陈林
- 作品数：7 被引量：44H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
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- 动态监测血清泌乳素水平在癫痫诊断及鉴别诊断中的价值
- 2012年
- 目的探讨血清泌乳素(PRL)水平在癫痫诊断及鉴别诊断中的作用以及在不同发作类型中的变化。方法选取癫痫、晕厥及癔症患者,在临床发作后20min及发作间期(发作后48h,且期间无再次发作)分别采血检测PRL水平,并比较各组患者PRL水平的动态变化。结果全面性强直阵挛发作(GTCS)与复杂部分性发作(CPS)的患者在发作后20min较发作间期PRL水平显著升高。而单纯部分性发作(SPS)、晕厥及癔病患者多无此动态变化。结论发作后20minPRL水平显著升高可作为诊断GTCS及CPS的重要依据。
- 陈林吴卫文
- 关键词：血清泌乳素癫痫
- 保护性早期降压策略对脑卒中急性期患者神经功能恢复及预后的影响被引量：10
- 2017年
- 【目的】探讨保护性早期降压策略对脑卒中急性期患者神经功能恢复及预后影响。【方法】选择本院收治的缺血性脑卒中患者94例，采用数字随机表法分为对照组及观察组两组，每组47例。对照组不予以降压治疗，观察组给予保护性早期降压治疗，入组30d评估临床疗效，记录两组不同入院时间血压水平，入院时、30d、90d发放美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Rankin量表（mRS）评估患者神经功能恢复情况，统计两组90d心血管事件发生率及病死率。【结果】观察组治疗有效率为87．23％显著高于对照组的68．09％；观察组治疗后24h、7d收缩压、舒张压低于对照组；观察组治疗后90d的NIHSS评分：mRS评分均低于对照组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。两组治疗后90d心血管事件发病率、病死率比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】保护性早期降压策略可改善缺血性脑卒中患者急性期神经功能损伤情况，提高临床疗效，但对近期预后无影响。
- 陈林
- 关键词：急性病神经症性障碍预后
- 急性缺血性脑卒中患者神经源性丝氨酸蛋白酶抑制剂的表达与其预后的关系
- 2015年
- 目的探讨急性缺血性脑卒中（AIS）患者神经源性丝氨酸蛋白酶抑制剂（NSP）的表达与其预后的关系。方法选择发病72 h之内的119例AIS住院患者（AIS组）作为研究对象,用双抗体夹心酶联免疫分析法测定其入院时血清NSP含量,并以改良Rankin量表（mRS）作为脑卒中3个月后的预后评判标准,将mRS≥2分者为预后不良（45例）,mRS〈2分为预后良好（74例）。同时选择104例老年体检者为对照组。结果 AIS组NSP水平较对照组升高（P=0.000）;预后良好患者其入院时梗死灶体积和美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS）明显小于预后不良患者（P〈0.05）;且预后良好患者入院时NSP水平高于预后不良患者（P〈0.05）。对预后有影响且差异有统计学意义的各项指标经Logistic回归分析,NSP水平与预后有明显关系（OR=0.497 9,95%CI：0.269 8～0.918 8,P〈0.05）。结论 AIS患者的NSP表达可能与其预后有关。
- 吴卫文王亮杨钱红赵君陈林陆丽霞
- 关键词：缺血性脑卒中组织型纤溶酶原激活剂
- 口服敏使朗及改变睡姿减少耳石症复发的临床研究被引量：9
- 2015年
- 目的研究口服敏使朗合并改变睡姿对单侧耳后半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者手法复位成功后减少复发的价值。方法回顾性分析117例单侧耳后半规管BPPV老年患者的睡眠史,患者平均年龄(62.1±8.2)岁,均要求能确定优势侧睡姿。所有患者均详细询问病史并进行神经系统体格检查,包括姿势和步态、眼球运动、Dix-Hallpike试验、仰卧侧头位试验等。117例患者按随机数表分为三组,对照组35例采取改良Epley复位,治疗A组40例采取改良Epley复位结合改变睡姿,治疗B组42例采取改良Epley复位结合敏使朗及改变睡姿,分析三组复发率。结果 117例患者中,右侧Dix-Hallpike试验阳性74例,左侧Dix-Hallpike试验阳性43例。睡眠时,64例习惯右侧卧位,32例习惯左侧卧位,21例习惯仰卧位。在117例单侧Dix-Hallpike试验阳性患者中,患耳与睡姿在同侧者80例,其中54例右侧,26例左侧;16例患耳与睡姿在不同侧,其中10例右侧卧位者左侧Dix-Hallpike试验阳性,6例左侧卧位者右侧Dix-Hallpike试验阳性,21例仰卧位患者中,14例右侧Dix-Hallpike试验阳性,7例左侧Dix-Hallpike试验阳性。患耳与同侧睡姿呈正相关(r=0.367,P<0.01)。治疗后对照组患者复发11例,复发率为31.43%,治疗A组患者复发5例,复发率为12.50%,治疗B组患者复发4例,复发率为9.52%,治疗A组和B组的复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗A组和治疗B组的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧耳后半规管良性阵发性位置性眩晕患耳与睡姿的偏侧性具有相关性,改变睡姿和联合口服敏使朗对预防良性阵发性位置性眩晕可能有一定价值。
- 杨钱红姜玉龙陈林陆丽霞刘亮贤赵君
- 关键词：后半规管良性阵发性位置性眩晕敏使朗睡姿复发率
- 急性脑梗死神经源性丝氨酸蛋白酶抑制剂的变化与炎性标志物之间的关系
- 2014年
- 目的探讨急性脑梗死神经源性丝氨酸蛋白酶抑制剂的变化与炎性标志物之间的关系。方法选择104例发病72 h之内的急性脑梗死住院患者作为研究对象,分别测定其入院时及发病10 d后的神经源性丝氨酸蛋白酶抑制剂(neuroserpin,NSP)含量及肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)、细胞间黏附因子1(ICAM-1)的水平,同时选择30例同期住院的非急性脑梗死住院患者为对照组。结果急性脑梗死组入院时NSP及各炎性标志物的浓度较对照组均升高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。发病10 d后的NSP浓度明显下降,与入院时相比差异有统计学意义(P﹤0.05);其下降值与10 d后的IL-6(r=-0.2952,P=0.0022)、IL-1β(r=-0.2354,P=0.0162)、ICAM-1(r-0.2455,P=0.0120)呈负相关。结论急性脑梗死神经源性丝氨酸蛋白酶抑制剂的变化与炎性标志物之间具有相关性。
- 吴卫文杨钱红赵君陈林陆丽霞姚仙凤王亮
- 关键词：组织型纤溶酶原激活剂脑梗死生物标志物
- 急性缺血性脑梗死的CT灌注成像与认知功能障碍的关系被引量：9
- 2012年
- 目的探讨急性缺血性脑梗死发生后,局部脑灌注改变与血管性认知功能障碍(VCI)发生的关系。方法选择脑动脉粥样硬化性脑梗死患者69例,在发病1周内进行CT灌注扫描,3周后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者进行认知功能障碍的筛查,将MoCA评分<26分40例作为VCI组,MoCA评分≥26分29例作为对照组,比较2组患者的一般资料、脑梗死区局部脑血流量(CBF)和脑血流容量(CBV)与对侧正常镜像区的变化。结果与对照组比较,VCI组患者日常生活能力依赖的比例更高,脑梗死灶位于左侧和额颞顶叶的比例更高(P<0.05,P<0.01)。VCI组和对照组患者梗死区局部CBF和CBV较对侧正常镜像区均减少(P<0.05);VCI组的病灶侧CBF和CBV下降率则明显低于对照组病灶侧,差异有统计学意义(P<0.01)。MoCA评分与局部CBV和CBF呈负相关(r=-0.3758,-0.4772,P<0.01)。结论急性缺血性脑卒中后,脑血流灌注降低程度与VCI的发生有一定的关系。
- 吴卫文林秉淞顾青黄屏娟杨钱红陈林陆丽霞
- 关键词：脑梗死血流速度
- 羟乙基淀粉扩容治疗大脑中动脉狭窄致内分水岭脑梗死效果观察被引量：16
- 2015年
- 目的对大脑中动脉狭窄致内分水岭脑梗死患者进行羟乙基淀粉扩容治疗,观察其对血流动力学及神经功能缺损评分的影响。方法入选60例大脑中动脉狭窄所致内分水岭脑梗死患者,进行MRA检查观察大血管狭窄状况,随机分为扩容组及对照组;对照组进行抗血小板及降脂治疗,扩容组在对照组基础上进行羟乙基淀粉扩容治疗。通过TCD检测两组病变侧大脑中动脉血流速度,同时进行NIHSS评分。结果与治疗前比较,两组治疗后大脑中动脉血流速度均有提高,以扩容组为著(P均<0.05)。与治疗前比较,扩容组与对照组治疗后NIHSS评分均降低,以扩容组为著(P均<0.05)。结论羟乙基淀粉扩容治疗可以明显改善大脑中动脉狭窄所致内分水岭脑梗死责任动脉远端的血流速度及患者预后。
- 姜玉龙吴卫文武刚陈林杨钱红赵君陆丽霞施凤菁
- 关键词：大脑中动脉狭窄TCD血流动力学神经功能缺损评分
