付艳琴
- 作品数:4 被引量:34H指数:3
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 以问题为基础教学法在临床医学教学中的应用被引量:12
- 2012年
- 我国高等医学教育正面临着新的挑战,以问题为基础的教学方法(PBL教学模式)在我国正处于起步阶段,笔者通过1例内分泌性高血压病例的诊治过程,组织学生开展以问题为基础的教学。结果显示,PBL教学能有效地调动学生学习的主观能动性,提高学生发现问题、解决问题的能力,有利于培养学生的临床思维能力,是一种值得推广的教学方法。
- 张东铭王莉梅付艳琴田晨光
- 关键词:PBL临床医学教学
- 2型糖尿病周围神经病变相关因素分析被引量:16
- 2018年
- 目的研究2型糖尿病周围神经病变(DPN)临床相关因素。方法分析107例在郑州卷烟厂康复医院接受治疗的2型糖尿病患者的临床资料,其中63例患者未出现周围神经病变,纳入T2DM组;44例患者出现周围神经病变,纳入DPN组,检测并分析患者的临床生化指标及其与DPN的关系。结果与T2DM组相比,DPN组的糖尿病病程、HbA1c、LDL-C、TC、2hPG、TG、MDA显著升高(P<0.05);DPN组的2hIns、HDL-C、SOD显著低于T2DM组(P<0.05);而2组患者间的BMI、FBG、FIns水平差异均无统计学意义(P>0.05)。经Logistic多元回归分析,发现DPN患者的Hb A1c、TC、糖尿病病程的OR值分别为1.352、1.462、1.216,均为DPN发生的独立相关因素(P<0.05)。结论 HbA1c、TC和糖尿病病程是2型糖尿病患者发生DPN的相关因素。
- 李长岭张东铭王崇贤付艳琴
- 关键词:2型糖尿病周围神经病变
- 西格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病短期效果观察被引量:4
- 2013年
- 目的探讨西格列汀联合胰岛素治疗使用胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床效果。方法将40例使用胰岛素血糖控制不佳的患者随机分为西格列汀组和对照组,各20例。西格列汀组在原治疗方案上加用西格列汀100 mg,每日1次,口服,并根据血糖情况调整胰岛素用量,对照组继续原治疗方案,根据血糖情况调整胰岛素用量,观察3周后空腹血糖、餐后血糖、胰岛素用量的改变。结果 3周后空腹血糖方面,西格列汀组减少(3.27±0.28)mmol/L,相比于对照组减少(2.46±0.41)mmol/L,下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);餐后血糖方面,西格列汀组减少(4.58±0.34)mmol/L,相比于对照组减少(3.63±0.39)mmol/L,下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。西格列汀组胰岛素用量减少了(3.40±0.77)U/d,对照组胰岛素用量增加了(4.05±0.39)U/d,差异有统计学意义(P<0.05)。安全性方面,联用西格列汀组低血糖的比例(2例,10%)与对照组发生低血糖的比例(3例,15%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西格列汀联用胰岛素的治疗方案治疗使用胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者,可以很好地控制血糖,治疗有效。
- 张继佳付艳琴田晨光葛昀
- 关键词:胰岛素2型糖尿病
- 糖尿病大鼠心肌梗死后非梗死区心肌细胞凋亡和增殖检测被引量:2
- 2010年
- 目的:观察糖尿病大鼠心肌梗死(MI)后非梗死区域心肌细胞凋亡和增殖分化情况。方法:建立2型糖尿病大鼠模型,观察单纯MI组、糖尿病MI组和正常对照大鼠(假手术组)在急性MI后非梗死区域心肌组织病理形态;采用TUNEL和免疫组化方法检测3组大鼠非梗死区心肌细胞凋亡和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达量。结果:①假手术组大鼠的心肌组织肌纤维横纹、闰盘及细胞核染色清晰。单纯MI组大鼠心肌梗死区域心肌纤维横带呈无结构状态,心肌细胞核固缩、碎裂或溶解消失,部分心肌呈灶状与片状坏死,炎性细胞浸润明显,心肌纤维紊乱、断裂明显,并有部分心肌纤维样变性;非梗死区域心肌组织肌纤维横纹、闰盘及细胞核染色清晰。糖尿病MI组大鼠的心肌病理变化与单纯MI组大鼠相似。②与假手术组相比,单纯MI组和糖尿病MI组大鼠非梗死区心肌细胞凋亡、PCNA阳性率均明显升高[(0.19±0.03)%,(0.38±0.07)%和(0.41±0.05)%,F=75.781,P<0.001;(2.31±0.81)%,(3.14±1.30)%和(3.09±0.96)%,F=3.830,P=0.041]。结论:糖尿病急性MI后,高血糖可能是诱发加重心肌细胞凋亡的重要原因。细胞凋亡的增加导致了心室重构的恶化。
- 张东铭张苏河徐占稳付艳琴辛雅萍
- 关键词:糖尿病心肌梗死心室重构