陈永军
- 作品数：63 被引量：508H指数：13
- 供职机构：广西医科大学更多>>
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- 门静脉意外损伤的腹腔镜修复被引量：2
- 2011年
- 近年来腹腔镜手术发展迅速，手术常在分离肝门的门静脉中造成意外损伤，此类意外发生常需中转开腹手术。但由于术式变换、器械变更常需要暂停手术，结果必然造成大量失血，且即便中转开腹成功也增加医疗纠纷的风险。能否在腔镜下完成门静脉修复，使出血及时得到控制，避免中转开腹手术是值得探讨的临床课题。本文对本中心腹腔镜下门静脉损伤的处理和结果进行总结，报道如下。
- 晏益核卢榜裕蔡小勇陆文奇黄玉斌靳小建雷宇陈永军
- 关键词：腹腔镜手术门静脉损伤中转开腹手术大量失血医疗纠纷
- 腹腔镜模拟操作系统在普通外科专业型研究生临床教学中的应用研究
- 2021年
- 探讨腹腔镜模拟手术系统在普外科专业研究生临床教学中的作用及教学效果。方法:采用腹腔镜模拟操作系统结合临床理论教学,对我科30名普通外科专业研究生进行临床教学。在教学结束时进行统一评估,然后对教学满意度进行调查,并对评估前后的结果进行评估。结果:训练后腹腔镜模拟操作系统的性能和满意度得分均高于训练前,差异有统计学意义。结论:普外科专业研究生临床教学应结合腹腔镜模拟手术系统,可以提高学生腹腔镜基础操作的基础知识和感官操作,有效提高腹腔镜手术的基本技能。
- 赵波陈永军靳小建蔡小勇
- 关键词：腹腔镜临床教学
- 经Glisson鞘路径腹腔镜肝切除术的临床研究被引量：13
- 2013年
- 目的探讨经Glisson鞘路径行腹腔镜肝切除术的可行性及技术要点。方法回顾性分析广西医科大学第一附属医院微创外科在2008年5月至2012年5月期间27例应用经Glisson鞘路径行腹腔镜肝切除术病例的临床资料。结果本组27例患者中经Glisson鞘路径阻断左肝蒂16例，阻断右肝蒂11例。手术方式包括腹腔镜肝左外叶切除术9例，左半肝切除术6例，右半肝切除术2例，局部性肝切除术10例，其中1例因为离断肝实质过程中肝断面出血而中转开腹手术。平均手术时间（229．07±78．46）min，术中出血（454．81±388．22）ml。输注红细胞（1．74±2．46）U，血浆（162．96±235．58）ml。术后住院时间（12．41±3．86）d。术后2～3d进流质饮食，2～4d肛门排气，3～4d下床活动。术后肝功能血清转氨酶、胆红素及白蛋白的检测结果7—14d后恢复正常。术后并发症包括腹水2例，胸腔积液1例，胆漏1例，均经过内科保守治疗后痊愈出院。截止2012年5月，24例肝癌患者术后获得随访，随访时间1—49个月，平均（21．0±11．0）个月。随访患者的1年生存率75％，3年生存率8．3％。结论经Glisson鞘路径行腹腔镜肝切除术是可行及有效的。
- 晏益核卢榜裕蔡小勇黄玉斌靳小建雷宇陈永军李建军
- 关键词：腹腔镜肝切除术
- 腹腔镜下精准肝蒂解剖在肝切除术中的应用评价被引量：9
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜下精准肝蒂解剖在肝切除术中应用的安全性和可行性。方法对43例肝脏病变患者施行腹腔镜下精准肝蒂解剖选择性阻断入肝血流后行解剖性肝切除术。患者年龄平均（46．1±3．5）岁。采用锐性＋钝性相结合精准解剖肝蒂显露门静脉、肝动脉及其分支，结合CT及B超等技术，精确判断肝组织缺血范围，完成选择性入肝血流阻断后切除病灶。结果43例均于成功完成精准肝蒂解剖下选择性阻断入肝血流后行解剖性肝切除术。平均手术时间（63．6±11．2）min，平均术中出血量（243．8±35．5）ml，平均术后住院（7．1±1．6）d。结论腹腔镜下精准肝蒂解剖在肝切除术中的应用是安全可行的。
- 陈永军卢榜裕蔡小勇黄玉斌靳小建晏益核
- 关键词：腹腔镜肝切除术血流阻断
- 老年人腹腔镜胆囊切除术115例
- 目的：分析老年人腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性。
方法：回顾性分析2003年8月至2008年1月，对60岁以上老年人共施行LC手术115例的临床资料。115例中，慢性萎缩性胆囊炎6例，慢性结石性胆囊炎89例，...
- 江文枢卢榜裕蔡小勇陆文奇刘祖军靳小建黄飞陈永军雷宇
- 关键词：腹腔镜老年人胆囊切除术
- 自主神经保护在直肠癌根治术中的研究进展被引量：1
- 2022年
- 直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升趋势,根据GLOBOCAN 2020的数据,全球所有癌症新发病例和死亡病例中,直肠癌分别占(3.8%)和(3.4%),排名第八和第十。手术仍然是直肠癌的主要治疗方式,中低位直肠癌行全直肠系膜切除术(TME)容易损伤盆腔自主神经(PAN)从而导致直肠癌患者术后相应功能障碍。随着医学理念及医学技术的发展、患者对生活质量要求的提高,直肠癌手术在肿瘤根治性切除的基础上力求保护患者的泌尿生殖功能也是TME手术的基本要求,直肠癌根治术中针对盆腔自主神经进行保护能有效改善患者的预后和生活质量。
- 陈文瑾赵波陈永军梁良蔡小勇
- 关键词：直肠癌自主神经
- 吲哚菁绿荧光导向在直肠癌外科手术中的应用研究
- 2023年
- 直肠癌是临床上常见的消化系统肿瘤,其发病率逐年升高。目前,手术已成为治疗直肠癌的首选方法,其中腹腔镜技术进行全直肠系膜切除术(LTME)为最常用的手术方法。吲哚菁绿(ICG)荧光显影是一种先进的显像技术,它已被普遍地运用于各种医疗领域。在结直肠外科手术中,ICG通过近红外荧光腹腔镜检测,可以更准确地识别和描述病变,其在评估吻合口血供、检测淋巴系统、发现肝转移灶、保护输尿管及减少周围副损伤等方面得到了广泛的应用。
- 陈永军陈文瑾赵波陈记赛蔡小勇
- 关键词：吲哚菁绿直肠癌外科手术
- 完全充气内镜双侧腋窝径路甲状腺手术的临床应用
- 目的：探讨完全充气内镜双侧腋窝甲状腺手术(bilateral axillary approach (BAA))的安全性、可行性。方法：对2014年4月-2014年6月同一手术者开展的22例双侧腋窝径路内镜甲状腺手术的病例...
- 靳小建蔡小勇卢榜裕黄玉斌陆文奇黄飞晏义核雷宇陈永军李建军蒙元彪
- 关键词：内镜甲状腺切除术甲状腺疾病
- 腹腔镜循肝中静脉左半肝切除治疗原发性肝癌(附27例临床分析)被引量：3
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜循肝中静脉左半肝切除术治疗原发性肝癌的安全性和可行性。方法回顾性分析27例行腹腔镜循肝中静脉左半肝切除术的原发性肝癌患者的临床资料。所有患者术前进行影像学精确评估;术中阻断入肝血流,循肝中静脉平面应用超声刀、双极电凝、Ligasure、Endo-GLA等离断肝组织。结果27例手术均获得成功,无中转开腹。手术时间(175.1±50.0)min,术中出血量(200.2±55.1)mL,术后住院时间(6.0±2.2)d,术后无腹腔出血、肝功能衰竭等严重手术并发症,无围术期死亡病例。结论腹腔镜循肝中静脉左半肝切除术安全、可靠,可作为治疗原发性肝癌的一种术式。
- 刘祖军蔡小勇雷宇陈永军
- 关键词：原发性肝癌腹腔镜左半肝切除术肝中静脉
- 结肠肝曲癌胃结肠韧带淋巴结清扫的临床研究进展被引量：2
- 2021年
- D3根治术和完整结肠系膜切除术(CME)在淋巴结清扫数量和肿瘤学预后方面的优势已经被多中心临床研究证明。结肠肝曲癌患者出现胃结肠韧带淋巴结转移已有报道,但其转移机制仍未完全明确。基于胃结肠韧带淋巴结属于非区域淋巴结这一特点,扩大右半结肠切除术被认为是结肠肝曲癌的标准术式。针对结肠肝曲癌患者,胃结肠韧带淋巴结是否应行常规扩大性切除;如何考量胃结肠韧带淋巴结与肠系膜上静脉淋巴结的相关性;肠系膜上静脉淋巴结是否也应扩大性切除:以上这些问题仍存在着争议。同时由于幽门下区域解剖层面复杂且存在血管变异、层面融合,扩大清扫范围可能会带来相应的并发症。充分认识该区域的胚胎学基础和局部解剖学特点,可以廓清疑惑和更好地指导临床实践。
- 郭俊江蔡小勇陈永军黄俊赵波
- 关键词：结肠肿瘤结肠肝曲癌完整结肠系膜切除淋巴结转移淋巴结清扫
