一种结石粉碎方法 本发明提供了一种结石粉碎方法,属于医疗技术领域,该结石粉碎方法采集肝胆结石患者结石粉碎数据库中的粉碎数据,记录结石粉碎过程,包括超声波震动频率、不同位置的数据以及每次震动持续时间;建立结石粉碎频率神经网络模型,以患者年龄... 邱志磊 刘沙沙 马磊 邢卿质量持续改进控制在提高手术器械清洗质量中的应用 被引量:7 2009年 王巧萍 孙丽 马磊 孙伟关键词:手术器械 灭菌处理 制院内感染 灭菌过程 Ilizarov外固定架联合VSD技术治疗Gustilo Ⅱ、Ⅲ型开放性跟骨骨折 被引量:12 2018年 [目的]研究Ilizarov外固定架联合VSD技术治疗开放性GustiloⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析自2010年6月~2017年5月共36例采用Ilizarov外固定架联合VSD治疗开放性跟骨骨折患者,男33例,女3例;年龄28~45岁,平均(40.13±3.94)岁;根据开放性损伤Gustilo分型:GustiloⅡ型15例,ⅢA型14例,ⅢB型7例;根据Sanders骨折分型:Ⅱ型12例,Ⅲ型16例,Ⅳ型8例。予以开放性跟骨伤口清创,并经过伤口复位跟骨后,于胫骨下端安装Ilizarov支架全环,VSD贴敷伤口,必要时行伤口自体表皮皮肤移植。采用AOFAS评分和影像测量评价临床结果。[结果] 36例患者均顺利进行手术。其中19例患者皮肤切口及针道切口轻度红肿,经换药后伤口愈合。17例伤口因创面较大待创口肉芽组织充填后进行自体表皮皮肤移植,移植皮肤都得到存活。患者住院期间VSD负压引流时间15~35 d,平均更换(3.28±0.88)次。随访时间为6~24个月,平均(12.58±3.67)个月。AOFAS评分由术后3个月时(72.75±7.72)分,显著增加至末次随访时(79. 19±9.06)分。末次随访时临床结果评定为优10例,良18例,一般7例,差1例,优良率为77.78%。与术前相比较,术后3 d、术后6个月时跟骨影像测量参数,包括跟骨长度、宽度、B?hler角和Gissane角均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),但术后3 d、6个月之间比较上述参数的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论] Ilizarov外固定架联合VSD技术治疗GustiloⅡ、Ⅲ型跟骨骨折具有良好的疗效。 姬广伟 马磊 滕学仁 戴世友关键词:ILIZAROV外固定架 VSD技术 开放性跟骨骨折 IL28B基因多态性与慢性丙型肝炎治疗应答相关性的研究进展 宿主白细胞介素28B[interleukin(IL)-28B即IFN-λ3,属Ⅲ型干扰素]的基因多态性与抗HCV应答的相关性是目前抗HCV研究的热点。本文通过对Ⅲ型干扰素及其受体的介绍,阐述了IL-28B基因多态性与抗H... 孙维会 马磊 柳维林 辛永宁 宋明全关键词:慢性丙型肝炎 基因多态性 抗病毒治疗 免疫应答 文献传递 契约管理联合人文关怀教育在手术室护理带教中的应用效果 被引量:14 2018年 目的探讨契约管理联合人文关怀教育在手术室护理带教中的应用效果。方法将手术室实习护生84名按随机数字表法分为观察组和对照组,每组42名,对照组采用传统的临床带教方法带教,观察组采用契约管理联合人文关怀教育模式带教,实习结束后比较两组护士理论考核及护理技能考核成绩、综合护理能力、自我管理能力及人文关怀意识。结果观察组护生的理论考核成绩、护理技能考核成绩、自我管理能力评分及人文关怀意识评分、专业知识掌握及运用能力、人文精神、团队合作能力、创新能力、沟通能力及评判性思维能力评分均高于对照组(均P <0. 05)。结论契约管理联合人文关怀教育能有效提高手术室实习护生的自我管理能力、自主学习能力及综合护理能力。 张佳 于桦 马磊关键词:手术室 护生 契约管理 人文关怀教育 自我管理能力 超声引导下髂筋膜室阻滞在老年股骨粗隆间骨折术后镇痛的临床效果 被引量:2 2022年 目的探讨髂筋膜室阻滞(fascia-iliaca compartment block,FICB)对股骨转子间骨折术后疼痛控制的有效性及对术后功能恢复的影响。方法选择2019年12月至2021年6月我院治疗的75例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法随机分为FICB组(n=40)和非FICB组(n=35)。在术后6 h、9 h、12 h、18 h、24 h、2天、3天和7天,评估患者静息时和运动时的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及患肢直腿抬高能力。结果术后6~72 h,FICB组患者的静息性VAS评分显著低于非FICB组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周时,两组患者的静息性VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后6~72 h及术后1周时,FICB组患者的运动性VAS评分显著低于非FICB组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6~72 h,FICB组患者术后患肢主动直腿抬高能力显著低于非FICB组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周时,两组患者术后患肢主动直腿抬高能力差异无统计学意义(P>0.05)。结论FICB因其疗效好、操作简便、并发症发生率低等优点,虽然患者术后主动运动中受到不同程度影响,但患者术后获得良好镇痛效果并可积极进行被动康复,FICB可以作为老年股骨粗隆间骨折患者术后镇痛治疗的有效手段。 刘志成 马磊 张艺岑关键词:股骨骨折 镇痛 手术室各级护士专业培训制度的改革与实践 被引量:2 2006年 殷玉萍 马磊 宗倩关键词:手术室护士 护士专业 手术室护理质量 护理人员 外科手术用麻醉剂定量涂药器 本实用新型涉及一种外科手术用麻醉剂定量涂药器。它解决了现有技术中麻醉剂涂药器使用不便的问题。它包括装配筒体,安装空腔内设有挤压杆,挤压杆一端外漏于装配筒体并且连接有按压部,另一端抵靠在位于装配筒体底部的出液座上端面,安装... 马磊ADOPT问题解决模式护理对大面积烧伤患者创面愈合及心理状态的影响 被引量:2 2024年 目的:探究ADOPT问题解决模式护理对大面积烧伤患者伤残接受度、创面愈合及美观满意度的影响。方法:前瞻性选择2020年1月-2022年12月笔者医院收治的患者460例大面积烧伤患者为研究对象,将2020年1月-2021年3月收治的患者纳入对照组,2021年4月-2022年12月收治的纳入观察组,对照组采用大面积烧伤后常规护理,观察组采用ADOPT问题解决模式护理,持续护理3个月。分别于干预前和干预3个月后,采用伤残接受度量表(Acceptance of disability scale,AODS)评估患者伤残接受度,采用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)评估患者创面疼痛程度,采用简明烧伤健康量表(Burn specific health scale,BSHS-A)评估患者生活质量;干预4周后,计算创面愈合率;干预3个月后,采用(Vancouver scar scale,VSS)评估患者创面愈合后瘢痕增生情况,采用美观满意度评分表评估患者美观满意度;记录创面愈合时间。结果:干预后,观察组患者AODS评分、创面覆盖率、美观满意度、BSHS-A评分均明显高于对照组,创面愈合时间明显短于对照组,VAS评分和VSS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:ADOPT问题解决模式能够提高大面积烧伤患者伤残接受度和美观满意度,有利于创面愈合,患者生活质量也得以显著提高。 潘娜 王国秀 马磊关键词:护理 大面积烧伤 创面愈合 胸腔镜术后羟考酮与地佐辛镇痛效果比较 被引量:2 2018年 目的比较胸腔镜术后羟考酮与地佐辛的镇痛效果及患者不良反应发生情况,为胸腔镜术后镇痛用药提供参考依据。方法选取2016年3月至2017年3月于本院行胸腔镜手术的72例患者为研究对象,按照随机数表法将其分为羟考酮组与地佐辛组,每组各36例。手术结束前20分钟分别给予两组患者盐酸羟考酮注射液或地佐辛注射液。比较两组患者苏醒时间、拔管时间、心率、平均动脉压、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、Ramsay镇静量表(Ramsay sedation score,RSS)评分及不良反应发生情况。结果羟考酮组患者拔管后5分钟、2小时、4小时VAS评分均显著低于地佐辛组(P<0.05);羟考酮组患者拔管后5分钟RSS评分显著高于地佐辛组患者(P<0.05);羟考酮组患者术后躁动发生率显著低于地佐辛组(P<0.05)。两组患者拔管时间和苏醒时间均无明显差异(P>0.05);两组患者用药前5分钟、用药即刻、用药后5分钟心率和平均动脉压均无明显差异(P>0.05)。结论胸腔镜术后患者应用羟考酮的镇痛和镇静效果均优于地佐辛,具有较好的临床效果及安全性,并能显著降低患者术后躁动的发生率。 于春锐 马磊 张爱华关键词:胸腔镜 羟考酮 地佐辛 镇痛