陈雪斌
- 作品数：26 被引量：128H指数：7
- 供职机构：濮阳市人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划濮阳市科技攻关重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性心力衰竭患者血清Cys C、Beclin-1、sST2与心室重构的相关性分析
- 2023年
- 目的:分析慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(Cys C)、Beclin-1、可溶性基质溶素-2(sST2)与心室重构的相关性。方法:回顾性分析2019年8月—2020年9月我院收治的108例CHF患者的临床资料,按照纽约心功能分级标准将其分为心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组。另外选取来院体检的健康志愿者30例为对照组。检测所有研究对象的血清Cys C、Beclin-1、sST2,心室重构指标水平,并对其水平进行比较,并分析CHF患者血清Cys C、Beclin-1、sST2与左室重构的相关性。结果:四组患者血清Cys C、Beclin-1、sST2以及LVEDD、LVMI水平显示Ⅳ级组>Ⅲ级组>Ⅱ级组>对照组,四组血清LVEF水平显示:对照组>Ⅱ级组>Ⅲ级组>Ⅳ级组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清Cys C、Beclin-1、sST2水平与LVMI水平均有相关性(P<0.05)。结论:CHF患者血清Cys C、Beclin-1、sST2水平明显升高,随着心功能分级数递增,呈现一致的高表达,并且均与LVMI呈正相关,可作为判断心室重构的实验室指标。
- 马宗仑汪凤兰陈雪斌史周乾
- 关键词：慢性心力衰竭胱抑素CBECLIN-1心室重构
- 低钙血症酷似急性心肌梗死1例
- 2014年
- 低钙血症是临床上常见的电解质紊乱之一,临床症状的轻重与血钙降低的程度不完全一致,而与血钙降低的速度、持续时间有关。常见的临床表现为神经肌肉的兴奋性增高,表现为手足抽搐,但血管痉挛、内脏平滑肌痉挛、心肌酶增高等罕见。现将本院1例低钙血症酷似急性心肌梗死的病例报道如下。
- 陈雪斌马利平汪凤兰吴海霞
- 关键词：低钙血症甲状旁腺功能减退急性心肌梗死
- 替罗非班联合大剂量瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效及安全性被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨替罗非班联合大剂量瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床疗效以及安全性。方法选择2013年1月至2014年8月76例急性冠脉综合征患者作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，每组38例患者，研究组患者采用替罗非班联合大剂量瑞舒伐他汀进行治疗，对照组患者采用单纯大剂量瑞舒伐他汀进行治疗。对比分析两组患者的临床疗效、并发症发生情况，以及心性事件发生情况。结果研究组患者的总有效率为89.47%，对照组患者的总有效率为71.05%，两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）；研究组患者治疗后并发症发生率为15.79%；对照组患者并发症发生率为7.89%。研究组的并发症发生率与对照组差异未见统计学意义（χ^2＝1.1343，P﹥0.05）；治疗后1年随访，研究组患者中出现心绞痛6例，心力衰竭4例，再次心肌梗死2例，总发生率为31.58%；对照组患者中出现心绞痛9例，心力衰竭7例，再次心肌梗死5例，总发生率为55.26%，研究组患者在治疗后心性事件发生率明显低于对照组，两组之间的差异有统计学意义（χ^2＝4.3383，P ﹤0.05）。结论采用替罗非班联合大剂量瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征，相比单纯使用大剂量瑞舒伐他汀的临床效果更为显著，安全性较高，适合在临床中进行推广应用。
- 陈雪斌马利平王瑾
- 关键词：替罗非班急性冠脉综合征疗效安全性
- 活血通络胶囊对冠心病不稳定型心绞痛窦性心率震荡的影响被引量：5
- 2018年
- 目的观察活血通络胶囊对冠心病不稳定型心绞痛(UA)病人窦性心率震荡(HRT)的影响。方法选取冠心病不稳定型心绞痛病人146例,随机分为对照组及治疗组,各73例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用活血通络胶囊,连续治疗6个月。治疗前后进行动态心电图检查,观察HRT指标,震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)及震荡斜率与当时心率的比值(TD),心率变异性(HRV)指标,时域指标:总体标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)、差值的均方根(rMSSD)、差值>50ms的百分比(PNN50);频域指标:低频(LF)、高频(HF)、低频与高频比率(LF/HF),临床疗效及心电图改善情况。结果治疗后治疗组TO显著降低,TS、TD、SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、LF、HF及LF/HF均显著升高。结论西医常规治疗的基础上联合应用活血通络胶囊,可改善心肌缺血,HRT减弱或消失,调节对压力感受器及自主神经功能的敏感性。
- 李娜张荣珍陈雪斌赵振凯
- 关键词：冠心病不稳定型心绞痛窦性心率震荡心率变异性自主神经功能
- 左西孟旦联合小剂量多巴胺治疗难治性心力衰竭的疗效观察被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨左西孟旦联合小剂量多巴胺治疗难治性心力衰竭的疗效观察。方法:回顾性分析80例难治性心力衰竭患者的临床资料,采用小剂量2~3μg·(min·kg)-1多巴胺进行治疗为对照组,多巴胺联合左西孟旦进行治疗为观察组,比较2组患者临床疗效、治疗前后TNF-α、CRP、IL-6水平、心功能变化及N末端脑钠肽(NT-proBNP)情况、再住院率和死亡率。结果:观察组患者总有效率90.00%高于对照组的67.50%(P<0.05);治疗后3、6个月2组比较,观察组CRP [(7.36±0.45)vs(8.74±1.05)、(5.68±0.64)vs(8.66±1.17) mg·L^-1],TNF-α[(142.63±20.41)vs(160.33±19.08)、(130.44±18.73)vs(159.72±19.65)μg·L^-1],IL-6[(24.26±5.17)vs(27.73±6.84)、(18.72±5.01)vs(26.88±6.45)μg·L^-1]均优于对照组(P<0.05);观察组LVS[(42.58±4.19)vs(50.99±4.57)、(40.78±4.07)vs(49.43±4.62) mm],LVEF[(47.85±5.39)%vs(45.74±4.77)%、(49.97±5.73)%vs(46.26±5.64)%]及NT-proBNP[(480.44±20.11)vs(511.37±18.48)、(419.22±11.68)vs(509.66±13.48) pg·L^-1]指标均优于对照组(P<0.05)。2组再次住院率和死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左西孟旦联合小剂量多巴胺药物治疗难治性心力衰竭的临床疗效明显优于单纯多巴胺用药,可改善患者炎症水平,提高患者心功能。
- 陈雪斌汪凤兰王瑾张冠茂
- 关键词：左西孟旦多巴胺心力衰竭
- 丹红注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床研究被引量：9
- 2008年
- 目的观察丹红注射液治疗缺血性心肌病(ICM)心力衰竭患者的临床疗效。方法将84例ICM心力衰竭患者随机分为治疗组(42例)和对照组(42例)。对照组给予常规治疗:利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、洋地黄类药物、硝酸酯类药物、血管扩张剂、抗感染等治疗。治疗组在常规治疗的基础上给予丹红注射液静脉滴注,14d为1个疗程。治疗前后测定患者左室舒张早晚期最大血流速度比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)及6min步行距离。结果两组患者疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后E/A、LVEF、6min步行距离与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者治疗后上述指标与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液可以改善ICM心力衰竭患者的临床症状,提高运动耐量,改善心脏功能。
- 陈雪斌马利平翟丽莉
- 关键词：丹红注射液心肌缺血心力衰竭
- 非ST段抬高急性冠脉综合征患者心率震荡的变化
- 2014年
- 目的 探讨非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者的GRACE评分、冠脉病变程度与心率震荡各指标之间的关系.方法 选择NSTE-ACS患者64例,定为NSTE-ACS组;同时选取71名健康者作为对照组.将NSTE-ACS组根据GRACE评分系统分为极高危组（24例）、高危组（21例）和低危组（19例）;根据冠状动脉病变累及范围分为左主干病变组（7例）、单支血管病变组（26例）、双支血管病变组（21例）和三支血管病变组（10例）;将冠脉造影结果按SYNTAX评分,分为高积分组（9例）、中积分组（25例）和低积分组（30例）.所有入选者行24h动态心电图检查,计算震荡初始值（TO）和震荡斜率（TS）,进行统计分析.结果 ①NSTE-ACS组TO明显高于对照组,TS明显低于对照组,两值比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.②NSTE-ACS组中GRACE评分极高危组、高危组、低危组各组TO、TS值比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.③单支病变组、双支病变组及左主干病变组TO值比较差异无统计学意义;三支病变组TO值明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.TS值各组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.④SYNTAX评分高积分组、中积分组、低积分组各组TO、TS值比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 NSTE-ACS患者心率震荡减弱;GRACE评分越高,心率震荡减弱越严重;心率震荡与冠状动脉病变程度明显相关,冠状动脉病变累及支数越多,SYNTAX评分越高,心率震荡减弱越严重.
- 陈雪斌赵国安
- 关键词：心率震荡冠状动脉疾病急性冠脉综合征
- 依洛尤单抗治疗超高危冠心病的有效性和安全性
- 2023年
- 目的探讨依洛尤单抗治疗超高危冠心病的有效性和安全性。方法抽取2021年1月至2022年12月濮阳市人民医院收治的80例超高危冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合依洛尤单抗治疗。3个疗程后评估患者的临床疗效、心功能指标、脂代谢水平、心肌损伤标志物水平及治疗安全性。结果观察组总有效率(92.50%,37/40)高于对照组(75.00%,37/40),P<0.05。治疗后,观察组左室射血分数、心输出量高于对照组,左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组脂代谢各项指标水平均优于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论依洛尤单抗治疗超高危冠心病患者疗效显著,可改善患者的心功能,调整脂代谢水平,降低心肌酶谱指标水平,治疗安全性良好。
- 史周乾陈雪斌吕建华李庆勇汪凤兰
- 关键词：冠心病心功能心肌酶谱
- 参附注射液对充血性心力衰竭患者心功能及血浆NT-proBNP的影响被引量：7
- 2009年
- 目的观察参附注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)临床疗效及对血浆氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)水平的影响。方法将CHF患者80例随机分为治疗组与对照组,均给予常规治疗,治疗组加用参附注射液静滴;治疗前后进行左室射血分数(LVEF)、6min步行距离及血浆NT-proBNP测定。结果治疗组的总有效率高于对照组;两组治疗后6min步行距离均增加,血浆NT-proBNP水平均下降,LVEF均升高,而治疗组改善程度优于对照组。结论参附注射液能改善CHF患者的心功能;NT-proBNP是评价CHF治疗效果的良好指标。
- 陈雪斌侯世瑞黄占宏
- 关键词：充血性心力衰竭参附注射液
- 依诺肝素不同用法在瑞替普酶治疗急性心肌梗死中的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨依诺肝素不同用法对瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效及安全性。方法将90例急性心肌梗死患者按入院顺序分层随机分为A、B、C组，每组30例，依诺肝素用法：A组溶栓前先静脉推注30mg，溶栓结束后即刻1mg／kg皮下注射；B组溶栓前1mg／kg皮下注射；C组溶栓结束后即刻1mg／kg皮下注射；3组患者均维持皮下注射依诺肝素每12小时1次，治疗5～8d。观察3组患者溶栓60min及90min的临床再通率、出血并发症。结果60min临床再通率A组为83．3％、B组为63．3％、C组为60．0％，A组60min临床再通率明显高于B组和C组（P〈O．05），B组和C组差异无统计学意义（P〉0．05）。90min临床再通率A组为90．0％、B组为86．7％、C组为83．3％，差异无统计学意义（P〉0．05）。3组均无大出血发生，出血发生率A组为13．3％、B组为10．0％、C组为10．0％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用瑞替普酶治疗急性心肌梗死，溶栓前静脉给予30mg依诺肝素负荷量，可缩短冠状动脉再通时间，且严重出血并发症无增加。
- 陈雪斌马利平汪凤兰王瑾刘玉捷
- 关键词：依诺肝素瑞替普酶急性心肌梗死冠状动脉再通
