高炳玉
- 作品数：42 被引量：252H指数：9
- 供职机构：海南医学院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金海南省卫生厅科学研究课题海南医学院科研基金资助学报项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术化学工程更多>>
- 基于医学图像数据挖掘的高精度显示及格式压缩
- 2014年
- 若医学图像信息无法充分利用,仅凭医生依靠肉眼观察及主观判断去进行医学图像诊断,从而造成误诊和漏诊的现象会比较多。医学图像数据挖掘采用数据挖掘和知识发现的理论和技术,在对图像的像素点可进行分析、计算及处理,推出相关的有效数据,然后从图像的底层特征发现高层语义信息,从而为医学诊断提供有帮助的诊断信息。本文提出一种处理医学图像的高精度显示及压缩格式技术。
- 伍强伍鼎韡高炳玉林加论符锡成
- 关键词：数据挖掘医学图像
- 79例结肠癌术后腹腔化疗与静脉化疗分析被引量：1
- 2009年
- [目的]比较结肠癌根治术后辅助腹腔化疗与辅助静脉化疗的毒副反应、复发转移情况及2年生存率。[方法]79例结肠癌根治性手术后进行辅助化疗,分为腹腔化疗组41例,静脉化疗组38例,使用方案均为5-Fu+CF。[结果]全部病例均完成6次化疗周期,并且随诊2年。腹腔化疗组胃肠道毒副反应占75.6%,骨髓抑制占65.9%,肝功能异常占70.7%,肾功能异常占17.1%,神经系统损害占4.9%,腹腔局部复发占43.9%,肝脏转移占9.8%,肺转移占4.9%,2年生存率68.3%;静脉化疗组胃肠道毒副反应占92.1%,骨髓抑制占89.5%,肝功能异常占81.6%,肾功能异常占47.4%,神经系统损害占7.9%,腹腔局部复发占57.9%,肝脏转移占23.7%,肺转移占2.6%,2年生存率60.5%。[结论]结肠癌根治性手术后辅助腹腔化疗较辅助静脉化疗毒副反应小,患者的治疗顺应性更高,并且能有效地降低腹腔及肝脏复发转移的发生率。
- 郑武平夏立平高炳玉张鹏
- 关键词：结肠肿瘤腹腔化疗静脉化疗氟尿嘧啶
- 肝动脉灌注化疗栓塞联合微波消融治疗中晚期肝癌的疗效观察被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)序贯微波固化消融术(PMCT)治疗中晚期肝癌的临床疗效及应用价值。方法:选取不能手术切除的原发性中晚期肝癌患者87例,单纯行TACE治疗的57例患者作为对照组,行TACE序贯PMCT治疗的30例患者作为实验组,比较两组总有效率、甲胎蛋白(AFP)平均下降率、生存率、复发转移率及毒副反应。结果:实验组和对照组的总有效率分别为70.00%、45.61%,治疗后AFP平均下降率分别为87.5%、50.0%,0.5、1、1.5、2年累积生存率分别为100%、95%、81%、59%和93%、79%、67%、28%,0.5、1、2年累积复发转移率分别为8.15%、19.21%、36.17%和8.34%、38.94%、61.35%,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05～0.01);两组毒副反应相似。结论:TACE序贯PMCT治疗中晚期肝癌安全、有效、可行,临床疗效优于单纯TACE治疗,可提高患者生存期,降低复发转移率,不增加毒副反应。
- 高炳玉刘玉夏立平郑武平陈国平
- 关键词：中晚期肝癌肝动脉灌注化疗栓塞
- 可切除结肠癌急性肠梗阻急诊手术治疗分析被引量：9
- 2009年
- 目的:探讨可切除结肠癌急性肠梗阻的急诊手术治疗,促进手术疗效的提高。方法:根据肿瘤的部位、吻合的时期不同分为右半结肠癌组、左半结肠癌1期吻合组以及左半结肠癌2期吻合组,比较各组并发症的发生率。对并发症吻合口瘘、术区感染、死亡的危险因素作单因素及多因素分析。比较不同组患者的生存情况。结果:左半结肠癌1期吻合组的术区感染率、死亡率明显高于其他两组(P<0.05)。作并发症的危险因素分析,提示肿瘤部位、吻合时期、合并症是结肠癌肠梗阻急诊手术出现并发症的独立危险因素。生存分析提示左半结肠癌与右半结肠癌的1、3、5年生存率分别是92.9%、60.7%、19.0%和96.7%、73.3%、27.2%,两生存曲线比较差异无统计学意义(χ2=1.212,P=0.271)。左半结肠癌1期与2期吻合的1、3、5年生存率分别是90.0%、40.0%、26.7%和94.4%、72.2%、16.7%,两生存曲线比较差异亦无统计学意义(χ2=0.122,P=0.726)。结论:结肠癌急性肠梗阻急诊手术行1期吻合的并发症机率较高;肿瘤部位、吻合时期、合并症3个因素是并发症的独立危险因素;在1期切除肿瘤基础上,左半结肠癌与右半结肠癌比较,以及左半结肠癌1期吻合与2期吻合比较,生存情况无显著性差异。
- 李德福唐云波岳现文高炳玉
- 关键词：结肠肠梗阻
- 腹腔镜与开腹Miles术治疗直肠癌的临床疗效观察被引量：10
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜与开腹Miles术治疗直肠癌的临床疗效。方法选择2009年1月至2011年1月间收治的直肠癌患者120例,根据手术方法将其分为腹腔镜组(54例)和开腹组(66例)。腹腔镜组采取腹腔镜Miles直肠癌根治术,开腹组采取传统开腹Miles直肠癌根治术。结果腹腔镜组术中出血量显著低于开腹组(P<0.05),但手术时间长于开腹组(P<0.05);两组淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术后胃肠功能恢复时间、肛门排气时间、术后下床时间、进食流质食物时间及住院时间显著低于开腹组(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1、3、5年的生存率差异无统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜与开腹Miles术治疗直肠癌的远期临床疗效相同,具有出血少、创伤小、术后恢复速度快、住院时间短等优势,适于临床全面推广。
- 吴维剑高炳玉余伯成周利旺
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜
- 食管癌根治术后肺部感染病原学特点及影响因素Logistic回归分析被引量：31
- 2019年
- 目的探究食管癌根治术患者术后肺部感染的相关影响因素及导致其感染的病原菌分布特点。方法选择因食管癌行根治术治疗的患者237例,采集患者呼吸道分泌物,对肺部感染患者的病原菌及耐药性进行分析。详细记录患者年龄、性别、体重指数等相关既往病史,记录术前血红蛋白、血浆白蛋白、手术时间及住院时间等相关指标,分别给予单因素和多因素分析。结果共有49例发生感染,感染率为20.68%。感染患者以革兰阴性菌为主,占56.52%,其次为革兰阳性菌,占36.96%;且对目前临床抗菌药物均有一定的耐药性;患者年龄≥60岁、合并有糖尿病、合并有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、血浆白蛋白<30g/L及手术时间>4h是导致食管癌根治术患者术后肺部感染的独立影响因素(P<0.05)。结论积极治疗患者糖尿病、COPD等基础疾病、合理饮食,提高自身免疫力、缩短手术时间,根据药敏给予合理的药物治疗,对于降低食管癌根治术患者术后肺部感染的风险有重要意义。
- 陈峙霖范平明李京泰吕鹏飞王煜陈国平郑武平郑立平高炳玉徐璐
- 关键词：食管癌根治术肺部感染病原菌
- 局部复发性直肠癌再手术治疗33例被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨局部复发性直肠癌再次手术治疗的疗效。方法:统计33例接受再次手术治疗的局部复发性直肠癌的临床资料,比较初次与再次手术的手术时间、出血量以及并发症,分析疗效以及影响疗效的因素。结果:33例中有23例(69.7%)行根治性切除术,10例行姑息性切除术。再次手术的手术时间长、出血多,吻合口瘘、肺部感染及伤口感染的发生率高,其中手术时间、出血量、肺部感率差异有统计学意义(P≤0.002)。全组1,2,3及4年生存率分别为96.8%、50.8%、28.6%及19.1%。根治性切除组的1,2,3及4年生存率分别为100.0%、65.4%、37.4%及24.9%,姑息性切除术组的1年和2年生存率分别为90.0%和20.0%,两组生存曲线比较差异有统计学意义(χ2=11.038,P=0.001)。年龄及再次手术后放化疗不是影响预后的主要因素。结论:对直肠癌术后局部复发患者,只要掌握好手术指征、严格选择患者、作好围术期充分准备和相应治疗,再次手术仍然能够获得良好效果。
- 唐云波李德福岳现文高炳玉
- 关键词：直肠外科手术再手术
- 乳腺癌患者Heath-Carter法体型研究
- 2009年
- 目的：探讨乳腺癌患者的体型特征。方法：应用Heath—Carter体型测量法对106例女性乳腺癌患者（未绝经57例，已绝经49例）及同期到该医院体检的106名健康妇女进行体型评定并比较。结果：未绝经的乳腺癌组平均体型5．3-3．6—2．0、对照组平均体型5．3-3．6-2．0，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；已绝经的乳腺癌组平均体型5．9-4．2-1．5、对照组平均体型5．14．0-1．6，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：乳腺癌组的平均体型是偏中胚层的内胚层体型；绝经以后体脂的增加可能与乳腺癌的发生有一定的相关性，而绝经前没有这种相关性。
- 劳梅丽莫小勤高炳玉
- 关键词：乳腺癌体型
- 甲状腺微小乳头状癌术中显露喉返神经的临床分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨乳头状甲状腺癌术中辅以喉返神经显露的临床效果。方法选取甲状腺微小乳头状癌患者112例,随机分为喉返显露组和对照组,每组56例。对照组患者采用常规手术治疗,喉返显露组患者在此基础上应用喉返神经检测仪辅助手术。应用SPSS 20.0软件包进行分析,手术时间、术中出血量、清除淋巴结数、术后引流量等计量资料以（±s）表示,采用t检验;喉返神经损伤率等计数资料采用χ~2检验。P〈0.05为差异具有统计学意义。结果喉返显露组患者手术时间低于对照组（P〈0.05）,但术中出血量和淋巴结清扫数目差异无统计学意义（P〉0.05）。喉返显露组总引流量为（40.3±8.5）ml少于对照组（51.2±12.3）ml（t=5.456,P〈0.01）;喉返显露组患者暂时性RLN瘫痪率为1.8%（1/56）显著低于对照组的12.5%（7/56）（χ~2=4.967,P〈0.05）差异均有统计学意义。结论喉返神经显露技术在甲状腺微小乳头状癌根治术中具有良好应用效果,有效缩短手术时间并保护喉返神经。
- 高炳伦高炳玉李应广
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术喉返神经
- 二尖瓣置换术同期行双极射频消融术治疗房颤及术前危险因素与术后转律的关系被引量：7
- 2016年
- 目的探讨二尖瓣置换术同期行双极射频消融术治疗房颤及术前危险因素与术后转律的关系。方法选择2014年2月至2015年2月我院心胸外科接诊的49例二尖瓣膜疾病合并房颤患者,按随机数表法分为观察组25例和对照组24例。观察组患者实施二尖瓣置换术同期行双极射频消融术,对照组患者则仅行二尖瓣置换术,比较两组患者体外循环时间、主动脉阻断时间、辅助呼吸时间、入住ICU时间及住院时间;分析影响患者手术的因素;比较两组患者术后窦性心律转复情况及患者术后对疗效的自我评测结果。结果观察组与对照组患者的主动脉阻断时间[(62.1±12.1)min vs(34.7±7.9)min]、辅助呼吸时间[(6.1±1.2)h vs(4.3±1.1)h]及体外循环时间[(91.1±7.0)min vs(62.5±11.3)min]比较,观察组明显长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者在入住ICU时间和住院时间方面比较差异均无统计意义(P>0.05);两组患者的房颤病程、左心房内径和左心室舒张末容积比较差异均有统计学意义(P<0.05),而射血分数比较差异无统计意义(P>0.05);观察组术后即刻、术后6个月时窦性心律转复率分别为76.0%和60.0%,对照组分别为41.7%和25.0%,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后1年心功能改善的比例高于对照组,差异有统计学意义(u=2.063 7,P=0.039 0<0.05)。结论二尖瓣置换术同期行双极射频消融术治疗房颤能降低术前危险因素,改善患者心功能,提高房颤转复率,值得临床推广应用。
- 吴毓优吕鹏飞高炳玉刘苏
- 关键词：二尖瓣置换术双极射频消融房颤
