丁海波
- 作品数：47 被引量：233H指数：8
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省科技厅科研基金福建省科技厅资助项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血管内皮生长因子、血清皮质醇、尿儿茶酚胺在睡眠呼吸暂停低通气综合征中的意义探讨
- 目的检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hyponea syndrome,OSAHS）患者血管内皮生长因子（vascular endothelial growth fact...
- 林其昌丁海波王春娥黄建钗曾春艳李树奇
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血管内皮生长因子皮质醇尿儿茶酚胺
- 文献传递
- 血管内皮生长因子在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的意义探讨被引量：4
- 2007年
- 目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）病理生理过程中的意义。方法①应用酶联免疫吸附法检测40例OSAHS患者（OSAHS合并心脑血管病26例，未合并心脑血管病的单纯OSAHS14例）和30例正常人的血浆VEGF浓度。②将26例OSAHS合并心脑血管病患者分为2组：15例经鼻持续正压通气（nCPAP）治疗（nCPAP治疗组）；11例OSAHS合并心脑血管病患者不予任何针对OSAHS的治疗（对照组）；比较2组治疗前后的血浆VEGF浓度。结果①OSAHS组血浆VEGF浓度高于正常对照组[（182．5±41．6）ng／L与（117．0±56.2）ng／L，P〈0.01]，并且与呼吸紊乱指数（r=0．919。P〈0．01）、夜间缺氧时间（r=0．945、P〈0．01）呈正相关。且OSAHS合并心脑血管病患者VEGF均高于单纯OSAHS患者[（248。4±105．9）ng／L与（161．7±43．2）ng／L．P〈0.01]。②经nCPAP治疗半年后。OSAHS合并心脑血管病患者血浆VEGF浓度下降[（252.3±124．9）ng／L与（154．3±50．1）ng／L，P〈0．01]；对照组观察终点的血浆VEGF浓度较观察起点略有增加[（239．6±101．2）ng／L与（270.0±88．3）ng／L]。但差异无显著性（P〉0．05）。结论VEGF可能参与了OSAHS相关性心脑血管病的发生发展过程。
- 林其昌王春娥丁海波黄鸿波陈华赵建铭
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血管内皮生长因子经鼻持续气道正压通气
- 血清降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌治疗中的指导作用被引量：37
- 2012年
- 目的探讨降钙素原（PCT）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）抗生素治疗中的指导作用。方法入选72例AECOPD患者，随机分成PCT组（40例）和常规治疗组（32例）。PCT组患者根据血清PCT水平决定抗生素的使用和停用，如PCT〈0．25址g／L停用抗生素；常规治疗组患者由主治医师根据临床症状决定抗生素的使用。主要观察指标为抗生素的使用率、抗生素使用时间、住院天数、临床有效率、二重感染、加重以及死亡例数等。结果PCT组患者临床治疗有效率82．5％，与常规治疗组75．8％比较，差异元统计学意义（X^2=0。217，P=0．641），但是PCT组患者抗生素使用率47．5％，较常规治疗组71．9％明显降低（X^2=4．346，P=0．037），抗生素平均使用天数也更短[（6．8±3．3）d与（10．2±3．7）d，t=3．116，P=0．0033，PCT组患者住院天数（11．7士5．2）d较常规治疗组患者（20．3±8．7）d更短（t=5．202，P=0．000）。两组的二重感染的发生率（2．5％与18．8％，X^2=3．657，P=0．056）、加重例数（3例与4例，X^2=0．097，P=0．756）、死亡率（2．5％与6．3％，7。=0．039，P=0．843）差异无统计学意义。结论PCT可能是指导AECOPD抗生素使用的=项较合适的指标，能有效降低抗生素的不合理使用，降低二重感染，减少住院时间。
- 丁海波林其昌陈公平林晓邓朝胜黄建钗
- 关键词：降钙素肺疾病慢性阻塞性抗菌药
- 福州市20岁以上人群鼾症流行情况及其与高血压的相关性研究被引量：6
- 2011年
- 目的了解福州市20岁以上人群鼾症的流行情况及其与高血压的关系。方法对2005年5月—2008年2月在福州市区收集的20岁以上常住居民4286人鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的流行病学调查资料进行分析,估算人群鼾症发生率;多因素分析鼾症发生的危险因素,并进行鼾症与高血压之间的关系探讨。结果调查人群鼾症发生率为14.1%;男性、女性鼾症发生率分别为20.2%、7.9%(P<0.01),在各年龄组中男性鼾症发生率均高于同年龄组女性(P<0.01);鼾症发生率随年龄增加而升高,以≥60岁组最高(P<0.01),但在男性人群40～59岁和≥60岁组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);有打鼾家族史者鼾症发生率(26.2%)明显高于无打鼾家族史者(9.4%)(P<0.01)。多元Logistic逐步回归分析发现鼾症的主要危险因素是高龄、肥胖、打鼾家族史、饮酒、男性(OR值分别为4.693、3.920、3.839、2.632、2.070,P均<0.01)。鼾症患者高血压发生率26.6%,高血压患者鼾症发生率39.7%;去除其他因素影响,鼻鼾症患者发生高血压的风险是无鼾症者的2.691倍。结论福州市人群鼾症发生率较低,应根据其在福州市区的流行特点制定相应防治策略,减少鼾症发生中可变因素的作用以降低鼾症发生率及危害。鼾症与高血压关系密切,需注意二者并存的可能。
- 黄建钗林其昌丁海波黄鸿波曾春艳李树奇
- 关键词：鼾症流行病学高血压
- 阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征患者血清瘦素水平监测及相关性分析被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停 /低通气综合征 (OSAHS)患者血清瘦素水平的变化及其临床意义。 方法 35例OSAHS患者和 30例健康人 (对照组 ) ,用多导睡眠呼吸监测仪进行夜间 7h睡眠监测 ,睡前及清晨测量血压 ,抽取静脉血放射免疫法测定血清瘦素水平。 结果 (1)OSAHS组空腹血清瘦素水平显著高于对照组[(6 2 4± 1 5 1)ng/mL ,(4 4 1± 1 72 )ng/mL ,P <0 0 1]。平衡体质量指数 (BMI)后 ,差别仍有显著意义 [(6 0 3±1 6 2 )ng/mL ,(4 6 5± 1 34)ng/mL ,P <0 0 5 ]。 (2 )OSAHS组清晨舒张压显著高于睡前 [(89± 12 )mmHg ,(74±14 )mmHg ,P <0 0 1]。 (3)相关分析 ,血清瘦水平与睡眠呼吸暂停 /低通气指数 (AHI) (r =0 4 16 ,P <0 0 1)、体质量指数 (BMI) (r=0 2 93,P <0 0 5 )、SpO2 <90 %的时间 (r =0 385 ,P <0 0 1)呈正相关。对瘦素水平与其相关变量进行多因素逐步回归分析 ,入选变量依次为BMI、AHI、SpO2 <90 %的时间和DBP。 结论 OSAHS患者血清瘦素水平升高 ,且独立于肥胖因素 ,OSAHS本身是引起瘦素水平升高的原因。
- 林其昌师广斌丁海波陈公平
- 关键词：瘦素高血压通气不足
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与左心室收缩功能不全关系的研究被引量：1
- 2005年
- 目的初步探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea/hypopneasyndrome,OSAHS)对左心室收缩功能的影响。方法98例入选者分为OSAHS合并左室收缩功能不全组(试验组21例)、OSAHS无左室收缩功能不全组(OSAHS组47例)和无OSAHS、左室收缩功能不全组(对照组30例)。在多导睡眠图监测下,次晨抽取外周静脉血测定血浆内皮素(ET)。结果①试验组SpO2Low(整夜睡眠监测中患者最低脉搏血氧饱和度)低于另两组(P<0.05),平均呼吸暂停时间、%TST-SpO2<90%(一整夜睡眠监测中患者脉搏血氧饱和度低于90%时间占整个睡眠监测时间的百分比)、%TST-SpO2<80%、血浆ET含量均高于另两组(P<0.05);试验组和OSAHS组呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长暂停时间无差异。②两组OSAHS患者血浆ET均与%TST-SpO2<90%(r=0.457,P=0.021;r=0.415,P=0.026)、%TST-SpO2<80%(r=0.372,P=0.016;r=0.334,P=0.031)呈正相关,试验组左室射血分数与%TST-SpO2<80%(r=-0.529,P=0.024)、血浆ET(r=-0.485,P=0.041)呈负相关。结论OSAHS患者反复长时间的呼吸暂停、中重度低氧血症和高水平血浆ET可能对左室收缩功能有重要的影响。
- 丁海波林其昌王春娥陈华赵建铭
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征左室收缩功能内皮素
- 经鼻面罩持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血压的影响被引量：12
- 2012年
- 目的分析经鼻面罩持续气道正压通气（nCPAP）治疗对OSAHS合并高血压患者血压的影响。方法分析从1997年4月至2008年10月福建医科大学附属第一医院门诊及病房收治的主诉睡眠打鼾患者2898例，其中男2467例，女431例，年龄27～73岁，平均（47±9）岁。其中确诊OSAHS合并高血压980例，按随机数字表法分为2组，每组490例，A组口服降压药并进行nCPAP治疗，B组单纯口服降压药，均持续6个月以上，复查PSG监测和血压。两组均继续随访至5年，观察长期疗效。结果6个月后A组的收缩压[（95±15）mmHg（1mmHg=0．133kPa）]和舒张压[（83±10）mmHg]较治疗前[（125±16）mmHg、（136±19）mmHg]明显降低（P〈0．05），其中收缩压下降（10±11）mmHg，舒张压下降（11±7）mmHg。B组分别为（4±11）mmHg和（6±7）mmHg，A组高血压改善幅度明显优于B组（均P〈0．05）。两组中分别有183例和157例完成了5年随访，血压均控制满意，部分患者逐渐减少甚至停用降压药后未出现血压反弹，第2年后每年随访时A组服用高血压药物种类较单纯服药组明显减少。结论nCPAP是内科治疗OSAHS合并高血压患者安全有效的方法。
- 林其昌邓朝胜丁海波陈华陈公平黄建钗赵建铭时玲燕
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征高血压持续气道正压通气
- 持续气道正压通气治疗老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的疗效被引量：5
- 2005年
- 目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压之间的关系,以及经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗老年人OSAHS合并高血压的远期效果。方法104例确诊为OSAHS合并高血压的门诊或住院患者,其中52例患者经过6个月的nCPAP治疗作为治疗组,于行nCPAP治疗前及治疗后6个月,进行多导睡眠图(PSG)及24h动态血压测定,另52例患者未行nCPAP治疗或治疗失败作为对照组,6个月后对两组重复上述各项指标的监测并进行统计学处理。结果治疗组治疗前最长呼吸暂停时间、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低氧分压(SpO2)、收缩压/舒张压分别为(63.5±22.4)s、(46.8±19.2)次/h、(62.4±18.5)%、(146.2±9.5/90.4±8.5)mmHg,经过nCPAP治疗6个月后,上述各项指标分别为(10.5±11.4)s(、4.6±4.0)次/h(、89.81±8.2)%、(134.7±8.3/82.6±9.1)mmHg,均有显著改善(P<0.01),平均血压明显好转,治疗组降压有效率为96%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),部分患者停用降压药。结论反复低氧血症、呼吸暂停可能是部分老年OSAHS伴发高血压的发病原因,nCPAP治疗有助于此类患者血压的恢复。
- 林其昌陈公平丁海波邓朝胜王春娥
- 关键词：连续气道正压通气睡眠呼吸暂停综合征高血压
- Calgary睡眠呼吸暂停生活质量指数在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治中的地位
- 近20余年来,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)一直是临床及基础研究领域的热点之一。由于其起病隐匿,后期出现明显症状时,往往已经出现严重心脑血管并发症,极大地威胁着人们的身体健康。预防 OSAHS 严重并发症的...
- 林其昌黄鸿波陈公平丁海波唐爱忠
- 文献传递
- 慢性血栓栓塞性肺动脉高压病例分析及文献复习被引量：1
- 2014年
- 慢性血栓栓塞性肺动脉高压（chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH）属于肺动脉高压中的一类,它是肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）的并发症,因急性大块的血栓或复发性血栓栓塞肺动脉,导致肺血管的阻力增加,进而引起慢性持续性肺动脉高压（pulmonary hypertension,PH）.根据文献报道,急性肺栓塞发生后存活的患者中有2％～4％发展为CTEPH[1].大多数不经治疗的CTEPH患者会转归为难治性右心衰竭,最终死亡.现就对笔者医院2011年2月-2014年2月6例CTEPH病例进行回顾性分析及文献复习,以提高对该病的认识.
- 杨闽霞邓朝胜林其昌丁海波连宁芳张丽娜
- 关键词：肺栓塞慢性病血栓栓塞
