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2024年8月28日星期三

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胆囊腺肌增生症28例分析被引量：3: 1995年; 胆囊腺肌增生症２８例分析广州医学院附属二院外科（５１０２６０）徐定芳，黄仲初，胡以则，陈德胆囊腺肌增生症（ａｄｅｎｏｍｙｏｍａｔｏｓｉｓｏｆｔｈｅｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒ）是胆囊壁的一种非炎症性和非肿瘤性的增生性病变，病因不明。我院自１９９３～１９９５...; 徐定芳黄仲初胡以则陈德; 关键词：胆囊腺肌增生症症状外科手术

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤并发症的预防与治疗被引量：29: 1997年; 作者近5年来采用标准四孔法及改良三孔法行腹腔镜胆囊切除术（LC）共1000例，其中常规行腹腔镜超声影像术（LUS）50例，有选择性行ERCP检查50例，内镜乳头括约肌切开（ES）结合LC治疗胆囊及胆总管结石20例。中转手术40例（4％），LC并发症8例，占0．8％，其中胆管损伤1例（占0．1％），胆囊管钛夹滑脱2例，术中出血4例，小肠戳孔损伤1例。胆管损伤是LC最主要的严重并发症，该文着重对LC发生胆管损伤的原因和防治进行讨论，强调腹腔镜超声影像检查在LC中的重要性。; 彭和平陈德胡以则黄仲初; 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤并发症

胆色素结石病人血清生长激素和胰岛素的变化: 1997年; 采用较先进的放射免疫分析法测量41例胆色素结石病人和31例正常人血清生长激素和胰岛素的水平，结果显示病人血清中生长激素明显高于对照组（P＜0．001），而胰岛素水平低于对照组（P＞0．05）.基于这一发现，作者推测，胆色素结石的形成与生长激素的升高可能有一定的内在联系，其机理可能是：生长激素能够刺激甲状旁晚，使血钙升高；生长激素能够动员周围脂肪分解，参与结石的形成；生长激素能够使血铜升高，铜离子与胆汁中胆红素、粘糖蛋白等结合而形成沉淀物。; 林景泰黄仲初胡康胡以则庄赞根; 关键词：胆色素结石生长激素胰岛素胆石症

腹腔镜超声技术在胆囊切除胆道探查术中的应用: 1999年; 本文旨在探讨腹腔镜超声技术在LC中的临床应用价值和开创腔镜诊治胆石症的新途径。320例LC病有常规行腹腔镜超声检查(LUS);50例行腹腔镜超声和术中胆管造影(LOC)对比研究。胆管结石采用ERCP/EST和腹腔镜胆囊切除胆总管切开探查取石T管引流或一期缝合术治疗。结果显示LUS平均检查时间15min,对胆道系统和血管系统扫描结果显示:胆囊和门静脉100％显像,肝胆管胆总管98％显像,胆总管未端86％显像,3％发现未预期胆管结石,发现10％胆囊管解剖变异;LUS和IOC对比结果显示LUS胆总管结石敏感性、特异性和总诊断正确率均优于IOC(分别为83％、98％、98％和76％、95％、95％),两者结合则高达100％。ERCP/EST成功率达90％,30例腹腔镜胆总管探查取石术平均手术时间3.5小时,25例置T管引流、5例一期胆管缝合,均获成功,未发生胆漏胆管损伤等并发症,术后残石者经T管胆道镜取石治愈。因此,LC中常规使用腹腔镜超声技术有助于判断胆道生理和病理解剖结构、防止发生胆管损伤;有助于发现或排除肝内外胆管结石、为胆管造影和胆道探查术提供重要指征,降低胆道残石和阴性胆道探查术。腹腔镜超声指导下的腹腔镜胆囊切除胆道探查取石T管引流或一期胆管缝合术安全可靠、为胆石症微创外科诊断和治疗开辟了一条新途径。; 彭和平邵子力胡以则黄仲初Garden OJ; 关键词：腹腔镜超声探查胆囊切除术胆道探查术

微囊包裹成年猪胰岛细胞体外培养的研究被引量：1: 1998年; 该实验采用机械法分离制备成年猪胰岛细胞，用海藻酸钠－多聚赖氨酸－海藻酸钠微囊（Ａ－Ｐ－Ａ微囊）包裹猪胰岛细胞，检测其体外培养时胰岛素分泌能力及胰岛素刺激释放试验。结果表明，与未微囊化猪胰岛细胞体外培养结果比较，微囊化与未微囊化猪胰岛细胞一样均具有良好的生物学活性。胰岛细胞在微囊内生长良好，并不断分泌胰岛素，微囊对胰岛素有良好的通透性。微囊包裹成年猪胰岛细胞将可能是临床胰岛异种移植的一较好供体来源。; 章乐虹胡以则黄仲初; 关键词：胰岛移植胰岛细胞微囊包裹体外培养猪胰岛

微囊化新生猪胰岛异种移植治疗糖尿病大鼠的实验研究被引量：5: 1998年; 目的观察微囊化新生猪胰岛异种移植对糖尿病大鼠的治疗效果及其对糖尿病并发症的预防作用。方法糖尿病大鼠随机分为3组:①海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠(APA)微囊包膜胰岛移植组;②未微囊包膜胰岛移植组。两组均接受胰岛腹腔移植;③未移植组。定期监测移植后血糖、白内障发生情况。并进行肾脏组织病理学检查.比较各组结果。结果微囊化胰岛移植逆转了糖尿病大鼠的高血糖状态。最长达235天,明显长于未微囊胰岛移植组。有效的早期微囊胰岛移植的大鼠未出现糖尿病性白内障及肾小球基底膜改变.而未移植组及未微囊化胰岛移植组大鼠2～3个月后均出现白内障及肾小球基底膜改变。结论 APA 微囊能有效保护移植物的体内存活,微囊化新生猪胰岛移植对大鼠糖尿病及其并发症有较好的治疗及预防作用。; 章乐虹胡以则黄仲初焦群; 关键词：胰岛移植糖尿病大鼠微囊化新生猪肾小球基底膜

胆石症死亡病例的构成特点及其变迁探讨(附277例分析)被引量：1: 1997年; 该文对1963～1987年24年间因胆石症住院死亡224例及近5年来同类病死亡53例的临床资料进行分析和对比，旨在探讨胆石症死亡病例的构成特点及其变化趋势。结果显示死亡病例的构成由原青壮年多见变为高龄病人增多，10年以上胆石病史及肝内胆管结石病例增多，中毒性休克仍是致死的主要原因。作者强调必须重视及时诊治、防治多系统器官功能衰竭、选择合适手术时机和恰当手术方式，才能减少胆石症的死亡率.; 彭和平黄仲初李永国; 关键词：胆石症外科

腹腔镜和腹腔镜超声技术临床应用系列研究: 彭和平胡以则陈德邵子力黄仲初薛平卢海武林少芒梁国健王艳明; 该项目研究了腹腔镜超声这项新技术在腹腔镜微创外科手术和腹内肿瘤分期诊断和治疗中的临床应用价值。将腹腔镜超声应用于：LC和胆总管探查术、腹部肿瘤分期诊断和治疗、腹腔镜肝肾囊肿去顶术、改良三孔法超声腹腔镜胆囊切除术、联合应用...; 关键词：; 关键词：腹腔镜微创外科腹腔镜超声肿瘤分期胆道探查

犬暴发性肝功能衰竭模型的建立被引量：6: 2002年; 目的　为研究原位部分肝移植对暴发性肝功能衰竭的治疗作用 ,而建立犬肝功能衰竭模型。方法　将四氯化碳 (CCl4)与等量花生油混合溶液 ,以 0 .9ml/kg腹腔注射 ,血清谷丙转氨酶 (ALT ) ,总胆红素 (TB) ,凝血酶原时间 (PT ) ,血氨 (NH4) ,血糖 (BG )监测 ,犬死亡 ,或于存活第 7d ,1 4d活杀行病理学检查。存活第 3d ,行脑电图检查 (EEG )。结果　注射CCl4 后犬呈进行性肝功能衰竭表现 ,第 72h血ALT ,TB ,NH4 明显升高 ,PT延长 ,BG降低 ,(均P <0 .0 1 ) ;脑电图检查出现异常波型。第 7d病理检查显示 :肝细胞大片溶解坏死 ,网状支架大部分存在 ,肝细胞轻度增生。暴发性肝功能衰竭形成率为 93.0 %。动物4 8～ 96h死亡率 73.0 % ,1 4d内肝损害明显恢复。动物一般表现 ,实验室及组织学检查与临床暴发性肝衰相似。结论　该模型不需手术操作 ,适合于作实验性肝移植受体及急性肝衰治疗的研究。; 禤文海胡以则彭和平黄仲初; 关键词：暴发性肝功能衰竭动物模型肝移植 FHF 四氯化碳

原发性肝癌血液动力学初步探讨: 1993年; 本文对50例原发性肝癌病人采用核素电子计算机断层扫描(ECT),对肝癌病变区测定肝血流量(BF),同期进行经股动脉插管选择性腹腔动脉造影(SAG),观察肝癌血管形态。结果发现47例肝癌属于高供血型(94%),3例属于低供血型(6%)。根据血液动力学不同类型的研究结果,对肝癌治疗方法的选择提出了讨论。; 胡以则黄仲初胡康叶广春; 关键词：原发性肝癌血液动力学

黄仲初

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