陈洁
- 作品数：16 被引量：91H指数：7
- 供职机构：湖北医药学院附属东风医院更多>>
- 发文基金：十堰市科学技术研究与开发项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术后再发骨折的治疗被引量：16
- 2013年
- 目的 探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术（PVP）术后再发骨折的治疗方法.方法 2010年1月至2012年12月,收治骨质疏松性椎体压缩性骨折PVP术后再发骨折患者43例,再次行PVP治疗,术前及术后进行视觉模拟疼痛评分（VAS）及自理生活能力评估（ADL）.结果 所有患者采用PVP治疗均获成功,影像学并发症包括骨水泥漏入椎间盘、周围软组织、椎体周围静脉引流,但上述患者均无明显的临床症状,术后24h、3个月VAS评分分别为（3.2±1.1）、（1.7±0.9）分,ADL评分分别为（72.0±10.0）分、（95.0±15.0）分,较术前（7.7±1.4）、（33.0±13.0）分均显著改善（P＜0.01）.结论 PVP手术对于骨质疏松性椎体压缩性骨折已行PVP治疗而再发骨折患者仍是可行和有效的,可以获得较好的疼痛缓解和功能恢复的效果,临床并发症较少.
- 毛丹熊敏曾云陈洁李红珍曾宪娟易蕊孙云夏薇
- 关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折
- 马斯洛需要层次论在颈椎病患者术后护理中的应用被引量：9
- 2013年
- 目的探讨马斯洛需要层次论在颈椎病手术患者术后护理中的应用效果。方法将70例行颈椎手术的患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组各35例，对照组采用常规护理模式，观察组则遵循以马斯洛需要层次论为指导的护理模式，实施护理和相关健康宣教。比较两组治疗和护理效果。结果观察组患者术后住院天数（6．2±1．1）d，焦虑发生率11．43％，对照组分别为（6．9±1．5）d，31．43％，两组比较差异有统计学意义（t=2．226，x2=4．16；P〈0．05）；观察组患者对功能锻炼知识掌握程度及护理工作满意度分别为（96．3±1．6）％，（96．7±1．5）％，分别高于对照组的（89．8±2．7）％，（94．1±2．8）％，差异有统计学意义（t值分别12．253，4．842；P〈0．01）。结论颈椎病手术患者术后应用以马斯洛需要层次论为指导的护理模式实施护理提高了医疗护理质量和患者满意度，是一种适合推广应用的护理模式。
- 伍凤陈洁曾宪娟熊敏
- 关键词：颈椎病手术后医护马斯洛需要层次论
- 临床护理路径在经皮穿刺椎体成形术护理中的应用被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨临床护理路径在经皮穿刺椎体成形术护理中的应用效果。方法:将70例接受经皮穿刺椎体成形术的患者随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用传统护理方法,观察组按照自拟经皮穿刺椎体成形术临床护理路径表内容实施专项护理。出院前比较2组患者的住院天数、住院费用、满意度、术后首次下床活动时间、术后首次功能锻炼时间、功能锻炼知识掌握率。结果:2组患者的住院天数[(6.2±1.1)d,(6.9±1.5)d]、住院费用[(3210.2±307.0)元,(3946.0±435.0)元]、满意度[(96.7±1.5)%,(94.1±2.8)%]、术后首次下床活动时间[(61.2±11.1)h,(72.6±13.7)h]、术后首次功能锻炼时间[(17.5±7.1)h,(23.9±11.3)h]、功能锻炼知识掌握率[(96.3±1.6)%,(89.8±2.7)%]比较,差异有统计学意义(t=2.226,P=0.029;t=8.175,P=0.000;t=4.842,P=0.000;t=3.826,P=0.003;t=2.837,P=0.006;t=12.253,P=0.000)。结论:临床护理路径在经皮穿刺椎体成形术护理中的应用,不仅可以减少住院费用、缩短住院时间和术后首次下床活动时间及术后首次功能锻炼时间,还可以提高功能锻炼知识掌握率及患者满意度。
- 伍凤陈洁熊敏
- 关键词：椎体成形术护理
- 颈后路单开门微型钢板内固定术治疗多节段重症型颈椎病被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨颈后路单开门微型钢板内固定术治疗多节段重症型颈椎病的临床疗效.方法 对28例多节段重症型颈椎病患者行C3 ～ C7单开门微型钢板内固定术治疗,其中男23例,女5例,平均年龄（65.7±2.3）岁.21例为多节段颈椎间盘突出,5例为后纵韧带长节段骨化,2例为颈椎管发育性狭窄.术后神经功能改善情况采用日本骨科协会评估治疗分数（JOA）及其改善率评价.结果 手术时间为（150 ±20） min,出血量为（200±40） ml,术中术后未出现并发症.随访6 ～12个月,平均9个月,术前JOA评分为（7.2±0.8）分,术后JOA评分为（14.9±1.3）分,改善率为（77±6）％;术前术后JOA评分差异有统计学意义（P＜0.01）,术后6个月复查颈椎X线提示门轴均达骨性融合,稳定性良好,未见关门及神经损伤加重.结论 颈椎后路单开门微型钢板内固定术治疗多节段重症型颈椎病可减少术后轴性疼痛,防止再关门,临床疗效满意.
- 熊敏毛丹张琼陈洁唐冰李军
- 关键词：颈椎病微型钢板
- 仙人掌外敷治疗足痛风的观察与护理被引量：1
- 2014年
- 随着生活水平提高,饮食结构的改变,痛风性关节炎发病率逐年上升,发病年龄也逐渐提前.因多种原因导致体内嘌呤代谢障碍,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病.一般发作部位为第1跖趾关节和拇指关节,其次为踝、膝、肘和腕关节等.疾病多在夜间或清晨急性发作,关节红肿热痛,患者非常痛苦.为减轻患者疼痛,我们采用仙人掌外敷患处,疗效显著.现报道如下.
- 宋江淮陈洁饶一武
- 关键词：仙人掌外敷护理
- 护理临床路径应用于股骨头置换术后的早期患肢功能康复效果评价被引量：8
- 2013年
- 目的探讨人工股骨头置换术后应用护理临床路径护理后的患肢功能康复效果,为临床护理提供参考。方法将68例行股骨头置换术的患者随机分成试验组和对照组各34例,对照组进行常规护理,试验组则按照事先拟定好的护理临床路径来实施各项护理和相关内容宣教。术后2周统计、比对2组并发症及术后6个月应用Harris功能评分标准对髋关节功能进行评分,比较2组之间的功能康复效果。结果术后2周试验组并发症低于对照组(χ2=7.950,P<0.01),术后6个月髋关节功能Harris评分等级2组差异无统计学意义(χ2=4.170,v=3,P>0.05)。试验组住院天数、住院费用均明显低于对照组(t=2.711和t=6.941,均P<0.01),患者满意度和相关知识掌握情况均明显高于对照组(P<0.01)。结论人工股骨头置换术后患者应用临床护理路径可减少并发症,促进患肢功能恢复,符合现代护理学的理念,是一种适合推广的护理模式。
- 曾宪娟陈洁伍凤熊敏
- 关键词：股骨头置换术后护理
- 甲泼尼龙联合注射用鼠神经生长因子治疗急性脊髓损伤的临床应用及护理被引量：9
- 2013年
- 目的研究和观察急性脊髓损伤(ASCI)患者应用甲泼尼龙联合注射用鼠神经生长因子(鼠NGF)的治疗方案的价值及护理。方法选取急性脊髓损伤患者共53例,分为治疗组33例和对照组20例,治疗组术后采用甲泼尼龙联合注射用鼠NGF的治疗方案,对照组为未采用此方案的常规治疗方法。对2组患者均实施整体护理方案,按日本骨科协会(JOA)评分计算患者术前、术后1周、术后1年的神经功能恢复率,并统计并发症发生情况,远期神经功能评分增加按ODOM分级评分。结果 2组患者组间术前JOA评分无统计学差异(P>0.05);2组1年后随访未发现并发症,植骨融合良好,内固定稳定;治疗组术后5 d发生感染1例,经抗炎抗生素治疗后治愈。与术前相比,2组术后1周及1年JOA评分均显著增加,治疗组改善率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);1年后治疗组ODOM评分优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 甲泼尼龙联合注射用鼠NG F治疗急性脊髓损伤的同时配合以优质的护理,可改善急性脊髓损伤患者术后的疼痛,促进神经功能的恢复,对于改善患者生活质量具有显著意义。
- 伍凤陈洁曾云陈森刘志刚熊敏
- 关键词：脊髓损伤护理
- 冷热敷与按摩配合情志护理对四肢骨折术后康复的影响被引量：10
- 2015年
- 目的:观察冷热敷、按摩及情志护理对四肢骨折肿胀患者术后疼痛及临床症状的影响。方法:将我院82例四肢骨折肿胀患者抽签随机分为观察组与对照组,两组均为41例,对照组常规术后护理及康复干预,观察组在常规护理基础上采取冷热敷、按摩、情志护理,比较两组肿胀程度、疼痛程度、肢体周径及康复进程。结果:治疗后观察组0、Ⅰ级患者分别为34.15%、48.78%与对照组17.07%、29.27%比较较高,但无统计学意义(P>0.05),观察组Ⅱ、Ⅲ级分别为14.63%、2.44%与对照组、26.83%、24.39%比较较低,其中观察组Ⅲ级显著低于对照组(P<0.05);观察组干预后VAS、肢体周径分别为(4.52±0.89)分、(8.02±1.25)cm均显著低于对照组干预后(5.25±1.24)分、(14.36±2.05)cm,对比差异显著(P<0.05);观察组疼痛、肿胀消失时间及住院时间分别为(5.03±1.92)天、(4.26±1.82)天、(16.39±4.84)天与对照组(9.26±2.31)天、(8.64±2.51)天、(19.85±5.03)天比较显著较低,对比差异显著(P<0.05)。结论:冷热敷、按摩、情志护理可显著改善四肢骨折患者患肢肿胀及疼痛,缩短康复进程,具有较高的临床应用价值。
- 王欢陈洁熊敏
- 关键词：冷热敷按摩情志护理四肢骨折肿胀
- 芬苯达唑对大鼠脊髓损伤后免疫反应和运动功能恢复的影响
- 2017年
- 目的观察芬苯达唑对脊髓损伤大鼠的CD45R阳性B细胞、IgG免疫反应以及运动功能恢复的影响。方法将75只成年雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型对照组和芬苯达唑组,每组25例。假手术组、模型对照组术前4周给予常规啮齿动物饲料喂食(含18%蛋白质的饲料),芬苯达唑组术前4周给予加入芬苯达唑的常规啮齿动物饲料喂食。用Allen法构建脊髓损伤模型,分别于术后第1、7、14、21、28天行Basso-Beatti-Bresnahan(BBB)运动功能评估,利用免疫组化检测损伤部位脊髓组织中IgG的表达水平,利用免疫荧光检测脊髓损伤部位CD45R阳性B细胞的信号水平。结果脊髓损伤后,模型对照组和芬苯达唑组的BBB评分均显著低于假手术组(均P<0.05),随着时间的延长,两组的BBB运动评分均逐渐有所恢复,但仍低于假手术组;脊髓损伤后第1天,模型对照组与芬苯达唑组的BBB运动评分分别为(3.10±0.29)分、(3.23±0.48)分,差异尚无统计学意义;而在脊髓损伤后的第7、14、21、28天,芬苯达唑组的BBB评分均高于模型对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。免疫组化检查证实损伤部位脊髓标本的IgG水平显著升高,第7天开始,芬苯达唑组各个时间点的IgG免疫反应水平均低于模型对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。免疫荧光检查证实脊髓损伤后损伤部位脊髓节段CD45R阳性B细胞信号水平显著升高,第7天开始,芬苯达唑组各个时间点脊髓损伤部位的CD45R阳性B细胞的信号水平均低于模型对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论芬苯达唑预处理可降低脊髓组织中IgG的表达水平及脊髓损伤部位的CD45R阳性B细胞的信号水平,促进脊髓损伤后的神经功能恢复。
- 韩珩李军熊敏何宁陈洁余化龙
- 关键词：芬苯达唑脊髓损伤B淋巴细胞CD45脱髓鞘改变
- 人骨髓间充质干细胞在体外向成骨细胞定向分化的研究分析
- 2015年
- 目的探讨人骨髓间充质干细胞在体外向成骨细胞定向分化情况。方法取引产胎儿的人骨髓间充质干细胞进行原代细胞培养,诱导培养向成骨细胞分化,诱导后进行形态学观察,碱性磷酸酶(ALP)染色与生长曲线测定。当人骨髓间充质干细胞培养生长密度为80.0%左右时分为转染组与对照组,对照组不进行转染,转染组常规进行转染。结果原代细胞生长2 h开始贴壁,培养4 d左右胞体逐渐变得粗大。经成骨诱导后细胞形态由长梭形逐渐变为多边形,形成细胞结节甚至团块状。转染组的胎儿骨髓间质干细胞和未转染对照组的生长状况对比差异无统计学意义(P>0.05),转染细胞与未转染细胞倍增时间分别为(23±4)h和(25±4)h。转染组在转染后第3、6、9、12日的ALP活性均明显高于对照组[(0.12±0.02)%比(0.10±0.02)%,(0.16±0.02)%比(0.12±0.02)%,(0.20±0.03)%比(0.13±0.02)%,(0.23±0.04)%比(0.14±0.02)%],差异有统计学意义(P<0.01)。结论胎儿骨髓间充质干细胞在成骨细胞分化转染的诱导下可促进向成骨细胞进行定向分化,为胎儿间质干细胞分化调控和药物作用机制研究奠定基础。
- 刘志刚熊敏唐冰李锋余化龙曾云陈洁何宁王志勇韩珩
- 关键词：人骨髓间充质干细胞成骨细胞定向分化地塞米松碱性磷酸酶
