c-Fos蛋白表达的影响被引量：4
- 2008年
- 目的通过观察比较福尔马林致痛大鼠行为学和脊髓背角c-Fos样免疫反应神经元(FLIN)数量的变化,探讨预先鞘内注射氯诺昔康的镇痛效能与其剂量的关系。方法雄性SD大鼠42只,随机平均分为7组,生理盐水组(NS组)、福尔马林组(FOR组)和5个实验组(L60组、L120组、L180组、L240组、L300组),行清醒鞘内穿刺,注入NS或不同剂量的氯诺昔康(60μg、120μg、180μg、240μg、300μg),10min后足底皮下注射NS或5%福尔马林100μL,观察行为表现,计算5min内伤害反应指数(NBI),连续60min。足底注射后2h取脊髓L4～L6节段做c-Fos免疫组化染色,计数FLIN数量。结果1第一相(致痛后0～5min)NBI,L240、L300组较其他组低(P<0.01),二者组间差异无统计学意义。2随着氯诺昔康剂量的增加,第二相(致痛后15～60min)NBI累加值有下降的趋势,但L180～L300三组间比较差异无统计学意义。3随着氯诺昔康剂量的增加,致痛侧脊髓背角浅层和深层FLIN数量有下降的趋势,但L180～L300三组的浅层及L240组、L300组的深层FLIN数量比较差异均无统计学意义。4大鼠1h的NBI累加值与致痛侧脊髓背角浅层和深层c-Fos蛋白表达的相关系数分别为0.865、0.855(P均<0.001)。结论预先鞘内注射氯诺昔康能有效抑制大鼠的伤害性行为和致痛侧脊髓背角c-Fos蛋白的表达,且该作用与剂量有关,并存在封顶效应。
- 陈旭杨勇刘慧肖红杨邦祥
- 关键词：鞘内注射氯诺昔康行为学C-FOS
- 小儿气道异物取出术保留和不保留自主呼吸的比较被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨小儿气道异物取出术保留和不保留自主呼吸的效果。方法:收治气道异物患儿40例,随机分为保留自主呼吸组(C组)和不保留自主呼吸组(N组),比较两组的效果。结果:N组患儿手术时间、苏醒时间、术者第1次置镜满意度和术中不良事件发生率均明显优于C组(P<0.05)。结论:小儿气管异物取出术中,不保留自主呼吸的效果显著。
- 樊雅玲陈旭李元叶伟
- 关键词：小儿气道异物取出术顺式阿曲库铵
- 妇科门诊短小手术不同时间段丙泊酚用量的比较被引量：1
- 2016年
- 目的探讨妇科门诊短小手术中上、下午丙泊酚用量是否存在差异。方法选择2012年10月-2015年5月妇科门诊手术患者1958例,年龄16-50岁,ASAⅠ或Ⅱ级,按手术时间分为上午组（8：30-11：30,n=1047）和下午组（14：00-17：00,n=911）。麻醉采用静脉注射芬太尼0.01μg/kg、丙泊酚2.5mg/kg。当清醒/镇静（OAA/S）评分达0分时,开始手术,如术中出现体动,停止手术操作,快速追加丙泊酚25mg,如体动10s后未消失,继续追加丙泊酚25mg,反复观察及追加,直至体动消失。记录患者年龄、身高、体重、BMI、麻醉前HR和BP;记录手术扩张宫颈次数、顺产史、丙泊酚总量、镇静时间。结果下午组丙泊酚用量为（152.23±63.79）mg,明显多于上午组的（135.32±35.95）mg（P〈0.05）;两组镇静时间差异无统计学意义;下午组追加丙泊酚的患者为387例（42.5%）,明显高于上午组的199例（23.5%）（P〈0.05）。结论在妇科门诊小手术中,下午手术患者对丙泊酚的需要量明显多于上午患者,但不延长患者的镇静时间。
- 陈旭樊雅玲曾薇
- 关键词：丙泊酚
- 蛛网膜下腔小剂量布比卡因用于剖宫产手术的理想注药时长探讨被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨经L_2~L_3间隙0.5%布比卡因7.5 mg蛛网膜下腔注射用于剖宫产手术中理想的注药时长。方法:ASAⅠ-Ⅱ级产妇150例,年龄18~45岁,按蛛网膜下腔注药时长随机平均分为3组:A组20~25 s,B组26~35 s,C组36~45 s。于L_2~L_3间隙穿刺,蛛网膜下腔0.5%布比卡因1.5 m L,硬膜外腔置管作为腰麻效果不佳时的补救措施。主要观察指标为平均动脉压(MAP)、麻醉平面、麻醉后不良反应(恶心、呕吐)、切皮反应、术中牵拉反应、升压药使用情况、新生儿Apgar评分等指标。结果:蛛网膜下腔给药后5 min、10 min、15 min,A组MAP均较B、C组低(P<0.05)。B、C组各时点MAP均无差异(P>0.05)。给药后5 min、10 min、15 min,A组麻醉平面较B、C组高(P<0.05)。在10 min和15 min时B组平面较C组高(P<0.05)。A组恶心呕吐发生率明显高于B、C组(P<0.05)。A组麻黄碱使用率(16%),明显高于B、C组(2%,2%)(P<0.05)。C组切皮时的疼痛反应与A组、B组无差异(P>0.05),术中对腹直肌鞘、腹膜牵拉反应者均多于A组、B组(P<0.05)。3组新生儿Apgar评分比较无差异(P>0.05)。结论:0.5%布比卡因1.5 m L蛛网膜下腔注射用于剖宫产手术,较为理想的注药时长为26~35 s。
- 陈旭樊雅玲卓刚
- 关键词：腰麻布比卡因
