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SDF-1α及其受体CXCR4在类风湿关节炎患者外周血中的表达被引量：4: 2018年; 目的探讨基质细胞衍生因子SDF-1α及其受体CXCR4在类风湿关节炎(RA)发生、发展中的作用及意义。方法用流式细胞术对50例RA患者和25例健康志愿者外周血CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞表面CXCR4的表达水平进行检测,用ELISA法检测SDF-1α、IL-6在上述两组外周血中的表达情况。结果 RA患者组外周血中CD3+CD4+T细胞和CD3+CD8+T细胞表面CXCR4表达水平和SDF-1α、IL-6的表达均明显高于健康对照组(P<0.05)。直线相关性分析显示,外周血CXCR4及SDF-1α表达水平与IL-6均存在正相关性(P<0.05)。结论 SDF-1α/CXCR4轴及IL-6在RA患者的发病过程中可能起到了重要作用,并且二者有协同作用。; 任春凤段国庆; 关键词：类风湿关节炎 SDF-1Α CXCR4

氨甲环酸关节内应用对全髋关节置换术后失血量的影响被引量：1: 2015年; 目的探讨关节腔内应用氨甲环酸对全髋关节置换术后失血量的影响。方法选取80例拟行初次单侧全髋关节置换术患者，随机分为A、B两组，每组40例。A组在缝合关节囊后向关节腔内注射溶于50ml生理盐水的氨甲环酸1g；B组仅给予等量生理盐水关节腔内注射。记录术后失血量、输血量、输血例数、术后血红蛋白浓度和术后3小时纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等为评价指标。观察患者是否出现下肢深静脉栓塞的临床症状，并于术后7d及14d行下肢血管多普勒超声检查。结果A组和B组术后可见失血量（315±82ml；483±105m1）、输血量（240±35ml；482±124m1）和输血例数（8例；21例）比较差异有统计学意义（P=0．01，P〈0．05）；术后血红蛋白浓度，A组（95±12g／L）明显高于B组（76±15g／L）（P=0．01，P〈0．05）；两组患者术后3h纤维蛋白原（3．72±0．51g／L；3．69±0．64g／L1、凝血酶原时间（3．69±0．64s；12．85±1.31s）和活化部分凝血活酶时间（34．52±5．41s；35．48±5．32s）的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后未发现下肢深静脉血栓形成。结论在全髋关节置换术中关节腔内应用氨甲环酸能明显减少患者术后失血量，降低输血率和输血量，并且避免了静脉内应用可能带来的并发症。; 段国庆张玉革任春凤; 关键词：全髋关节置换术氨甲环酸失血

全膝关节置换术中止血带使用方法对围手术期失血量及术后早期并发症的影响被引量：15: 2014年; 目的探讨不同止血带使用方法在全膝关节置换(TKA)术中对围手术期失血量及术后早期并发症的影响。方法行单侧TKA的100例膝关节骨性关节炎,随机分成全程组(手术开始至假体安装完成使用止血带)和短时组(术中截骨完成后至假体安装完成使用止血带),记录2组手术时间、使用止血带时间、肢体肿胀程度、围手术期总失血量、输血率、术后是否能主动直腿抬高、有无大腿疼痛,比较2组间的差异。结果 2组间围手术期总失血量差异无统计学意义(P=0.380);短时组输血率明显低于全程组(P<0.001);短时组术后早期并发症的发生率较全程组明显降低(P<0.001)。结论TKA术中短时应用止血带并未增加围手术期总失血量,可降低输血率以及术后早期并发症的发生率,有利于患者术后早期康复。; 段国庆任春凤; 关键词：全膝关节置换术止血带围术期失血量并发症

类风湿关节炎病人外周血中趋化因子受体CXCR4与其配体SDF-1α的表达研究被引量：1: 2018年; 目的:探讨类风湿关节炎病人外周血中趋化因子受体CXCR4与其配体SDF-1α的表达水平。方法:选取类风湿性关节炎病人52例为观察组。另外选取同期健康体检的健康人群30名为对照组。采集受试者静脉血,检测外周血CXCR4、SDF-1α及白细胞介素(IL)-8表达水平。结果:观察组外周血CD3^+CD4^+和CD3^+CD8^+T淋巴细胞表面CXCR4表达百分率和血清SDF-1α、IL-8表达水平均高于对照组(P <0. 01)。随着病程的延长,外周血CD3^+CD4^+和CD3^+CD8^+T淋巴细胞表面CXCR4表达百分率和血清SDF-1α表达水平上升(P <0. 01)。直线相关性分析结果显示,外周血CXCR4及SDF-1α表达水平与IL-8均呈正相关关系(P <0. 05)。结论:SDF-1α/CXCR4信号转导通路和IL-8与类风湿性关节炎的发病和进展过程有关。; 任春凤段国庆; 关键词：类风湿关节炎趋化因子 CXCR4 SDF-1Α 白细胞介素-8

类风湿关节炎病人外周血中趋化因子受体CXCR4与其配体SDF-1α的表达研究被引量：1: 2018年; 目的：探讨类风湿关节炎病人外周血中趋化因子受体CXCR4与其配体SDF-1α的表达水平。方法：选取类风湿性关节炎病人52例为观察组。另外选取同期健康体检的健康人群30名为对照组。采集受试者静脉血,检测外周血CXCR4、SDF-1α及白细胞介素（IL）-8表达水平。结果：观察组外周血CD3^＋CD4^＋和CD3^＋CD8^＋T淋巴细胞表面CXCR4表达百分率和血清SDF-1α、IL-8表达水平均高于对照组（P 〈0. 01）。随着病程的延长,外周血CD3^＋CD4^＋和CD3^＋CD8^＋T淋巴细胞表面CXCR4表达百分率和血清SDF-1α表达水平上升（P 〈0. 01）。直线相关性分析结果显示,外周血CXCR4及SDF-1α表达水平与IL-8均呈正相关关系（P 〈0. 05）。结论：SDF-1α/CXCR4信号转导通路和IL-8与类风湿性关节炎的发病和进展过程有关。; 任春凤段国庆; 关键词：类风湿关节炎趋化因子 CXCR4 SDF-1Α 白细胞介素-8

全膝关节置换术后多发动脉栓塞死亡1例: 2019年; 笔者于2018-07采用全膝关节置换术治疗双膝关节类风湿性关节炎1例,术后发生多发动脉栓塞导致死亡,报道如下。1病例报道患者,女,55岁,因“双膝关节疼痛9年,加重半年”入院。“脑梗塞”病史5年(未留后遗症),“类风湿关节炎”病史15年,长期服用类固醇激素。; 陈兴真段国庆任春凤; 关键词：膝关节置换术后动脉栓塞多发全膝关节置换术双膝关节疼痛

膝骨关节炎严重程度与关节液和血清中chemerin含量的关系被引量：7: 2015年; 背景:研究发现,chemerin受刺激后可进一步扩增炎症信号,导致炎症因子和基质金属蛋白酶的释放。提示chemerin可能作为软骨代谢的重要调控因子,在骨关节炎的病理过程中发挥重要的作用。目的:分析膝骨关节炎患者关节液和血清中chemerin水平与骨关节炎严重程度的相关性。方法:选择经临床确诊的膝骨关节炎患者80例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对关节液和血清中的chemerin水平进行检测,骨关节炎影像学严重程度评分采用国际公认的Kellgren-Lawrence(K-L)评分系统。结果与结论:患者关节液和血清中chemerin水平与Kellgren-Lawrence分级有显著相关性(r=0.981,P<0.001和r=0.901,P<0.001),且血清中chemerin水平与关节液中chemerin水平呈正相关(r=0.596,P<0.01)。结果表明,骨关节炎患者关节液和血清中chemerin水平与影像学K-L分级严重程度正相关,chemerin水平可作为骨关节炎诊断及判断严重程度的参考指标。; 段国庆任春凤; 关键词：骨组织工程 CHEMERIN 酶联免疫吸附试验

不同剂量氨甲环酸局部应用并不放置引流减少全膝关节置换后失血被引量：9: 2017年; 背景:人工膝关节置换是治疗终末期膝关节骨性关节炎的有效方法,可以明显缓解疼痛,改善功能。但术后大量失血是其较为严重的并发症之一,如何减少术后失血一直困扰着关节外科医生。目的:探讨不同剂量氨甲环酸关节内局部应用结合不放置引流减少全膝关节置换后失血的效果。方法:选择行全膝关节置换的150例骨关节炎患者,随机分成3组,每组50例。A组为关节腔注射氨甲环酸2 g加生理盐水稀释至50 m L;B组为关节腔注射氨甲环酸1 g加生理盐水稀释至50 m L;C组为对照组,关节内注射生理盐水50 m L,均不放置引流。记录和比较3组患者术后不同时间点的血红蛋白值、输血人数、术中失血量、术后显性失血量、术后隐性失血量、术后总失血量和术后3 h相关凝血指标,观察有无切口感染、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。结果与结论:(1)3组患者相比,术后第1,3,5天血红蛋白值差异均有显著性意义(F=7.218-7.516,P=0.000);(2)术后A,B,C组患者输血人数分别为2,5和9例,差异亦有显著性意义(χ~2=5.753,P=0.000);(3)3组患者之间术中失血量差异无显著性意义(F=1.206,P=5.283),术后显性失血量比较差异有显著性意义(F=14.389,P=0.000),术后隐性失血量差异有显著性意义(F=7.158,P=0.009),术后总失血量差异亦有显著性意义(F=6.752,P=0.012),且止血效果与氨甲环酸呈剂量依赖效应;(4)3组患者术后3 h凝血指标比较差异无显著性意义(P>0.05);(5)术后1周复查下肢血管彩超,未见明显下肢深静脉血栓形成;术后3个月内观察3组患者未见症状性深静脉血栓和肺栓塞发生;(6)综上,全膝关节置换术中关节内注射氨甲环酸且不放置引流,可以有效减少围手术期失血和输血,不增加并发症,且止血效果与氨甲环酸呈剂量依赖关系。; 段国庆任春凤; 关键词：骨科植入物人工假体氨甲环酸引流全膝关节置换失血

血清chemerin含量与膝骨关节炎严重程度的相关性被引量：5: 2015年; 目的通过测定不同严重程度的骨关节炎患者血清中chemerin水平,探讨chemerin水平与骨关节炎严重程度的相关性。方法收集临床收治的膝骨关节炎患者血清80例作为研究组,20名正常人血清作为对照组,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)对其血清中的chemerin水平进行检测,膝骨关节炎影像学严重程度评分采用国际公认的Kellgren-Lawrence(K-L)评分系统。结果骨关节炎组血清中chemerin水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.983,P<0.01)。骨关节炎组血清chemerin水平与K-L分级有显著相关性(r=0.901,P<0.001)。结论血清chemerin水平在骨关节炎患者中显著升高,且与影像学K-L分级严重程度正相关,血清chemerin水平可作为骨关节炎诊断及判断严重程度的参考指标。; 段国庆任春凤; 关键词：血清骨关节炎

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