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某区322株结核杆菌的耐药性分析: 2013年; 目的了解惠州市结核病防治院322株痰培养阳性结核杆菌的耐药情况,为临床合理用药提供理论依据。方法以我院322株痰培养阳性的结核杆菌为研究对象,用比例法进行一线结核用药的药敏实验。结果 322株结核分枝杆菌对4种抗结核药物全部耐药者36例,占10.84%;以耐链霉素为最高,占35.8%。结论惠州市结核病耐药情况仍然十分严峻,应加强结核病临床治疗的管理,制定合理化疗方案,防止耐药菌传播。; 韩珍林日文李静; 关键词：结核分支杆菌耐药性合理用药

线性探针技术和传统基因检测技术在耐药结核病诊断中的可靠性和及时性对比被引量：13: 2015年; 目的探讨线性探针(MTBDR plus)技术和传统基因检测技术在耐药结核病诊断中的可靠性和及时性。方法同时采用MTBDR plus技术、核酸扩增检测技术和传统药敏实验方法对2014年1月至10月期间我院收治的246例涂阳肺结核患者的痰标本进行利福平和异烟肼耐药性的检测。以传统药敏实验检测结果为金标准,分析MTBDR plus技术和核酸扩增检测技术诊断耐药结核病的准确性,并比较MTBDR plus技术和核酸扩增出报告时间。结果 MTBDR plus技术检测所得利福平耐药结核病发生率、异烟肼耐药结核病发生率和耐多药结核病发生率分别为5.28%、7.32%和3.66%,和传统药敏实验检测所得的5.69%、6.91%和3.66%比较差异均无统计学意义(P>0.05)。核酸扩增检测技术检测所得利福平耐药结核病发生率、异烟肼耐药结核病发生率和耐多药结核病发生率则均低于传统药敏实验检测所得结果,差异有统计学意义(P<0.05)。MTBDR plus技术检测利福平耐药、异烟肼耐药和耐多药的敏感度、Kappa值均高于核酸扩增检测技术,差异有统计学意义(P<0.05)。MTBDR plus技术平均出报告时间为(1.26±0.58)d,显著低于核酸扩增的时间(8.89±1.08)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论线性探针技术较传统基因检测技术可更及时、准确地诊断耐药结核病。; 韩珍林日文骆妙卡; 关键词：耐药结核病可靠性及时性

复治肺结核患者耐多药的影响因素分析被引量：4: 2015年; 目的：探讨复治肺结核患者耐多药的影响因素。方法130例复治耐多药肺结核患者纳入研究组，110例复治非耐多药肺结核患者纳入对照组。比较2组患者年龄、性别、文化程度、结核病灶数、婚姻状况、体质量、第一次抗结核治疗持续时间、接受抗结核药治疗次数、病变累加肺野数、最近一次治疗结局等资料。结果2组患者年龄、文化程度、户籍、结核病灶数、病变累加肺野数、第一次抗结核治疗持续时间、接受抗结核药物治疗次数、最近一次抗结核治疗结局比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。年龄（OR ＝1．160，95％ CI ：1．051～1．310）、文化程度（OR ＝3．142，95％ CI ：1．621～5．912）、户籍（OR ＝3．136，95％ CI ：1．617～5．827）、结核病灶个数（OR ＝2．989，95％ CI ：1．218～4．298）、最近一次治疗结局（OR ＝1．282，95％ CI ：1．019～2．296）、第一次抗结核治疗持续时间（OR ＝1．316，95％ CI ：1．216～1．579）、接受抗结核药物治疗次数（OR ＝1．361，95％ CI ：1．071～1．721）、病变累加肺野数（OR ＝1．796，95％ CI ：1．516～2．619）等因素和复治耐多药肺结核发病密切相关，是其主要影响因素。结论年龄、文化程度、结核病灶数、最近一次治疗结局、第一次抗结核治疗持续时间、接受抗结核药物治疗次数是复治耐多药肺结核发病的主要影响因素，对以上高危人群应做好肺结核耐多药的防治工作，以减少肺结核耐多药的发生率。; 韩珍李晓芬冷雪; 关键词：复治肺结核耐多药影响因素

质量控制管理应用于血液标本检验的效果研究被引量：4: 2014年; 目的：探究质量控制管理应用于血液标本检验的效果观察。方法随机选自2012年12月～2013年12月在本院进行血液检验体检者280例，将所有体检者的血液样本采集两份，予以质量控制干预非溶血样本作研究组，不规范血液采集的溶血样本作对照组，记录相关结果并予以分析。结果研究组AST和 ALT比对照组低，差异明显（P＜0.05）；研究组r-GT 指标比对照组高，差异明显（P＜0.05）；且乙肝4h 的阳性检出率0.36%，比0h 的2.86%少（P＜0.05）；丙肝疾病4h的阳性检出率0，比0h的1.07%少（P＜0.05）；同时梅毒疾病6h的阳性检出率0，比0h的0.71%少（P＜0.05）；艾滋病2h阳性检出率0，比0h的0.36%少，比较差异明显，具统计学上的意义（P＜0.05）。结论血液生化受检者规范化的质量控制管理干预能有效提升血液检验准确性，具有一定临床应用和研究价值。; 韩珍林日文骆妙卡; 关键词：血液标本

惠州市耐药结核病筛查结果分析被引量：9: 2015年; 目的了解惠州市肺结核患者的耐药筛查情况。方法对2009-2014年全球基金结核病防治项目实施期间全市涂阳肺结核患者的耐药检测结果进行分析。结果 (1)全市登记涂阳患者耐药筛查率21.66%。其中初治涂阳患者筛查率18.80%;复治涂阳患者筛查率41.56%。(2)涂阳患者耐药率46.63%、耐多药率16.34%。初、复治涂阳患者耐药率38.37%、71.30%和耐多药率7.96%、41.36%。初、复治涂阳患者耐药率、耐多药差异有统计学意义(χ2=105.75、197.95,P<0.01)。(3)对4种一线抗结核药物的耐药顺位(耐药率)由高至低是链霉素(S,32.0%)、异烟肼(H,25.49%)、利福平(R,21.02%)和乙胺丁醇(E,15.29%),耐多药以耐4种药物的最多(8.39%),其次是耐HR(3.14%)、耐HRE(2.35%)以及耐HRS(2.27%)。结论惠州市结核病患者耐药筛查率较低,对1 291例菌株的耐药分析显示耐药率、耐多药率偏高。今后应继续加大耐药结核病筛查力度、加强结核病实验质量控制,提高全市耐药结核病防治效果。; 李晓芬韩珍柯晓明; 关键词：肺结核分枝杆菌耐药

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韩珍

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