陈武林
- 作品数：17 被引量：151H指数：7
- 供职机构：河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 缝匠肌肌蒂髂骨骨瓣移植联合股骨近端外侧锁定钢板固定治疗青壮年股骨颈骨折不愈合被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨缝匠肌肌蒂髂骨骨瓣移植联合股骨近端外侧锁定钢板固定治疗青壮年股骨颈骨折不愈合的临床疗效和安全性。方法:2010年2月至2014年2月收治23例青壮年股骨颈骨折不愈合患者。男16例,女7例;年龄15~43岁,中位数32岁;交通伤12例,高处坠落伤11例;手术后骨折不愈合20例,非手术治疗后不愈合3例;受伤至此次手术时间6~12个月,中位数10个月。20例患者存在不同程度的肢体短缩及髋关节功能受限。采用双切口(Smith-Petersen入路和股骨近端外侧直切口),清理骨折端之间的瘢痕纤维组织和硬化骨质,取出原内固定物,将骨折复位后取缝匠肌肌蒂髂骨骨辦植于股骨颈骨缺损处并以重建钢板固定,同时以股骨近端外侧锁定钢板固定。术后随访观察骨折愈合、髋关节功能及并发症发生情况。结果:23例患者均顺利完成手术,均未发生切口感染;2例术后出现大腿前外侧皮肤麻木,考虑为术中牵拉股外侧皮神经所致,口服甲钻胺2个月,6个月后症状逐渐减轻。21例患者获得随访,随访时间24~48个月,中位数36个月。X线片示术后3个月时骨折端开始出现骨痂,6个月时多数患者骨痂生成明显,9个月时骨折线模糊,12个月时所有患者骨折线基本消失,Harris髋关节功能评分(85.6±5.8)分。结论:缝匠肌肌蒂髂骨骨瓣移植联合股骨近端外侧锁定钢板固定,有利于青壮年股骨颈骨折不愈合患者的骨折愈合和髋关节功能恢复,安全性较高,值得临床推广应用。
- 陈武林阮成群
- 关键词：不愈合
- 开放性骨折患者伤口分泌物的细菌培养及感染原因分析被引量：22
- 2010年
- 目的为了有效预防和控制开放性骨折感染,笔者采集1 320例开放性骨折患者的伤口分泌物,进行细菌培养,并对其导致感染的原因进行调查、分析。方法 (1)每个患者第1天取2次标本,第1次入院清创前;第2次清创后(或手术后)8小时;(2)在入院后的第2～5天,视患者具体病情再采集标本1～2次;(3)将送检标本接种于血琼脂平板上,有氧条件下37°C培养24小时,经过观察菌落形态、革兰氏染色及生化鉴定,确定细菌种属;(4)收集、分析、记录相关资料(如患者临床资料、实验数据等)。结果 1 320例开放性骨折患者的伤口分泌物标本中,共培养、鉴定出G-菌(占56.6%),G+菌(占43.4%);在需氧条件下培养出细菌生长的标本1 016例,"无细菌生长"的标本304例;刚入院、清创前和清创后8小时两组菌株数样本均数比较,以α=0.05作为检验水准,其P<0.05,差异有显著性;入院清创后8小时留取的标本感染率最低,第3天感染率最高,住院时间的长短与感染率并非正相关;开放性骨折损伤程度越高,感染率越高。结论 G-杆菌成为骨伤科感染的主要致病菌,为预防和控制开放性骨折感染,临床上应对伤口进行厌氧菌培养与其他微生物检测并及时行清创术。
- 刘伯让杨喆王丹丹赵俊桃陈武林
- 关键词：骨折分泌物细菌培养
- 骨折合并创伤性湿肺诊治体会被引量：1
- 2009年
- 孙群周韩卢丽陈武林张川张延杰许利辉邓江海李良业
- 关键词：骨折肺水肿
- 内补黄芪汤加减治疗骨科术后非感染性发热58例被引量：8
- 2013年
- 目的:观察内补黄芪汤加减治疗骨科手术后非感染性发热的临床疗效。方法:治疗组采用内补黄芪汤加减(黄芪、人参、远志、川芎、当归、茯苓、麦冬、甘草等)治疗本病58例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率94.8%,对照组总有效率63.8%。两组对比有明显差异性(P<0.05)。结论:本方法具有补气养阴,清热生肌的功效。
- 阮成群陈武林李光明
- 关键词：发热中医药疗法
- 经股骨头凹混合植骨配合中药治疗青壮年股骨头坏死148例
- 股骨头缺血性坏死(avascular necrosisofthe femoral head,ANFH)是一种常见病、多发病和疑难病,致残率很高,该病属中"骨痹"、"骨蚀"、"骨瘘"的范畴。2008年1月至2011年6月,...
- 阮成群张春建陈武林李光明
- 关键词：股骨头缺血性坏死中药辨证施治
- 文献传递
- 尼莫地平与乌司他丁联合治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨尼莫地平与乌司他丁联合治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床意义。方法88例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为三组,联合治疗组(30例)在常规治疗基础上给予尼莫地平与乌司他丁联合治疗,尼莫地平组(30例)在常规治疗基础上给予尼莫地平,常规治疗组(28例)为对照组,分别于伤后3、5、7d采用放射免疫法测定血清TNF-α、IL-6、IL-8水平作为观察指标,比较三组的治疗效果。结果联合治疗组血清TNF-α、IL-6、IL-8含量在伤后3、5、7d时间点都比对照组及尼莫地平组低(P<0.05);伤后10d联合治疗组和尼莫地平组神经功能评分(GCS评分)较对照组显著增高(P<0.05)。结论尼莫地平与乌司他丁联合治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效显著,可以降低颅脑损伤早期血清TNF-α、IL-6、IL-8的水平,有利于神经功能的恢复和改善预后。
- 孙群周张建生韩卢丽李良业许利辉陈武林
- 关键词：外伤性蛛网膜下腔出血尼莫地平乌司他丁
- 经皮注射红骨髓治疗骨折不愈合或延迟愈合12例被引量：7
- 2010年
- 陈武林魏利萍丁幸坡孙群周吕振超
- 关键词：骨折不愈合骨髓移植
- 股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折被引量：15
- 2015年
- 目的：探讨股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）内固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法：2010年3月至2013年5月收治34例股骨转子间骨折患者,男8例、女26例;年龄73-88岁,中位数75.5岁;按AO分型,31-A2.2型11例、31-A2.3型13例、31-A3.3型10例。骨折均由摔伤导致,受伤至手术时间1-6 d,中位数3 d。均合并骨质疏松,按照Singh指数法,轻度骨质疏松11例、中度骨质疏松16例、重度骨质疏松7例。结果：本组患者均顺利完成手术,手术时间（60.2±8.9）min,出血量（205.4±30.2）mL,住院时间（9.9±2.3）d。所有患者均获随访,随访时间（24±4）个月,部分负重时间（4.6±1.0）周。至随访结束时,本组1例发生下肢深静脉血栓形成,1例发生螺钉切割股骨头,未出现髋内翻畸形。末次随访时按照髋关节Harris评分量表评定,优27例、良4例、可2例、差1例。结论：应用PFNA内固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折,骨折端固定稳定,关节功能恢复好,并发症少。
- 孙群周阮成群李光明陈武林丁强张春建
- 关键词：髋骨折转子间骨折
- 早期应用参附注射液治疗严重多发伤30例
- 2010年
- 孙群周韩卢丽陈武林许利辉邓江海李良业
- 关键词：全身炎症反应综合征参附注射液
- 手法配合中药薰洗治疗踝关节骨折术后僵硬被引量：22
- 2013年
- 目的:评价手法配合中药薰洗治疗踝关节骨折术后僵硬的临床疗效及安全性。方法:2008年3月至2012年10月,采用手法配合中药薰洗治疗踝关节骨折术后僵硬患者78例,男46例,女32例。年龄15～68岁,中位数42岁。左侧36例,右侧42例。开放性骨折15例,闭合性骨折63例。按踝关节损伤的Lauge-Hansen分类:旋后外旋型37例,旋后内收型18例,旋前外旋型16例,旋前外展型7例。手法复位石膏夹板外固定者12例,切开复位钢板内固定者47例,钢针撬拨复位外固定器固定者19例。所有患者均有足踝部肿胀疼痛、踝关节活动受限等临床表现。X线检查显示踝关节骨折复位良好、关节面平整、关节间隙正常或轻度狭窄,未出现骨折移位和不愈合。病程6～11周,中位数8周。治疗后随访观察踝部疼痛、肿胀及踝关节活动情况。结果:所有患者均获随访,随访时间8～24个月,中位数17个月。参照Baird踝关节评分标准评定疗效,本组优46例,良25例,可5例,差2例。结论:采用手法配合中药薰洗治疗踝关节骨折术后僵硬,可以有效改善局部血液循环、缓解疼痛、促进关节功能恢复,值得临床推广应用。
- 阮成群陈武林李光明
- 关键词：踝关节肌肉骨骼手法薰洗
