代敏
- 作品数：94 被引量：1,719H指数：22
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 2010年黑龙江省大庆市妇女人乳头状瘤病毒感染状况及其危险因素调查被引量：31
- 2013年
- 目的调查黑龙江省大庆市某区政府女职工宫颈人乳头状瘤病毒（HPV）感染状况并分析其危险因素。方法于2010年6—10月，选取黑龙江省大庆市某区参加宫颈癌筛查项目的政府女职工作为调查对象，共2015名。通过问卷调查收集调查对象人口学信息和相关危险因素信息，进行细胞学诊断，并对宫颈细胞HPVDNA分型检测。对可疑宫颈上皮内瘤样病变或宫颈癌患者行阴道镜取活检，并进行组织病理学诊断。采用Segi’s世界标准人VI对HPV感染率进行标化，比较不同类型HPV感染率的差异；应用非条件logistic回归比较宫颈病变者和宫颈正常者HPV感染状况，同时探讨目标人群HPV感染可能的危险因素。结果2015名调查对象中，最终有1759名接受妇科检查，HPV阳性者152例，感染率为8．64％（95％CI：7．37％～10．05％），标化感染率为8．47％（95％CI：7．93％～9．03％）。调查对象中宫颈病变者（宫颈上皮内瘤样病变l度或细胞学低度及以上病变）57例、宫颈正常者1702名，宫颈病变率为3．24％。宫颈病变和宫颈正常者中，HPV感染率分别为73．68％（42／57）和6．46％（110／1702），差异有统计学意义（x^2=307．23，P〈0．05）。HPV阳性者发生宫颈病变的风险是阴性者的40．52倍（95％CI：21．79—75．36）。宫颈病变者中感染率前3位的HPV亚型分别为HPVl6[28．07％（16／57）]、HPV52[14．04％（8／57）]和HPV58[12．28％（7／57）]；而宫颈正常者中感染率前3位的HPV亚型分别为HPV52[1．23％（21／1702）]、HPVl6[1．00％（17／1702）]和HPV58[0．71％（12／1702）]。在宫颈病变者和宫颈正常者中，HPVCladeA9感染率最高，分别为59．65％（34／57）和3．23％（55／1702）。危险因素分析显示：按年龄校正后，吸烟、初潮年龄晚（≥15岁）、初婚年龄早（≤20岁）、多性伴侣（〉12个）、丈夫有婚外性行为、多产�
- 杨琳李霓郭兰伟李倩崔宏代敏
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变乳头状瘤病毒病例对照研究
- 单病例随机对照试验的证据级别和报告规范被引量：7
- 2017年
- 本文对比呈现了CONSORT工作组有关随机对照试验与单病例随机对照试验报告规范的条目,将GRADE证据质量评估理念与单病例随机对照试验原理结合探索,进一步发展单病例随机对照试验方法学,以期将来在疾病的临床研究中广泛应用单病例随机对照试验方法。
- 李江翟静波商洪才杨克虎田金徽陈静代敏
- 江苏省启东市HBV感染相关疾病的医疗费用及其影响因素分析被引量：6
- 2017年
- 目的量化江苏省启东市HBV感染相关疾病的例均医疗费用,并分析其构成及影响因素。方法基于启东市人民医院与启东市传染病医院,采用时间阶段连续病例整群抽样法,选取2012年HBV感染相关原发性肝癌(n=217)、乙型肝炎肝硬化(n=234)、慢性乙型肝炎(CHB,n=136)住院患者,收集2010年1月-2012年12月住院及门诊费用合计(例均医疗费用)及相关基本和临床信息。采用专家咨询法,调查急性乙型肝炎、HBs Ag无症状携带者和HBV隐匿感染者的例均医疗费用。不同年份的费用采用2014年医疗保健消费价格指数进行转换。计量资料组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用方差分析,组内进一步两两比较采用SNK-q检验;采用多重线性回归分析(逐步回归法)进行例均医疗费用的影响因素探讨。结果 HBV感染相关原发性肝癌、乙型肝炎肝硬化、CHB患者2010-2012年的例均医疗费用分别为30 183元、22 066元和15 703元,住院费用分别为29 058元、21 383元和15 394元,占例均医疗费用的比例分别为96.3%、96.9%、98.0%;药品费用分别占例均住院费用的55.0%、73.4%和78.2%;3种疾病患者的住院次数(F值分别为89.1、67.7、11.5,P值均<0.001)、治疗方案(F=21.8、t=-2.1、t=-3.7,P值分别为<0.001、0.039、<0.001)、医保类型(t值分别为3.1、2.6、2.7,P值分别为0.002、0.011、0.012)是例均医疗费用的影响因素,临床分期仅为CHB患者例均医疗费用的影响因素(分为轻、中和重度,多因素分析:β=1.238,F=5.9,P=0.021)。急性乙型肝炎患者例均医疗费用为5950元,HBs Ag无症状携带者或HBV隐匿感染者的年均医疗费用为770~1540元。结论 HBV感染相关疾病的医疗费用随着病情加重逐步递增,该数据将为后期疫苗或筛查干预的经济学效果评价提供基线信息。
- 王宇婷黄慧瑶秦海松姚红玉陈松郁冬梅代敏陈陶阳曲春枫石菊芳
- 关键词：经济负担
- 中国肿瘤预防控制概况被引量：26
- 2011年
- 癌症是中国老百姓的第2位死因,仅次于脑血管疾病。2008年,全国有280万人发生癌症,195万人死于癌症。预计到2020年,我国将有400万人发生癌症,300万人死于癌症。其中,肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌和乳腺癌是引起癌症发生和死亡的主要癌种。男性和女性的癌症谱不同。吸烟是癌症最重要的危险因素,其次是饮酒、感染因素、不合理饮食和缺乏体力活动等。自2000年以来,中国在控制肿瘤危险因素(如控烟、限酒、合理饮食、适度运动、控制乙肝病毒感染等)、建立癌症早诊早治示范区、建立肿瘤登记系统等各方面有了一定进展。但是,在建立全国性肿瘤防控体系方面,中国还有待于建立长远的发展规划。
- 代敏李霓李倩杨琳陈玉恒
- 关键词：癌症
- 中国城市癌症早诊早治项目设计及预期目标被引量：177
- 2013年
- 2012年，财政部和卫生部新增国家重大医改专项、国家重大公共卫生专项《城市癌症早诊早治项目》，由卫生部疾病预防控制局作为项目主管单位、国家癌症中心和中国医学科学院肿瘤医院作为项目承担单位和国家级技术管理单位。这是继2005年国家将农村癌症早诊早治项目、肿瘤登记项目、淮河流域癌症早诊早治项目纳入国家重大公共卫生专项之后，近3年内惟一增加的有关癌症防控的国家重大公共卫生专项；是应城市中越来越严峻的癌症发展趋势及中国政府积累的越来越成熟的癌症早诊早治技术的大势，而采取的重大决策；同时，也是中国政府惠及城市居民的又一重大举措。笔者现就该项目的设计蓝图及预期目标作一介绍。
- 代敏石菊芳李霓
- 关键词：癌症疾病预防控制公共卫生
- 中国肝癌发病与死亡数据集被引量：37
- 2015年
- 原发性肝癌是最常见且恶性程度最高的肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内有很大的地域差别，病因也不尽相同。我国是世界上的肝癌高发国家，中国肝癌新发病例数约占世界肝癌新发病例总数的一半。虽然1973—2007年间一些中国人群的肝癌发病率呈一定的下降趋势，但我国肝癌的发病水平仍高于世界上的大多数国家与地区。全国第三次死因回顾调查数据显示，近年来我国肝癌的死因顺位在恶性肿瘤中由第3位上升至第2位。肝癌严重危害着我国居民的身体健康，造成了巨大的疾病负担。
- 张玥曲春枫任建松张思维王宇婷代敏
- 关键词：肝肿瘤发病率死亡率
- 韩国肿瘤预防控制概况被引量：6
- 2011年
- 自1983年起,癌症就成为韩国人群的首位死因。2008年,韩国的癌症死亡病例占全部死因的28.0%。据GLOBOCAN 2008数据显示,韩国发病率最高的5种癌症依次是胃癌、乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌和肺癌。韩国国家癌症中心始建于2000年,成立以来,主要致力于癌症的基础研究、癌症的临床诊断和治疗,推行国家癌症控制措施以及肿瘤学领域专家学者的教育培训等。在其倡导和推动下,韩国顺利实施了一系列的肿瘤防控项目,包括国家癌症防控研发、肿瘤登记、癌症筛查、癌症患者管理、地区性癌症中心体系建设以及癌症患者财政救助等。
- 李霓李倩陈玉恒杨琳代敏
- 关键词：肿瘤
- 中国人群结直肠癌疾病负担分析
- 目的了解中国人群结直肠癌的发病与死亡情况。方法从2012中国肿瘤登记年报、《五大洲癌症发病率》第10卷(CI5X)、全国三次死因回顾性调查数据、WHO Mortality Database和GLOBOCAN 2012五个...
- 石菊芳张玥黄慧瑶任建松李霓代敏
- 文献传递
- 队列研究在肿瘤防控中的实际应用被引量：1
- 2016年
- 肿瘤防控是一项长期的事业,肿瘤研究与干预需要队列研究的支持。近年来,随着我国科研能力的提高,针对肿瘤防控的队列研究越来越多。自2010年起,中国医学科学院肿瘤医院与兰州大学、金川集团股份有限公司职工医院合作,在甘肃省金昌市开展大样本（研究人群超过5万）的＂金昌队列＂研究。2012年,甘肃省金昌市开始承担国家重大公共卫生专项＂城市癌症早诊早治项目＂,队列研究得到进一步巩固和支持。在金昌队列研究基础上,项目团队开展了历史性队列研究、现况研究和前瞻性队列研究,为全面开展肿瘤防控工作奠定了研究基础。
- 代敏白亚娜蒲宏全程宁李海燕赫捷
- 关键词：队列研究肿瘤
- 金昌队列人群癌症疾病负担分析被引量：14
- 2016年
- 目的 掌握金昌队列人群常见癌症的疾病负担,为制定该队列癌症防治措施、减轻癌症疾病负担提供基础数据。方法 收集金昌队列人群2001－2013年癌症全死因资料及2001－2010年癌症住院患者资料,应用死亡率、潜在减寿年（PYLL）、潜在工作损失年（WPYLL）、直接经济负担分析癌症造成的疾病负担。结果 该队列人群13年癌症平均死亡率顺位前5位为肺癌（78.06/10万）、胃癌（38.03/10万）、肝癌（37.23/10万）、食管癌（19.60/10万）、结直肠癌（9.53/10万）;前5位恶性肿瘤PYLL（人年）、WPYLL（人年）依次为肺癌（3 480.33、1 161.00）、肝癌（2 809.03、1 475.00）、胃癌（2 120.54、844.00）、食管癌（949.61、315.00）、结直肠癌（539.90、246.00）。该队列10年恶性肿瘤人均例次住院费用依次为胃癌（8 102.23元）、食管癌（7 135.79元）、结直肠癌（7 064.38元）、乳腺癌（6 723.53元）、肺癌（6 309.39元）。结论 金昌队列人群疾病负担较重的前五位癌症为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌,其中尤以肺癌的疾病负担最重。
- 白亚娜曲红梅蒲宏全代敏程宁李海燕昌盛李娟生康峰胡晓斌任晓卫赫捷
- 关键词：肿瘤死亡率疾病负担
