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丁建平: 作品数：62 被引量：380H指数：9; 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金首都医科大学校长研究基金首都卫生发展科研专项更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>

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马来酸桂哌齐特注射液治疗合并明显肢体运动功能障碍的急性缺血性脑卒中患者的有效性和安全性被引量：5: 2022年; 目的探究马来酸桂哌齐特注射液治疗合并肢体运动功能障碍的急性缺血性脑卒中患者的有效性和安全性。方法本研究为一项急性缺血性脑卒中的随机、双盲、多中心、安慰剂对照的Ⅳ期临床研究的亚组分析。该亚组分析共纳入基线期存在明显肢体运动功能障碍[定义为美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)运动功能评分总和≥4分]的受试者812例,其中对马来酸桂哌齐特组给予马来酸桂哌齐特注射液静脉滴注治疗,对照组给予安慰剂治疗,治疗持续14 d,随访至90 d,同时对两组均给予基于指南的常规治疗。有效性指标包括用药后第90天改良Rankin量表(mRS)评分≤2分、mRS评分≤1分及Barthel指数<95的受试者比例,安全性结局通过监测生命体征、不良事件、实验室指标、心电图异常等进行评估。结果最终共732例受试者被纳入全分析集(马来酸桂哌齐特组361例,对照组371例),基线期NIHSS运动功能评分马来酸桂哌齐特组为(5.23±1.43)分,对照组(5.20±1.36)分。多因素Logistic回归分析结果显示:与对照组相比,马来酸桂哌齐特组用药后第90天mRS评分≤2分的患者比例显著高于对照组[56.0%(202/361)比44.2%(164/371),OR=0.60,95%CI 0.44~0.82,P=0.002];马来酸桂哌齐特组用药后第90天mRS评分≤1分的患者比例也高于对照组[43.3%(139/361)比35.2%(118/371),OR=0.69,95%CI 0.50~0.97,P=0.031];马来酸桂哌齐特组第90天Barthel指数<95的患者比例显著低于对照组[45.2%(145/361)比55.2%(185/371),OR=0.64,95%CI 0.46~0.88,P=0.007];治疗和随访期内马来酸桂哌齐特组的最常见不良事件发生率为50.4%(199/395),发生率最高的是便秘和肝功能异常,与对照组差异无统计学意义。结论马来酸桂哌齐特注射液能够显著改善合并明显肢体运动功能障碍的急性脑卒中患者的90 d神经功能预后和日常生活能力,减少残疾发生,且安全性良好。; 倪俊陈会生陈国芳纪勇易飞张卓伯杨弋吴晋蔡学礼邵蓓王剑锋刘雅芳耿德勤屈新辉李晓红魏琰丁建平吕桦黄一宁黄勇华肖波龚涛崔丽英; 关键词：多中心研究随机对照试验马来酸桂哌齐特亚组分析

脑型肝豆状核变性临床特征与MRI分析(附12例报告)被引量：2: 2008年; 目的:探讨肝豆状核变性的临床特点与头颅MRI特征,为早期诊断及治疗提供参考。方法:回顾性归纳分析12例肝豆状核变性患者的临床表现及神经影像学特点。结果:平均发病年龄23.5岁;以锥体外系症状为首发10例;性格改变1例;学习成绩下降1例,K-F环均为阳性;头颅MRI特征为对称性基底节区、丘脑、中脑及桥脑异常信号。结论:肝豆状核变性临床表现多样,血清铜蓝蛋白检测、角膜K-F环及头颅MRI检查对诊断本病有重要意义。; 郭冬梅丁建平笪宇威贾建平; 关键词：肝豆状核变性磁共振成像

缺血性脑卒中患者动脉粥样硬化分布的临床研究被引量：21: 2006年; 目的探讨急性缺血性脑卒中不同亚型与颈动脉粥样硬化分布的相关性。方法通过经颅多普勒超声(TCD)和颈动脉彩色多普勒血流成像(CDFI)方法检测颅内、外动脉粥样硬化程度,并结合病史、生化指标及影像学提示的病变部位进行综合分析。结果411例急性缺血性脑卒中患者,颅内动脉狭窄率为38.93%(160/411),颈动脉颅外段狭窄率24.09%(99/411)。颈动脉颅外段狭窄者年龄大、吸烟比例高,与无狭窄者比较差异有统计学意义(P=0.020,0.013);而颅内动脉狭窄者糖尿病发病率明显高于无狭窄者(P=0.005)。411例中皮质梗死49例、皮质下梗死108例、腔隙性梗死72例和短暂性脑缺血发作30例,颈动脉颅外段狭窄者以皮质梗死为主(P=0.001),并且动脉内-中膜层厚度明显增加(P=0.020);而颅内动脉狭窄者以腔隙性梗死更多见(P=0.016)。颅内、外动脉狭窄者的年龄、性别、血糖及血脂之间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论临床和影像学检查所确定的急性缺血性脑卒中亚型与颅内、外动脉粥样硬化的病变部位相关,提示发病的原因可能不同。糖尿病与吸烟是引起颅内、外动脉病变的重要原因。; 丁建平华扬凌晨段春; 关键词：脑缺血脑动脉硬化超声检查经颅多普勒

肾小球滤过率对心源性卒中老年患者长期不良预后的预测研究被引量：1: 2019年; 目的探讨肾小球滤过率(eGFR)与非瓣膜性房颤致心源性卒中老年患者长期不良预后的关系。方法纳入2013年1月-2016年1月于首都医科大学宣武医院神经内科住院的非瓣膜性房颤致心源性卒中老年患者195例(年龄≥65岁),使用肾脏病饮食改良(MDRD)简化公式计算肾小球滤过率估计值(eGFR),按照eGFR<60ml/(min·1.73m^2)为肾功能不全,分为肾功能不全组(34例)和无肾功能不全组(161组),出院后1年通过电话或门诊随访,观察卒中不良结局,包括全因死亡、卒中复发、联合终点事件(卒中或死亡)、卒中性残疾。结果(1)肾功能不全组(eGFR<60ml/min·1.73m^2)患者中,年龄≥75岁者的比例高于无肾功能不全组[eGFR≥60ml/(min·1.73m^2)]患者,差异有统计学意义(85.3%(29/34)比54.0%(87/161),P<0.05);(2)肾功能不全组和无肾功能不全组比较,出院后1年不良预后结局事件发生率的差异有统计学意义(52.9%比32.9%,χ^2=4.860,P=0.027<0.05);(3)多因素Logistic分析显示,非瓣膜性房颤致心源性卒中老年患者1年内发生卒中不良结局事件与患者出院时NIHSS有关(OR=1.141,P<0.05)。结论患者出院时NIHSS评分可以预测非瓣膜性房颤致心源性卒中老年患者长期不良预后结局,与患者eGFR低于60ml/(min·1.73m^2)无关。; 董恺王媛俞志鹏丁建平张倩黄小钦宋海庆; 关键词：肾小球滤过率心源性卒中预后

奥氮平治疗阿尔茨海默病患者非认知障碍性症候的临床观察被引量：4: 2010年; 目的阿尔茨海默病患者存在着非认知障碍性症候，包括情感症候、躯体行为症候、精神症状、轻躁狂，这方面的用药临床报道甚少。方法60例患者均来自我院神经内科门诊，均符合NINCDS-ADRDA中很可能AD的诊断标准。除继续治疗原发病外,给予奥氮平起始剂量1.6～2.5mg/d，最大剂量10mg/d。血脂标本为清晨空腹采静脉血。采用简明精神病量表BPRS，阳性和阴性症状量表（PANSS）分别在治疗前及治疗后4、8、12周共评定3次。结果口服奥氮平治疗后，患者临床症状明显好转，但出现了低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯水平增加。结论奥氮平对痴呆患者的抑郁、焦虑、幻觉、妄想、激越、攻击的疗效与经典药物相似，但没有显著认知功能减退或难以忍受的抗胆碱能症状。奥氮平会导致体重增加，血糖、低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯水平增加，临床应用谨慎，尽量短期用药。; 丁建平; 关键词：奥氮平阿尔茨海默病

青年脑梗死病因及危险因素分析被引量：54: 2008年; 目的探讨青年脑梗死的病因分布和分析其危险因素。方法回顾性分析连续入院的首发急性青年脑梗死患者243例(年龄≤45岁),经影像学及其他病因学检查确定诊断的临床资料,依据TOAST(Trial of Org10172 in Acute Stroke Treatment)分型标准,确定患者所属分型,经统计学分析其主要危险因素暴露情况。结果本组患者TOAST分型构成情况是,心源性脑栓塞占12·8%(31/243);大动脉粥样硬化性脑梗死占22·2%(54/243);小动脉脑梗死占16·0%(39/243);其他原因引发的脑梗死占7·0%(17/243);原因不明的脑梗死占42·0%(102/243)。危险因素的暴露率最高的为高血压,占50·6%(123/243)、饮酒,占46·5%(113/243)、吸烟,占28·4%(69/243)、脑血管病家族史,占25·5%(62/243)。卒中分型的组间危险因素单因素分析显示,原发性高血压(69·2%,χ2=17·18,P<0·01)和血脂异常(48·7%,χ2=46·09,P<0·01)在小动脉脑梗死分型中显著增高。结论青年脑梗死的病因分型以原因不明和大动脉粥样硬化性脑梗死所占比例较高。危险因素以高血压、饮酒的暴露率高。高血压和血脂异常在小动脉脑梗死患者中更加明显。; 丁建平宿英英; 关键词：脑梗塞青年病因

提高神经病学硕士研究生临床能力的实践被引量：5: 2010年; 为提高神经病学硕士研究生临床能力,进行了一系列实践探索,包括强化临床意识;精心安排轮转,增加实践机会;明确科室主任、导师、各级医师的责任;牢牢抓住基础理论、基本技能和临床思维等培训重点;注重培养过程中的考评;以培养出高质量的神经病学研究生。; 王锁彬丁建平孙永馨刘新红樊洁贾建平; 关键词：神经病学

静脉滴注七叶皂苷钠致听力下降被引量：5: 2012年; 1例56岁男性患者因病毒性脑膜炎给予阿昔洛韦0.5 g溶于250 ml生理盐水,3次/d静脉滴注及甘露醇125ml,4次/d静脉滴注治疗。第5天加用七叶皂苷钠20 mg溶于250 ml生理盐水,1次/d静脉滴注,滴速60滴/min,约60 min输注完毕。输注完毕约8 h后,患者出现耳部闷胀不适、耳鸣及对声音分辨能力下降。次日耳部不适感和耳鸣消失,声音分辨能力下降无明显改善。纯音电测听检查示双耳高频听力中度受损,感音神经性听力减退。4 d后再次应用七叶皂苷钠,剂量及用法同前,约10 h后再次出现听力下降、耳部不适、耳鸣。次日耳部不适感及耳鸣均消失,但声音分辨能力下降无明显缓解。给予维生素C、复合维生素B,约2个月后患者听力明显恢复。; 程明宋海庆丁建平梅珊珊杜继臣李继来; 关键词：听力损害耳鸣七叶皂苷钠

急性缺血性脑血管病人颅内外颈动脉粥样硬化的发生率及相关性研究: 目的:颈动脉粥样硬化是脑血管病的重要危险因素,有研究表明,68﹪的缺血性脑血管病患者伴颈动脉粥杰硬化,因此研究动脉粥样硬化对认识、有效预防、治疗动脉粥样硬化以减少脑血管病的发生有重要意义.该研究的目的在于分析国内缺血性脑...; 丁建平; 关键词：颈动脉粥样硬化缺血性脑血管病; 文献传递

神经病学研究生规范化培养探索被引量：5: 2010年; 研究生教育是医学高等教育的重要组成部分,结合宣武医院多年来神经病学研究生培养的实践和经验,本文提出神经病学研究生应该从道德素质、临床技能、科研能力及专业外语等方面进行培养,同时要建立合理的规范化的统一考核标准,以提高神经病学系研究生综合素质。; 丁建平贾建平孙永馨王琳王锁彬樊洁; 关键词：神经病学

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