黄德兵
- 作品数：5 被引量：45H指数：3
- 供职机构：南方医科大学附属南海医院更多>>
- 发文基金：佛山市卫生局科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Sysmex XE-5000血液分析仪体液模式筛查肿瘤细胞价值的评价被引量：11
- 2014年
- 目的：评价Sysmex XE-5000体液模式研究参数即高荧光强度有核细胞计数（HF-BF＃）筛查浆膜腔积液肿瘤细胞的临床应用价值。方法收集本院2009年6月至2010年7月疑似恶性浆膜腔积液患者，记录积液常规白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、HF-BF＃结果；运用受试者工作特征（ROC）曲线评价HF-BF＃鉴别积液性质的能力。结果共纳入疑似恶性积液患者89例，其中良性积液组（57例）与恶性积液组（32例）；恶性积液组HF-BF＃与RBC明显高于良性积液组（P＜0．05），2组间WBC数差异无统计学意义（P＝0．151）；ROC曲线分析显示，HF-BF＃曲线下面积（AUC）为0．671（95％可信区间0．563～0．767），当cut-off为24个/μL，敏感性（Sen％）为56．25％、特异性（Spe％）为77．19％、阳性似然比（＋LR）为2．47、阴性似然比（- LR）为0．57；相关分析显示， HF-BF＃与WBC、RBC呈正相关，分别为（r＝0．453，P＜0．0001，r＝0．346，P＜0．0001）。结论 Sysmex XE-5000体液模式研究参数HF-BF＃在筛查积液肿瘤细胞未显示出良好价值，因此，对仪器出现异常报警标本应人工复核。
- 罗丽贞刘春林吴清念彭桂坚黄德兵
- 关键词：SYSMEXXE-5000浆膜腔积液肿瘤细胞
- 血流感染金黄色葡萄球菌耐药性分析及对患者预后影响被引量：21
- 2016年
- 目的探讨佛山南海医院血流感染金黄色葡萄球菌(金葡菌)耐药状况及对患者预后的影响。方法回顾性收集2011年1月—2014年12月,该院临床科室诊断为金葡菌血流感染患者及其临床资料。分析致血流感染金葡菌耐药性及影响患者预后的相关因素。结果共纳入64例患者,以医院感染为主(53例,占82.8%),64例患者中培养出金葡菌64株,其中耐甲氧西林金葡菌(MRSA)22株,占34.4%,甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)42株,占65.6%。MRSA对常用抗菌药物的耐药性要高于MSSA菌株,均未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药株。MRSA组年龄、糖尿病、中心静脉置管、机械通气、不恰当用药显著高于MSSA组(P均<0.05);MRSA组病死率高于MSSA组(27.3%对14.3%),但差异无统计学意义(P=0.312);患者高龄OR 1.1(95%CI 1.004~1.108,P=0.036),不恰当用药OR 6.1(95%CI 1.2~35.2,P=0.048)是影响患者预后的独立危险因素。结论该院金葡菌血流感染以医院感染为主,金葡菌对抗菌药物呈现多重耐药性。高龄、不恰当用药是影响患者预后的独立危险因素。
- 朱翠珍刘春林吴宝连吴清念黄德兵
- 关键词：金黄色葡萄球菌血流感染耐药率预后
- 多重及泛耐药铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌医院感染调查及产碳青霉烯酶表型研究被引量：1
- 2014年
- 目的：了解铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌院内感染分布、耐药特点以及产碳青霉烯酶表型情况。方法回顾性收集2012年7月到2013年7月该院分离非重复铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌医院感染菌株及病例。采用纸片扩散法（K-B 法）进行药敏试验，改良 Hodge 试验进行碳青霉烯酶初筛，初筛阳性菌株应用2-巯基丙酸协同法进一步检测金属酶。结果在研究期间，共纳入非重复铜绿假单胞菌250株，鲍曼不动杆菌132株。菌株标本类型以痰液（55．5％）为主，科室分布以重症监护病房（20．9％）为主。药敏试验显示：铜绿假单胞菌对测试药物敏感性较好，均大于70％以上，对 IPM 和 MEM 耐药率较低分别为8．5％、9．5％，然而鲍曼不动杆菌对测试药物耐药率较高达35．2％～77．4％，对 IPM 和 MEM 耐药率分别为35．2％、39．1％。多重耐药及泛耐药鲍曼不动杆菌医院感染发生率要高于铜绿假单胞菌分别为44．7％和24．0％；9．1％和2．8％。40株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌，碳青霉烯酶初筛阳性11株占27．5％，金属酶表型阳性2株占18．2％；49株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌，碳青霉烯酶初筛阳性37株占75．5％，金属酶表型阳性1株占2．7％。结论该院铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物呈现不同耐药性，应加强监测。产碳青霉烯酶是鲍曼不动杆菌耐碳青霉烯类药物主要机制之一。产金属酶铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率较低。
- 区云枝刘春林韩福郎黄德兵关幼华
- 关键词：泛耐药铜绿假单胞菌鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶
- 红细胞体积分布宽度预测腹膜透析相关腹膜炎患者预后的价值
- 2016年
- 目的 探讨红细胞体积分布宽度（RDW）对腹膜透析相关性腹膜炎患者预后的评估意义。方法 前瞻性收集2012年10月至2014年10月在南海医院接受腹膜透析（CAPD）治疗的患者,将发生腹膜透析相关性腹膜炎患者作为研究对象,并对上述患者随访18个月,同时记录研究对象临床资料与实验室检查数据。结果 共有研究对象59例,平均透析时间（14.98±3.6）个月,再发腹膜炎（1.4±0.5）次。其中,存活组54例,死亡组5例,透析时间、心血管事件、红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV）水平在死亡组发生率更高。进一步根据COX回归分析得出,腹膜炎患者心血管事件（HR=0.765,95%CI：0.107~0.388,P=0.072）、RDW-CV水平（HR=0.681,95%CI：0.518~0.985,P=0.058）并不是影响患者死亡的危险因素,而透析时间长短（HR=1.03,95%CI：0.788~1.857,P=0.023）与腹膜炎患者预后相关。结论 腹膜透析患者存在微炎症状态,RDW-CV可能参与炎症变化过程,但并不是影响患者预后的独立危险因素,仍需更多的研究。
- 朱翠珍刘春林韩福郎黄德兵
- 关键词：腹膜炎红细胞体积分布宽度腹膜透析
- 2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与糖尿病肾病的关系被引量：12
- 2013年
- 目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白A1(HbA1c)水平与糖尿病肾病(DN)分期的关系。方法回顾性纳入97例2型糖尿病患者,依据尿微量清蛋白与尿肌酐比值对DN临床分期:正常清蛋白尿组(<30mg/g),微量清蛋白尿组(30～300mg/g),临床蛋白尿组(>300mg/g),记录患者的临床资料。结果年龄、糖尿病病程、收缩压、HbA1c水平随着糖尿病肾病分期依次升高(P<0.05),临床蛋白尿组年龄、糖尿病病程、收缩压、HbA1c分别为(57±15)岁、(11.2±6.2)年、(134±23)mm Hg、11.1%±1.9%。而体质量指数(BMI)在微量蛋白尿组与临床蛋白尿组差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病病程、收缩压、HbA1c均与DN发生有关,是DN发病的独立危险因素。结论慢性高血糖参与了DN的发生发展过程,并与DN分期有关。
- 梁柏林刘春林彭桂坚黄德兵
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病糖化血红蛋白
