陈贵珍
- 作品数:8 被引量:79H指数:4
- 供职机构:第三军医大学西南医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 地尔硫卓在冠状动脉旁路移植术患者气管插管中的作用
- 目的:探讨地尔硫卓在冠心病患者行冠状动脉旁路移植术诱导中的作用。方法:选择2008年10月~2010年7月在我院行冠状动脉旁路移植术患者40例。试验组麻醉诱导前静注地尔硫卓0.2mg/kg;对照组诱导前静注生理盐水,观察...
- 陈贵珍易斌陶国才
- 关键词:地尔硫卓气管插管血流动力学
- 文献传递
- 七氟醚与异丙酚对老年人腹部手术术后认知功能的影响被引量:61
- 2010年
- 目的探讨七氟醚与异丙酚对老年人腹部手术术后认知功能的影响及S100β蛋白与术后认知功能障碍(POCD)的相关性。方法选择择期行腹腔镜下腹部手术的ASAⅠ-Ⅱ级老年患者40例,随机分为七氟醚组(S组)和异丙酚组(P组),每组20例。麻醉诱导后分别予1-1.3 MAC七氟醚(S组)和靶控输注2-4μg/mL异丙酚(P组)麻醉维持。记录手术结束后自主呼吸恢复时间、轻唤睁眼时间及拔管时间,于麻醉前、术后1、3、6、12、244、8 h采用简易智力状态检查表(MMSE)评价认知功能,并测定术前及术后1、62、4 h的血清S100β蛋白。结果两组患者术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及术前MMSE评分比较均差异无统计学意义(P〉0.05)。与术前基础值比较,P组患者术后13、h和S组术后1、36、h MMSE评分均有明显下降(P〈0.05),且S组术后13、h MMSE评分较P组低(P〈0.05)。P组患者术后12 h已恢复至术前水平。S组术后24 h仍有1例患者存在POCD。两组患者术前S100β比较无差异。与术前基础值比较,P组和S组术后1 h S100β蛋白测定值均有明显升高(P〈0.01),且S组术后16、h S100β蛋白测定值均较P组高(P〈0.05),但P组术后6 h S100β蛋白测定值基本回落到术前基础值水平(P〉0.05),S组术后6 h S100β蛋白测定值虽有下降,但仍较测定的基础值有升高(P〈0.05)。术后24 h两组S100β蛋白测定值回落到接近基础值水平,组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论七氟醚与异丙酚均能引起老年人术后早期认知功能障碍,但七氟醚对认知功能的影响更大,持续时间更长;血清S100β蛋白浓度与早期POCD发生有一定相关性。
- 陈贵珍鲁开智王恩琴唐希顾健腾崔剑陶国才
- 关键词:七氟醚异丙酚老年认知功能障碍
- 右美托咪定联合芬太尼在老年患者内镜逆行胰胆管造影中的应用被引量:6
- 2014年
- 目的:评价右美托咪定联合芬太尼在老年患者内镜逆行胰胆管造影(ERCP)麻醉中的有效性和安全性。方法选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行ERCP的老年患者60例,给予右美托咪定1μg/kg+芬太尼0.05 mg。记录诱导前(T0)、检查前(T1)、插镜时(T2)、插镜至十二指肠乳头(T3)、退镜(T4)、睁眼(T5)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及术中改良警觉/镇静(OAA/S)评分。记录患者手术时间,记录发生体动呛咳、呼吸抑制和术后恶心呕吐的患者例数。结果所有患者 T1~T4时点较T0时点 HR显著下降(P<0.05),患者T1~T5时点平均收缩压(SBP)与平均舒张压(DBP)有波动,MAP也有降低,但差异无统计学意义( P>0.05)。60例老年患者中有2例患者发生术后恶心呕吐,所有患者未体动呛咳及呼吸抑制,且术后苏醒迅速。结论右美托咪定联合芬太尼可以为老年患者ERCP提供良好的镇静镇痛效果,无明显的呼吸抑制,且不影响患者清醒,是一种安全、有效的麻醉方法。
- 陈贵珍鲁开智崔剑文欣荣
- 关键词:胰胆管造影术麻醉
- 右美托咪定在肝脏肿瘤切除术患者肝脏缺血再灌注损伤中的作用
- 目的 观察右美托咪定在腹腔镜下肝脏肿瘤切除患者肝脏缺血再灌注损伤中的作用。方法 将40例ASA Ⅰ~Ⅲ级拟在腹腔镜下行肝脏肿瘤切除术患者,分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。
- 陈贵珍鲁开智文欣荣
- 关键词:肝门阻断肝脏缺血再灌注损伤
- 右美托咪定在肝脏肿瘤切除患者肝脏缺血再灌注损伤中的作用被引量:4
- 2016年
- 目的 观察右美托咪定在腹腔镜下肝脏肿瘤切除患者肝脏缺血再灌注损伤中的作用.方法 将40例ASA Ⅰ~Ⅱ级拟在腹腔镜下行肝脏肿瘤切除术患者,分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组).D组:将右美托咪定稀释为4 上g/mL,麻醉诱导后,予右美托咪定1 μg/kg负荷剂量泵注,10 min输注结束,之后再改为0.4 μg/(kg·h)进行维持,直到肝门阻断前.C组:注入等容量生理盐水.分别于麻醉前(T1)、最后一次肝门开放即刻(T2)、再灌注后1 h(T3)、6 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)记录其血流动力学情况,并抽取静脉血行天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)测定.结果 两组患者术中各时间点的血流动力学情况差异无统计学意义.与T1相比,D组与C组T2~T6时的ALT、AST活性均明显增强(P<0.05),T4~T6时的TBIL活性明显增强;与C组相比,T2~T6时D组的ALT和AST活性及T4~T6时TBIL活性明显降低(P<o.05).结论 右美托咪定能减轻肝脏缺血再灌注损伤,对肿瘤切除患者的肝功能有保护作用.
- 陈贵珍鲁开智文欣荣
- 关键词:肝门阻断肝脏缺血再灌注损伤
- 氟比洛芬酯注射液的术后镇痛作用被引量:4
- 2010年
- 陈贵珍易斌陶国才
- 关键词:氟比洛芬酯注射液术后镇痛
- 不同麻醉方式对腹部手术患者循环状态及T淋巴细胞亚群的影响被引量:4
- 2017年
- 目的探讨不同麻醉方式对腹部手术患者循环状态及T淋巴细胞亚群的影响。方法选取120例腹部手术患者,将其分为A组(全麻组)和B组(硬膜外复合全麻组),比较2组患者不同时间点的血流动力学指标、心排量指标及外周血T淋巴细胞亚群指标。结果术中5 min、术中30 min及术后5 min,B组的血流动力学指标均显著低于A组(P<0.05),术后1 d及3 d时B组的外周血T淋巴细胞亚群指标均显著好于A组(P<0.05)。结论硬膜外复合全麻对腹部手术患者循环状态及T淋巴细胞亚群的影响较小,更适用于腹部手术患者。
- 陈贵珍文欣荣唐希
- 关键词:全麻硬膜外复合全麻腹部手术T淋巴细胞亚群
- 地尔硫卓在冠状动脉旁路移植术患者气管插管中的作用
- 目的:探讨地尔硫卓在冠心病患者行冠状动脉旁路移植术诱导中的作用。方法:选择2008年10月~2010年7月在我院行冠状动脉旁路移植术患者40例。试验组麻醉诱导前静注地尔硫卓0.2mg/kg;对照组诱导前静注生理盐水,观察...
- 陈贵珍易斌陶国才
- 关键词:地尔硫卓气管插管血流动力学
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