- 3.0T磁共振多序列成像对鉴别胰头癌与胰头肿块型慢性胰腺炎的应用价值被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨磁共振多序列成像对鉴别胰头癌与胰头肿块型慢性胰腺炎的临床价值及意义。方法:对已确诊的16例胰头癌患者和5例胰头肿块型慢性胰腺炎患者的磁共振多序列成像MR进行回顾性分析。主要征象包括:①肿块信号及形态学特点;②胰管及胆管扩张情况;③动态增强的特征;④胰周及大血管受累情况;⑤邻近器官受累与淋巴结肿大情况。检查方法包括:平扫T1WI+FS T2WI+FS,MRCP,3D-VIBE动态增强扫描。结果:1)肿块形态信号异常:胰头癌与胰头肿块型胰头慢性胰腺炎的信号有较多重叠,在T1WI上均表现为相对低信号,T2WI表现为不均匀稍高、相等或低信号。2)胰管与胆管的异常:胰头癌表现为胰管扩张至肿块处突然截断12例,胆总管突然截断10例",双管征"10例。胰头肿块型慢性胰腺炎胰管扩张3例,2例为串珠样扩张,扩张的胰管可贯通病灶区,胆总管5例均扩张,远端呈短锥形狭窄3例,鼠尾样狭窄2例。3)3D-VIBE强化特征分析结果:随着时间的延长胰头癌强化程度和强化百分率较胰头肿块型慢性胰腺炎明显减低。4)胰周大血管受累情况:胰头癌肿块与血管分界不清者8例,部分包绕血管6例完全包绕血管6例;胰头肿块型慢性胰腺炎1例与血管分界不清,1例部分被包绕。5)邻近器官受累与淋巴结肿大情况:胰头癌有7例淋巴结肿大主要分布在胰周及腹主动脉旁,胰头肿块型慢性胰腺炎,未见明显肿大淋巴结,有四例肾周筋膜增厚,两例肾前筋膜增厚。结论:磁共振多序列成像的联合使用及征象分析,有助于鉴别胰头癌与胰头肿块型慢性胰腺炎。
- 章宏鲁国卫尹成俊程平章胡丽春王玲程琳
- 关键词：胰头癌胰头肿块型慢性胰腺炎
- 磁共振单体素波谱成像对脑肿瘤手术治疗术后疗效分析被引量：2
- 2014年
- 选取我院2010年10月-2012年10月30例颅脑肿瘤手术患者,观察比较患者病变强化区代谢产物比值,进而比较肿瘤复发及残瘤的祛除。结果肿瘤残瘤复发22例,损伤8例。磁共振波谱显示,胆碱（Cho）峰升高,肌酸（Cr）峰和门冬氨酸（NAA）峰降低。Cho/Cr比值,NAA/Cr比值及Cho/NAA比值,治疗后未复发区下降,治疗后复发区升高。氢质子MR波谱（1H-MRS）与增强MRI结合可以在放疗后残留复发和术后反应性损伤方面提高诊断准确性,为临床治疗提供指导。
- 尹成俊鲁国卫章宏程平章胡丽春冯敏
- 关键词：磁共振脑肿瘤
- 磁共振与关节镜诊断膝关节韧带损伤临床对比观察被引量：4
- 2016年
- 89例膝关节韧带损伤患者磁共振检查后均采用关节镜手术,分析其诊断效果。结果磁共振诊断膝关节前交叉韧带损伤灵敏度为92.59%,特异度为93.75%,符合率为93.02%,诊断膝关节后交叉韧带损伤灵敏度为92.31%,特异度为88.88%,符合率为90.32%,诊断膝关节膝内侧副韧带损伤灵敏度为95.24%,特异度为96.15%,符合率为95.74%,诊断膝关节膝外侧副韧带损伤灵敏度为94.74%,特异度为88.88%,符合率为91.30%。磁共振诊断膝关节韧带损伤准确度高,为临床治疗提供可靠的依据,值得进一步推广应用。
- 鲁国卫
- 关键词：磁共振关节镜膝关节韧带损伤
- 磁共振扩散加权成像在胆管癌及肝占位性病变鉴别诊断中的应用价值被引量：5
- 2015年
- 目的分析胆管癌及肝占位性病变诊断鉴别中采取磁共振扩散加权成像(DWI)处理的临床价值。方法选取接诊的经手术病理证实的胆管癌患者30例作为研究对象(胆管癌组),同期接诊的经活检、典型影像学确诊的肝占位病变患者60例(肝占位病变组)与正常体检者30例(对照组)进行对照研究,皆采取DWI诊断,对比分析诊断结果。结果胆管癌组ADC值明显低于对照组、肝血管瘤组、肝囊肿组,差异有统计学意义(P<0.05);胆管癌组ADC值与肝恶性病变对比无显著性差异(P>0.05)。结论磁共振扩散加权成像诊断胆管癌及肝占位性病变,可提供定量诊断信息,并且序列速度快,图像特点与ADC值准确,有很高的诊断价值,值得借鉴。
- 尹成俊鲁国卫章宏程平章胡丽春田荣华
- 关键词：胆管癌肝占位性病变磁共振扩散加权成像
- 磁共振成像对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值被引量：1
- 2015年
- 回顾性分析我院2012年9月~2014年3月经临床证实的30例剖宫产瘢痕妊娠患者资料,总结分析患者磁共振成像。结果 30例患者孕囊均可清楚显示,孕囊所处位置为子宫前下壁峡部剖宫产瘢痕处,其中有8例患者孕囊全部植入肌层,其子宫前下壁菲薄且前凸,为C字或者3字型;剩余22例患者孕囊浸润子宫肌层的同时又向宫腔内生长,经观察发现子宫下壁变薄。30例患者中有10例患者孕囊形态不规则,20例孕囊呈卵圆形或者圆形;12例患者包膜不完整,剩余18例患者包膜完整。患者手术瘢痕主要表现为子宫肌层呈连续性中断,且局部变薄或者向内凹陷,其磁共振成像主要表现为长T1和短T2异常信号,形态为条状。30例患者中有13例于超声监测下实施宫腔镜孕囊切除手术,10例经阴道联合实施子宫瘢痕妊娠物切除术和子宫修补术,4例经开腹实施妊娠物切除术,剩余3例实施子宫切除术。通过本次研究结果研究分析可知,应用磁共振成像诊断剖宫产瘢痕妊娠,可很好地将剖宫产瘢痕妊娠情况显示出来,便于治疗方案的明确,所具价值十分重要。
- 尹成俊鲁国卫章宏程平章胡丽春田荣华
- 关键词：磁共振成像剖宫产瘢痕妊娠
- 磁共振扩散加权成像联合动态增强鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值被引量：8
- 2017年
- 目的探讨分析磁共振扩散加权成像联合动态增强鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法选取行乳房切除术的38例患者,术前均进行磁共振扩散加权成像和动态增强检查,以术后组织病理学结果为金标准分别计算DCE-MRI、DWI、DWI+DCE-MRI鉴别诊断乳腺良恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率。结果 DCE-MRI诊断乳腺良恶性病变的灵敏度为85.0%,特异度为77.8%,阳性预测值为81.0%,阴性预测值为82.4%,诊断符合率为81.6%;DWI诊断乳腺良恶性病变的灵敏度为90.0%,特异度为61.1%,阳性预测值为72.0%,阴性预测值为84.6%,诊断符合率为76.3%;DWI+DCE-MRI诊断乳腺良恶性病变的灵敏度为90.0%,特异度为83.3%,阳性预测值为85.7%,阴性预测值为88.2%,诊断符合率为86.8%,与病理学检验诊断乳腺良恶性病变比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振扩散加权成像联合动态增强鉴别诊断乳腺良恶性病变较单一DCE-MRI、DWI灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率均显著提高,可显著提高诊断效率,值得在临床上广泛推广。
- 王玲鲁国卫章宏尹成俊田荣华
- 关键词：磁共振扩散加权成像动态增强扫描乳腺良恶性病变
- 磁共振诊断胆管粘液性囊腺癌的临床应用被引量：3
- 2014年
- 目的探讨磁共振(MR)对胆管粘液性囊腺癌的诊断价值。方法选取我院2012年5月至2013年5月20例经临床证实的胆管粘液性囊腺癌病人的MRI资料,分析其影像学表现特点。结果仅累及肝内胆管者4例,累及肝内外胆管者16例,其较典型的MR影像表现为囊液的T2信号较普通体液信号弱。结论磁共振诊断胆管粘液性囊腺癌准确率高,具有临床应用价值。
- 尹成俊鲁国卫章宏程平章冯敏
- 关键词：磁共振
- 自身免疫性胰腺炎患者胰腺和胰外受累组织器官的影像分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析自身免疫性胰腺炎(AIP)患者的胰腺与胰腺外受累组织器官的CT和MRI检查特点,为临床影像诊断AIP提供指导。方法回顾性分析2011年2月至2014年10月36例AIP患者的CT及MRI平扫检查资料进行分析,对两种检查方法的胰腺改变及胰腺外组织器官影像特点使用SPSS17.0软件分析,年龄、体重值(x珋±s)表示,采用两组独立样本的t检验;CT与MRI的影像学表现率采用卡方检验,等级计数资料比较采用非参数Z检验。P<0.05差异具有统计学意义。结果 36例AIP患者均以上腹部隐痛作为首发症状,有16例患者表现为黄疸(44.44%),12例患者表现为体重下降(33.33%),平均下降(6.4±2.8)kg。CT诊断胰腺肿大33例、MRI诊断胰腺肿大35例,肿大胰腺腺体呈"腊肠样"形状。CT诊断胆总管及肝内胆管扩张率(63.89%)高于MRI诊断胆总管及肝内胆管扩张率(38.89%)且差异具有统计学意义(P<0.05),MRI检出胰腺周围淋巴结肿大36.11%高于CT检出率16.67%,差异均具有统计学意义(χ2=4.741,P=0.029)。结论 AIP患者的胰腺病变的CT和MRI检查结果基本一致,对胰腺外器官受累的诊断上具有不一致性,所以对于AIP患者的综合诊断需要结合CT和MRI技术对患者的病情进行判断。
- 刘发明吉六舟鲁国卫
- 关键词：胰腺炎自身免疫疾病
- 软组织内非金属异物嵌入伤MRI检出及其临床价值被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨软组织内非金属异物嵌入伤MRI检出及其临床价值。方法:对6例患者分别行X线及MRI检查,对照分析MRI影像特征及手术结果。结果:6例患者X线检查均为阴性,MRI发现6处异物(6个)均经手术证实,异物发现率100%。6例异物于T1WI上呈略高信号,T2WI上呈等信号或稍低信号,STIR像上均呈低信号,其周围可见高信号且有环形低信号包绕,其中1例膝关节在T2*WI上亦可见相似信号。结论:MRI检查是诊断软组织内非金属异物有效且可靠的检查方法,并对相邻结构的损伤程度显示清楚,为临床诊断治疗提供有利依据。
- 章宏鲁国卫程平章孙世介胡丽春
- 关键词：放射摄影术外伤
- 原发性肝癌栓塞方法与疗效的探讨
- 1999年
- 目的：通过评价和比较分析三明治式栓塞法（Ａ组）与化疗＋化疗药碘油乳剂栓塞法（Ｂ组）对原发性肝癌的疗效。面总结出栓塞方法与疗效的关系。材料和方法：本文对３８例资料齐全的原发性肝癌患者共进行了１０７次介入治疗，其中Ａ组５４次，Ｂ组５３次，并从肿瘤大小变化，患者生存时间及ＡＦＰ值变化进行了比较分析。结果：Ａ组瘤体缩小１２例占６３％，增大２例占１０％，一年或以上生存率５３％，ＡＦＰ下降１４例占阳性的８３％
- 鲁国卫张明
- 关键词：原发性肝癌栓塞方法碘油乳剂药物疗法
