黄云丽
- 作品数：15 被引量：118H指数：6
- 供职机构：中山市博爱医院更多>>
- 发文基金：中山市科技计划项目广东省中山市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学环境科学与工程更多>>
- 不同护理干预方法对新生儿桡动脉采血时疼痛和生命体征的影响被引量：8
- 2009年
- 目的探讨非药物干预,包括非营养性吸吮和葡萄糖糖水口服,对新生儿桡动脉采血时疼痛及生命体征的影响。方法106例住院新生儿随机分为非营养性吸吮(non-nutritive sucking,NNS)组、糖水组和对照组,分别于采血时给予安慰奶嘴吸吮、10%葡萄糖10～20 ml口服以及不给予任何干预方法。各组在进行桡动脉穿刺采血时应用"新生儿急性疼痛行为评分量表"进行疼痛评分,并应用多功能监护仪动态记录穿刺前、穿刺中及穿刺后的生命体征和经皮血氧饱和度等指标的变化。结果在进行桡动脉穿刺采血时,3组新生儿疼痛评分差异有统计学意义(F=47.847,P=0.000),其中对照组明显高于NNS组和糖水组,而NNS组和糖水组之间差异无统计学意义。3组新生儿的生命体征参数变异率差异有统计学意义,其中NNS组和糖水组的变异率均低于对照组(P=0.000),NNS组和糖水组之间无统计学意义。结论新生儿在进行桡动脉穿刺时,给予非营养性吸吮或喂食糖水可以减轻其疼痛反应,同时减少生命体征的波动。
- 黄云丽叶永青黄东明吴巧珍余玩辉吴桂连施玉麒王维琼
- 关键词：新生儿非营养性吸吮疼痛生命体征血氧饱和度
- 早产小于胎龄儿和适于胎龄儿生长发育状况随访分析被引量：22
- 2014年
- 目的：观察早产小于胎龄儿（SGA）和适于胎龄儿（AGA）出院后体格生长及智能发育状况。方法选择2009年2月至2012年12月出院的早产儿220例，根据出生时状况分为SGA组和AGA组，在矫正月龄7个月内定期测量身长、体质量、身长，头围，并由专职人员进行发育商测试，比较两组间差异。结果纠正1~6月龄SGA组体质量Z值均小于AGA组，差异有统计学意义（P〈0.05）；纠正7月龄差异无统计学意义（P〉0.05）；纠正1~5月龄SGA组身长Z值均小于AGA组，差异有统计学意义（P〈0.05），纠正6月龄之后差异消失；纠正1~7月龄SGA组头围Z值均小于AGA组，差异有统计学意义（P〈0.05）。SGA组及AGA组在纠正5~7月龄发育商分别为96.7±9.2及102.9±9.9，差异有统计学意义（P〈0.05）；SGA组大运动、认知及语言能区得分均低于AGA组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 SGA早产儿在纠正7月龄内体质量追赶性生长较好，但身长追赶性生长则相对较差，头围追赶最差；SGA早产儿纠正5~7月龄智能发育水平总体落后于AGA早产儿，尤以大运动、认知和语言能区落后较明显。
- 吕峻峰施玉麒黄云丽杨春晖赖春华王维琼杨冰岩
- 关键词：体格生长追赶性生长智能发育
- 中山地区早产儿出院时宫外生长迟缓发生情况调查
- 赖春华何淑华杨冰岩黄云丽施玉麒王维琼
- 关键词：早产儿宫内生长受限宫外生长迟缓
- 外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的监测与护理被引量：18
- 2011年
- 目的探讨新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血治疗的临床效果与护理要点。方法采用外周动静脉同步换血术治疗96例高间接胆红素血症患儿,加强术前准备和术中、术后护理。结果 94例患儿顺利安全完成换血治疗,其中3例出现肢端凉、苍白或紫绀,经热敷后缓解,未影响换血的进程;2例出现动脉导管阻塞,经重新置管后继续换血。所有病例未发生脱管、外渗、低体温、硬肿、血压不稳、出血倾向,未见呼吸循环功能障碍发生,术后血清胆红素下降明显(P<0.05)。结论术前充分准备、术中动作轻柔、注意操作细节、严密监测是保证换血顺利进行的有效手段。
- 叶永青梁妮黄云丽吕峻峰杨冰岩
- 关键词：外周动静脉同步换血术新生儿高胆红素血症护理
- 新生儿喉罩复苏效果及远期神经心理发育评估被引量：1
- 2019年
- 目的追踪评价应用喉罩复苏的新生儿神经心理发育情况。方法对中山市博爱医院妇幼保健院2012年4月至2016年10月期间符合入选标准,经过初步复苏后需要实施正压通气的新生儿共259例,随机分为喉罩组118例及面罩组141例。新生儿出院时建立高危儿随访档案,由高危儿随访中心专人负责随访。体格发育监测指标为身长、体重、头围,采用生长发育曲线图。神经运动评价:6月龄和12月龄时用Gesell婴幼儿发育检查量表检测发育商(DQ)。结果①复苏的效果:喉罩组一次性成功置入116例(98.31%),置入时间为(7.5±2.1)s,无不良反应;喉罩组复苏成功率(98.31%)超过面罩组(85.81%),差异有统计学意义(P=0.001);喉罩组起效时间[(11.61±5.29)s vs.(32.34±19.02)s]和通气时间[(32.91±15.67)s vs.(74.52±35.65)s]均明显短于面罩组(t值分别为11.335、11.761,均P<0.001)。②随访率:随访到6个月为56.37%(146/259),随访到12个月为39.00%(101/259),其中早产儿占55.45%(56/101)。③脑瘫发生率:喉罩组为2.54%(3/118),面罩组为5.67%(8/141),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。④神经心理发育评估:喉罩组及面罩组6月龄和12月龄时5个能区比较均无统计学差异(均P>0.05);6月龄和12月龄时喉罩组平均发育商分别为(92.54±17.38)、(96.86±12.61),面罩组分别为(89.36±22.67)、(93.22±16.52),两组比较均无统计学差异(均P>0.05)。结论相比面罩,喉罩的通气效果好,操作相对简便,对婴儿远期神经心理发育无不良影响,可作为新生儿复苏一种有效的选择。
- 高建慧赖春华彭嘉恒莫兆冬杨春晖黄云丽李燕娜
- 关键词：新生儿喉罩神经心理发育
- 集束化护理联合持续母乳喂养管理在提高极低和超低出生体质量儿母乳喂养率中的应用被引量：6
- 2019年
- 目的探讨新集束化护理联合持续母乳喂养管理在提高极低和超低出生体质量儿母乳喂养率中的应用价值。方法选取2013年1月—12月中山市博爱医院收治的极低和超低出生体质量儿66例为对照组,选取2017年1月—12月收治的极低和超低出生体质量儿82例作为观察组。对照组行常规护理及间断母乳喂养,观察组则采用集束化护理联合持续母乳喂养管理。记录2组低体质量新生儿母乳喂养情况、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率和出院后6个月婴儿生长发育情况。结果观察组新生儿喂养耐受率及持续母乳喂养率均高于对照组(P<0.01),NEC发生率明显低于对照组(P<0.05)。6个月后随访调查结果显示,观察组婴儿体质量、身高、头围等发育情况均优于对照组(P<0.05)。结论给予极低和超低出生体质量儿集束化护理联合持续母乳喂养,能提高新生儿母乳耐受性和母乳喂养率,对促进其生长发育具有积极作用。
- 饶芬韦夏姜玉娥黄云丽
- 关键词：集束化护理母乳喂养体质量坏死性小肠结肠炎
- 新生儿疼痛对早期神经行为影响的研究被引量：3
- 2011年
- 目的研究疼痛对新生儿早期神经行为产生的影响。方法随机选择2009年10月至2010年3月新生儿科住院的65例患儿为研究对象，采用国内鲍秀兰教授修订的新生儿神经行为检查方法（NBNA），于疼痛刺激前后进行检查，检测结果进行统计分析。结果疼痛刺激前后NBNA总分分别为（36．49±1．73）分和（34．80±1．79）分，差异显著，其中疼痛刺激后，行为能力和主动肌张力的得分下降，差异显著，而被动肌张力、原始反射和一般反应的得分差异不显著。结论新生儿疼痛对其早期的神经行为能力产生影响，其中主要表现在行为能力和主动肌张力两方面，应该加强新生儿专业医护人员对新生儿疼痛管理和干预的培训，尽量减少疼痛对新生儿的不良影响。
- 叶永青黄云丽黄东明杨冰岩梁妮王维琼
- 关键词：新生儿疼痛神经行为
- 中山地区早产儿出院时宫外生长迟缓调查被引量：8
- 2013年
- 目的:评价早产儿出生时宫内生长受限(IUGR)和出院时宫外生长迟缓(EUGR)的发生情况。方法:以中山市博爱医院新生儿科2009年1月～2012年5月出生的早产儿为研究对象,分别以出生时、出院时生长发育指标在相应宫内生长速率期望值的第10百分位水平以下定义为IUGR、EUGR,分别计算各胎龄组及体重组IUGR、EUGR发生率及总的发生率,并计算各胎龄组及各体重组EUGR发生率比IUGR发生率增加的比例。结果:1 954例早产儿,IUGR与EUGR发生率以体重评价分别为10.64%和29.32%,以身长评价分别为10.18%和20.83%,以头围评价分别为5.63%和13.46%。其中极低出生体重儿占14.99%,发生体重、身长和头围EUGR者分别为51.54%,47.10%和29.69%。不同出生胎龄(<28周、28～32周、32～35周、≥35周)出院时EUGR发生率较出生时IUGR发生率变化的情况:以头围为指标的≤P10、≤P3和以身长为指标≤P3的EUGR较IUGR增加率呈倒"U"型趋势,组间差异有统计学意义(P<0.05)。不同出生体重组(<1 500 g、1 500～2 500 g、≥2 500 g)以体重、身长、头围为指标EUGR较IUGR的发生率增加的比例均随出生体重的降低而升高,各组以体重为指标,EUGR发生率分别增加25.60%、21.28%、1.55%;以身长为指标,EUGR发生率分别增加16.72%、11.43%、1.86%;以头围为指标,EUGR发生率分别增加10.92%、8.74%、1.24%,组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:早产儿IUGR发生率较高,出院时EUGR发生率较IUGR发生率增高,且出院时EUGR发生率较出生时IUGR发生率的增加随出生体重的降低而升高。
- 赖春华何淑华杨冰岩黄云丽施玉麒王维琼
- 关键词：早产儿宫内生长受限宫外生长迟缓
- 不同喂养方式对早产儿的影响被引量：10
- 2011年
- 【目的】探讨不同喂养方式对出院后早产儿体格发育及生化指标的影响,为临床早产儿合理喂养指导提供依据。【方法】早产儿91例,出生体重均在1 500g以上。按喂养方式分为5组:1组为早产儿配方,2组为足月儿配方;3组为早产儿配方+母乳;4组为母乳;5组为足月儿配方+母乳。在矫正月龄4～6个月时测量身长、体重,计算身长、体重的Z值,测定血清总蛋白、白蛋白、微量元素等指标。【结果】4组身长Z值为负值,体重Z值亦低于其他各组,但差异无统计学意义(P>0.05);其余各组体重和身长的Z值均为正值,组间差异无统计学意义(P>0.05)。4组血清尿素氮低于其余各组(P<0.05),2组血清尿素氮显著高于3、4、5组(P<0.05),和1组之间差异无统计学意义(P=0.126);1组和5组的白蛋白水平之间差异无统计学意义(P=0.947),但均明显高于3组和4组(P<0.05)。其余各血清学指标之间差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】1)纯母乳喂养儿体格发育和血清白蛋白水平较其他喂养方式低,提示单纯母乳不能完全满足早产儿早期生长发育需要;2)足月儿配方奶喂养的早产儿血清尿素氮偏高,其机制和远期影响有待进一步探讨。
- 杨春晖廖艳王维琼黄云丽施玉麒
- 关键词：早产儿
- 新生儿疼痛影响因素的临床观察被引量：35
- 2009年
- 目的探讨新生儿疼痛的影响因素,为临床对新生儿疼痛进行干预提供依据。方法应用"新生儿急性疼痛行为评分量表"对42例新生儿进行疼痛评分,按照性别、胎龄、出生体重、穿刺类型、是否经产道分娩和生后日龄进行分组,比较各组新生儿的疼痛评分。同时应用多功能监护仪动态记录新生儿在穿刺过程中呼吸、心率、血压和经皮血氧饱和度等指标的变化。结果42例新生儿平均疼痛评分为7.6分。性别、胎龄、出生体重及穿刺类型对新生儿疼痛评分的影响无统计学意义(P值均>0.05),而是否经产道分娩和生后日龄对新生儿疼痛评分的影响有统计学意义(P值均<0.05)。在进行穿刺时,新生儿血氧饱和度下降,呼吸、心率、收缩压和舒张压均有不同程度的上升,其差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论新生儿疼痛在日常操作中常见,是否经产道分娩和生后日龄对新生儿疼痛程度有明显影响,新生儿疼痛时生命体征有显著变化,在临床操作中应该给予积极干预。
- 黄云丽叶永青黄东明吴巧珍施玉麒王维琼梁淑英陈朝霞
- 关键词：疼痛
