丁洽烽 作品数:11 被引量:26 H指数:3 供职机构: 汕头大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
长时间慢性心肌缺血实验动物模型的构建技术 被引量:8 2005年 目的:建立慢性心肌缺血大鼠动物实验模型,探讨动物模型构建的关键技术点。方法:实验于2004-07/2204-11在汕头大学医学院药理学实验室完成。建立慢性心肌缺血大鼠实验动物模型:选用SD大鼠37只,雌雄不拘。以氯胺酮麻醉,心电监护,连接呼吸机辅助通气。在左心耳和肺动脉圆锥之间结扎血管(即结扎左冠状动脉)。2个月后取材,肉眼观察大体标本缺血区和非缺血区差异,石蜡切片观察结扎冠状动脉后心肌缺血情况。结果:①在整个实验过程中,术中或术后马上死亡大鼠7只(19%),术后6h死亡的大鼠9只(24%),术后1天死亡的大鼠1只(3%),术后1周死亡的大鼠1只(3%),术后4周死亡的大鼠1只(3%),术后6周死亡的大鼠1只(3%),至2个月仍存活的大鼠17只(46%)。②构建的慢性心肌缺血大鼠动物模型,经石蜡切片,苏木精-伊红染色后镜下可以看到很典型的变性、纤维化。③大体标本肉眼观察也看到很明显的瘢痕形成。④成功构建模型的技术关键是麻醉程度的控制、术后呼吸道的管理和冠状动脉的定位。结论:①模型的构建关键在于手术当时和围术期,大鼠在手术1周后发生死亡的事件明显减少,能较好地存活。②实验建立的缺血模型,缺血确切,可较理想地复制心肌缺血性损伤的过程。③慢性模型的构建成功率仍比较低,其中麻醉程度的控制、呼吸道的管理和冠状动脉的定位是本模型成功建立的关键。④结合大体标本和病理切片最后判断心肌缺血程度是比较可靠的方法,手术当时心电图改变只是很好的辅助指标,不是结扎当时判断冠状动脉结扎效果的金标准。 李玉光 丁洽烽 谭学瑞 陈永松 林吉进关键词:疾病模型 动物 心肌梗塞 SPRAGUE-DAWLEY 大鼠心肌缺血后心脏β<sub>3</sub>肾上腺素能受体表达的改变 背景:β<sub>3</sub>肾上腺素能受体的基因在1989年就被成功克隆,早期研究发现β<sub>3</sub>肾上腺素能受体主要分布在脂肪组织。Gauthier等人在后来的研究中用PCR方法检测到心脏有β<sub>... 丁洽烽关键词:受体 冠脉支架术后长期联合应用阿司匹林和氯吡格雷的疗效及安全性研究 被引量:9 2005年 目的观察冠脉支架术后联合应用阿司匹林和氯吡格雷的疗效及安全性。方法将行冠脉支架术的136例非ST段抬高的急性冠脉综合征患者随机分为试验组(70例)和对照组(66例)。试验组在冠脉支架术后长期联合应用(6~12个月,平均9个月)阿司匹林和氯吡格雷至随访结束;对照组在PCI术后联合应用阿司匹林和氯吡格雷1个月,以后长期应用阿司匹林。观察两组患者主要心血管事件(心血管性死亡、心肌梗死、心肌缺血复发进行靶血管再通治疗)及出血(严重出血、轻微出血)的发生率。结果试验组发生7例心血管事件(心肌梗死2例、靶血管再通治疗5例);对照组发生16例心血管事件(心血管性死亡1例,心肌梗死4例,靶血管再通治疗11例),两组间差异有显著性意义(P<0.05);两组均无严重出血,轻微出血率间差异无显著性意义(P>0.05)。结论冠脉支架术后长期联合应用阿司匹林和氯吡格雷安全、有效,可减少冠脉支架术后心血管事件的发生,出血并发症无明显增加。 王东明 岳传哲 陈宋明 房小袆 丁洽烽关键词:氯吡格雷 抗血小板治疗 冠脉支架术 急性冠脉综合征 国产中心静脉导管包的临床验证 被引量:2 2009年 目的:评价深圳市安特高科实业有限公司生产的中心静脉导管包临床应用的安全性能及操作性能。方法:在重症加强治疗病房(ICU)住院且需要进行中心静脉置管的各种危重患者60例,签署知情同意书后入选。穿刺时采用的中心静脉导管包为深圳市安特高科实业有限公司生产的中心静脉导管(验证组)和我院正在使用的由韩国SUNGWON MEDICAL CO.,Ltd.生产的中心静脉导管包(对照组),对产品的外观设计、组成元件以及各元件的性能进行验证,同时观察其不良反应的发生情况。数据采用SPSS13.0统计软件进行处理。结果:入选病例共60例,两组年龄、性别以及导管留置时间比较,均无显著性差异(P>0.05)。两组产品的穿刺顺应性、感染率、堵管及渗漏等方面的不良反应比较,也均无显著性差异(P>0.05)。验证产品的组成元件较对照组多、操作方便性更为满意。结论:本验证产品组成元件多,操作更为方便,性能可靠、安全,该产品能满足临床使用需要。 余雪涛 李智博 林朝仙 邱文冰 丁洽烽关键词:安全性 红细胞分布宽度对肿瘤并发脓毒症休克患者预后的预测价值 被引量:7 2018年 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与肿瘤并发脓毒症休克患者预后的关系。方法入选78例肿瘤并发脓毒症休克患者,观察患者入ICU时RDW、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、血乳酸(Lac)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)等指标。根据预后将患者分为死亡组(40例)和存活组(38例),对相关指标进行多因素logistic回归分析。用Cox回归模型分析影响患者28 d病死率的独立危险因素。用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估RDW在预测肿瘤并发脓毒症休克患者预后中的作用。结果死亡组APACHEⅡ、血乳酸(Lac)和RDW均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.01)。RDW增高组的APACHEⅡ和病死率高于RDW正常组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示RDW、Lac是影响患者预后的独立危险因素。Cox回归分析提示,在校正性别、年龄、APACHEⅡ、Lac和血红蛋白等因素后,RDW仍是影响肿瘤并发脓毒症休克患者28 d病死率的独立危险因素。RDW的ROC曲线下面积是0.712,与APACHEⅡ和Lac的ROC曲线下面积相近。结论 RDW是评估肿瘤并发脓毒症休克患者预后的重要指标,有较好的预后预测价值。 丁洽烽 陈小华 陈永如 黄林喜关键词:红细胞分布宽度 脓毒症休克 肿瘤 预后 β_3肾上腺素能受体在大鼠缺血心肌中的表达 2017年 目的探究β_3肾上腺素能受体在大鼠缺血心肌中的表达。方法结扎大鼠冠状动脉建立心肌慢性缺血模型,应用免疫组化和Western blot检测β_3受体在缺血后心肌中的表达及分布。结果免疫组化结果显示,与假手术组对比,手术组中慢性缺血心肌细胞有强β_3受体蛋白表达信号,其分布不均一。Western blot提示,手术组大鼠心肌β_3受体表达量明显高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.001)。心肌组织中的微血管内皮细胞也有β_3受体蛋白表达。结论大鼠慢性缺血心肌组织中的心肌细胞和心肌微血管内皮细胞β3受体表达增多。 丁洽烽 李玉光 潘红星 谭学瑞 陈永松关键词:Β3肾上腺素能受体 心肌缺血 实施集束化措施在ICU呼吸机相关性肺炎中的作用 2017年 目的:探讨实施集束化措施在减少呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用。方法:按入住ICU的先后次序将患者分为A组(450例,采用传统的呼吸机管理方法)和B组(419例,实施集束化措施管理方法),对比两组患者的VAP感染率及痰病原学构成情况。结果:与A组比,B组VAP的感染率是19.42‰,小于A组(34.06‰);鲍曼不动杆菌的感染率是34.04%,低于A组(57.81%),两项组间差异比有统计学意义(P<0.05)。结论:实施集束化措施可以降低呼吸机相关性肺炎的发生。 丁洽烽 黄林喜关键词:呼吸机相关性肺炎 心肌梗死后心肌重塑与β_3肾上腺素能受体的作用 2005年 目的:了解β3肾上腺素能受体在心血管系统中的作用,以及在梗死后心肌重塑中的作用。资料来源:检索Medline1990-01/2004-05与β3肾上腺素能受体、心肌梗死及心肌重塑相关的文章,检索词“β3adrenergicreceptor,myocardialremodeling,myocardialinfarction”,并限定语言种类为英语。同时检索中国期刊全文数据库1994-01/2004-05与β3肾上腺素能受体、心肌梗死及心肌重塑相关的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“肾上腺素能受体,心肌梗死,重塑”。资料选择:对资料进行初审,选择包括处理组和对照组的文献,筛除明显不符合研究目的文献,对剩余的文献开始查找全文。纳入标准为:①随机对照研究。②实验或临床研究包含平行对照组。排除重复性研究和综述类文章。资料提炼:共收集到31篇关于β3肾上腺素能受体、心肌梗死及心肌重塑的文章,11个实验研究符合纳入标准。排除的20篇为重复研究。资料综合:对11篇有关β3肾上腺素能受体和心肌梗死后心肌重塑的文献进行综合分析,β3肾上腺素能受体在心力衰竭心脏中介导负性肌力作用。重塑对心肌梗死后心力衰竭的发展有重要的影响,多种因素共同参与调节。结论:β3受体的激活在慢性心力衰竭中产生有害的作用。β1β3受体丰量的变化及它们的变力效应失衡可能是心力衰竭发生的基础。开始时,β3受体的上调可能有利于阻止心肌进一步损伤,随着心力衰竭的发展,这种不脱敏的持续作用将变为适应不良,持续的负性肌力作用将导致心肌抑制。 丁洽烽 李玉光 谭学瑞关键词:受体 肾上腺素能Β3 心肌梗塞 实体肿瘤合并脓毒症休克患者预后危险因素分析 被引量:1 2018年 目的探讨实体肿瘤合并脓毒症休克患者发生死亡的危险因素。方法 67例实体肿瘤合并脓毒症休克患者,根据预后情况将患者分为死亡组(35例)和存活组(32例)。观察两组患者入重症加强护理病房(ICU)时的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血乳酸(LAC)、降钙素原(PCT)、红细胞分布宽度(RDW)、机械通气(MV)及年龄等相关指标。对相关指标进行多因素Logistic回归分析。结果死亡组的APACHEⅡ评分(27.6±7.4)分、LAC(7.3±5.4)mmol/L高于存活组的(22.8±7.0)分、(3.4±1.9)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。RDW和LAC是影响患者预后的独立危险因素。结论实体肿瘤合并脓毒症休克患者伴有RDW和LAC升高者发生死亡的风险较高,预后差。 丁洽烽 陈小华 黄林喜关键词:血乳酸 红细胞分布宽度 脓毒症休克 实体肿瘤 高血压及冠心病与人类β_3肾上腺素能受体多态性的关系 2005年 目的:探讨β3肾上腺素能受体基因单核苷酸多态性与高血压、冠心病的关系。资料来源:应用计算机检索Medline1989-01/2004-03与高血压、冠心病及β3肾上腺素能受体基因单核苷酸多态性相关的文章,检索词“β3a-drenergicreceptor,polymorphism,hypertension,coronaryheartdisease”,并限定语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库1994/01-2004/03与高血压、冠心病及β3肾上腺素能受体基因单核苷酸多态性相关的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“肾上腺素能受体,多态性,高血压,冠心病”。资料选择:对资料进行初审,选择包括和处理组和对照组的文献,筛除明显不符合研究目的文献,对剩余的文献开始查找全文。纳入标准为:①随机对照研究。②实验或临床研究包含平行对照组。排除重复性研究和综述类文章。资料提炼:共收集到27篇关于β3肾上腺素能受体多态性与高血压、冠心病的文章,17个实验研究符合纳入标准。排除的10篇为重复研究。资料综合:①β3的多态性与高血压相关,也与一些其他高血压发展的独立危险因子有关,如高血脂、肥胖、尿酸、瘦素浓度。因此,关于Arg64与高血压冠心病的相关性,还是不能区分是直接起于Arg64,还是继发于代谢相关的危险因子。②冠心病的发生是多因素、多基因作用的结果。不同的生活方式与环境因素都可能对β3受体基因Trp64Arg突变的作用产生增强或削弱的作用,因而不同地区的研究表现出不同的结果,也即是基因Trp64Arg突变对冠心病发生的影响可能存在人种与地区的差别。而作为冠心病危险因素之一的体质量指数与Trp64Arg基因多态性也存在相关,与脂代谢紊乱、胰岛素抵抗,以及瘦素水平增高有着密切的关系。所以,β3受体基因Trp64Arg突变可能在冠心病发病中有一定作用,但不是决定因素,也不是冠心病的主要预测因子。其对冠� 丁洽烽 李玉光 谭学瑞关键词:高血压 冠状动脉疾病