任海波
- 作品数：10 被引量：21H指数：3
- 供职机构：南昌大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划江西省科技支撑计划项目国家自然科学基金更多>>
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- 弥漫性气管支气管腺样囊性癌一例
- 2014年
- 患者男,22岁。于10个月前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰并伴少量咯血。抗感染治疗后咯血症状消失,但仍有阵发性咳嗽（干咳为主）和少量白痰,未继续治疗。2个月前出现胸闷、呼吸困难,活动后明显,仍有咳嗽、咳痰且痰不易咳出,并伴有夜间盗汗,活动耐力显著下降,再次对症治疗后症状无改善，遂来我院就诊。体检：患者近3个月体重下降10余斤。肺功能检查：肺活量中度减低，最大通气量及1秒量极重度减低，1秒率重度减低，残气容积占预计252．3％，提示阻塞性通气功能障碍。
- 吴海龙龚良庚任海波罗丹丹喻思思
- 关键词：支气管腺样囊性癌阻塞性通气功能障碍阵发性咳嗽痰不易咳出少量咯血
- 成人心肌致密化不全的两种诊断方法比较被引量：3
- 2014年
- 目的探讨超声心动图(UCG)及心脏核磁共振成像(CMR)在诊断心肌致密化不全(NVM)的应用价值及经验分析。方法回顾性分析已确诊的46例NVM患者的UCG及CMR资料,观察病变部位并在舒张末期于室壁最厚处测量非致密化心肌与致密化心肌厚度并计算两者比值(N/C),并将同时行UCG及CMR的25例患者影像学资料进行对比。结果 46例患者中44例UCG诊断为NVM,另2例UCG未发现心脏明显异常而导致漏诊,但CMR发现此2例患者心尖部的心肌局部受病变累及,亦为NVM患者;同时行UCG及CMR的25例患者中,CMR共发现128个节段的心肌受病变累及,而UCG发现119个,二者差异无统计学意义(P>0.05)。UCG诊断的N/C为2.63±0.49,CMR诊断的N/C为2.55±0.43,二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UCG简便、实时、无辐射,可清楚显示本病的特征性改变,是诊断NVM的首选影像学检查,CMR有较高的密度及空间分辨率,可作为超声诊断不明确时的有效补充。
- 何兰芳刘燕娜黄敏郭良云任海波
- 关键词：心肌致密化不全超声心动图核磁共振成像
- MRI心功能参数对陈旧性心肌梗死左心室重塑的评估价值被引量：7
- 2013年
- 目的:观察陈旧性心肌梗死后心室形态和心功能参数的变化,探讨MRI测量心功能参数对心室重塑的评估价值。方法:纳入33例陈旧性心肌梗死患者为病变组,12例健康志愿者为对照组。病变组及对照组成员均行MRI检查。MRI测量参数包括:舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、射血率峰值(PER)、充盈率峰值(PFR)。同时测量梗死心肌面积所占的百分比,以24%为分界值,分为无重塑组(≤24%)和重塑组(>24%),分析各组间的心功能参数的差异,进行受试者操作特征(ROC)曲线分析,筛选能独立评估心室重塑的心功能指标。结果:病变组的EDV、ESV、SV均高于对照组,病变组的LVEF、PER和PFR低于对照组。ESV随EDV的增加而增加(P<0.001),PER、PFR及LVEF均随EDV的增加而下降(P<0.05),而SV与各参数均无相关性。PFR、EDV和ESV的ROC分析曲线下面积分别为0.725、0.741、0.764,分界值分别为2.27EDV/sec、140.23ml和79.12ml(P值分别为0.036、0.021和0.032)。结论:MRI可以从收缩和舒张功能的不同角度全面地评估心功能变化。MRI心功能指标对评估心室重塑有重要作用。PFR、EDV、ESV可以作为独立因子评估心室重塑,其中以PFR的评估效能更高。
- 龚良庚夏黎明任海波罗丹丹喻思思吴海龙
- 关键词：心肌梗死心功能不全心室重塑
- 心肌淀粉样变性的MRI表现被引量：2
- 2013年
- 心肌淀粉样变性（cardiac amyloidosis，CA）是淀粉样物质在心肌细胞外基质中沉积、浸润所引起的一类心肌疾病。淀粉样物质可沉积在心室、心房、血管周围、瓣膜和心脏传导系统等部位，临床可有类似心肌病、心力衰竭、瓣膜病的表现，可伴各种类型的心律失常。笔者搜集6例CA的MRI资料，结合文献报道如下。
- 喻思思龚良庚程流泉任海波罗丹丹吴海龙
- 关键词：心肌淀粉样变性MRI表现心肌细胞外基质淀粉样物质心脏传导系统血管周围
- 磁共振扩散张量成像在肝脏局灶性病变诊断中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨磁共振扩散张量成像(DTI)在肝脏局灶性病变诊断中的价值。方法选取经病理或临床证实的55例患者为研究对象,其中原发性肝癌15例,肝转移瘤7例,肝血管瘤17例,肝囊肿16例。同时,选取20例健康志愿者进行对照。所有受试者均行肝脏常规MRI及DTI检查,并进行图像后处理,测量平均肝脏表观扩散系数(ADC)值和各向异性分数(FA)值。ADC和FA值均值比较采用两样本t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果对照组肝脏平均ADC值为(1.513±0.132)×10-3 mm2·s-1、平均FA值为0.264±0.064。肝癌组、肝转移瘤组、肝血管瘤组、肝囊肿组、恶性组(包括肝癌组和肝转移瘤组)、良性组(包括肝血管瘤组和肝囊肿组)的ADC值分别为(1.395±0.097)×10-3、(1.404±0.034)×10-3、(2.379±0.523)×10-3、(3.645±0.298)×10-3、(1.398±0.081)×10-3和(2.963±0.778)×10-3 mm2·s-1。上述各组的FA值分别为0.211±0.031、0.238±0.044、0.258±0.049、0.139±0.045、0.219±0.037和0.203±0.077。肝癌组和肝转移瘤组ADC值、FA值比较差异无统计学意义(P=0.816);肝血管瘤组和肝囊肿组ADC值、FA值比较差异具有统计学意义(P<0.001、P=0.002);恶性组ADC值比良性组ADC值低(P<0.001);恶性组与良性组FA值比较差异无统计学意义(P=0.469)。结论肝脏DTI联合常规磁共振成像序列可获得更加丰富的信息,有助于肝脏局灶性病变的诊断和鉴别诊断。
- 周卫兵龚良庚任海波连珞尹建罗丹丹喻思思吴海龙
- 关键词：肝脏局灶性病变磁共振成像扩散张量成像
- 兔急性心肌梗死后左心室重塑的MRI研究被引量：4
- 2012年
- 目的观察兔急性心肌梗死（AMI）后心功能随时间演变的规律，探讨MRI影像特征及心功能指标的变化与左心室重塑的关系。方法日本长耳白兔45只，采用开胸结扎法建立心肌梗死模型。分别于术后即刻（0周）和术后1、2、4、6、8周共6个时间点行在体MR检查，测定各项心功能指标，包括：左心室舒张末期容积（EDV）、每搏输出量（SV）、射血分数（EF）、射血率峰值（PER）、充盈率峰值（PFR）。比较心肌梗死后心功能参数随时间变化的规律。在每个时间点随机取5只动物的心脏离体标本，行MR扩散张量成像（DTI），测量ADC值、各向异性分数（FA）值。不同时间点的心功能参数组间比较采用重复测量方差分析，各时间点梗死区心肌及不同区域心肌的FA值与ADC值的比较采用单因素方差分析，相邻2组均数的比较采用LSD-t检验。结果随着梗死时间的延长，左心室EDV呈现增加趋势，由术前的（2．21±0．35）ml增加到术后8周时的（3．15±0．57）ml，但差异无统计学意义（F=1．384，P=0．220）。EF则由（57．31±11．11）％下降至（34．71±8．72）％，呈明显下降趋势，差异有统计学意义（F=27．134，P=0．001）。EF随着EDV增加呈现下降趋势，线性回归分析得出一次方程：y=-5．58x＋57．7（F=8．855，P=0．005）。随梗死时间的延长，PER由（27．31±13．06）ml／s下降至（17．31±6．41）ml／s（F=2．105，P=0．037），而PFR则由（23．79±14．15）ml／s下降至（12．07±6．91）ml／s（F=2．366，P=0．011）。梗死区FA值随着梗死时间的延长而下降，由0．442±0．093下降至0．107±0．037（F=12．61，P=0．001），而ADC值则由（5．07±1．15）×10^-4mm^2／s上升至（6．39±0．78）×10^-4mm^2／s（F=4．166，P=0．022），差异均有统计学意义。梗死区、边缘区和外围区的FA值分别为0．201±0．049、0．316±0．127、0．323±0．
- 龚良庚夏黎明李治群黄璐庞颖任海波
- 关键词：心肌梗死心室重构磁共振成像
- 原发性胃恶性黑色素瘤1例
- 2020年
- 患者男,67岁,反复头晕、胸闷1.5月余,排黑便1周。查体:腹软,左中腹部稍压痛,肝脾肋下未触及。平扫CT示胃大弯胃壁局部明显增厚,呈不规则肿块状突入胃腔,CT值约24~36 HU(图1A);增强动脉期病灶呈轻至中度强化,CT值约53~69 HU,内见血管走行(图1B);静脉期病灶持续强化,CT值约50~68 HU(图1C),胃浆膜面毛糙,周围脂肪间隙模糊;考虑胃癌并周围浸润。行全胃切除术,术中见胃体近胃底大弯侧53 mm×42 mm肿块,质硬,穿透浆膜层,胃周多组淋巴结肿大。术后病理:光镜下见肿瘤细胞呈圆形或不规则形,胞浆丰富、嗜酸,核偏位,细胞异型性显著,可见散在分布的黑色素颗粒(图1D);免疫组织化学:瘤细胞HMB45(+),Melan-A(+),S-100(+),PD-L1(70%弱+),Ki-67(70%+)。病理诊断:(胃体)恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)。
- 王志远任海波杨高亮龚良庚
- 关键词：黑色素瘤
- 3.0T磁共振扩散张量成像对兔心肌梗死后心室异质性重构的评估价值被引量：1
- 2016年
- 目的运用3.0 T磁共振扩散张量成像(MR-DTI)对兔心肌梗死(MI)后梗死区(CIZ)、边缘区(PIZ)及非梗死区(NIZ)的心肌微观结构进行检测,探索不同区域纤维重构的异质性。方法采用成年雄性兔分为正常组、假手术组及MI组。结扎冠状动脉左室支,建立兔MI模型。对离体心脏标本行3.0 T MR-DTI扫描,测量不同区域的各向异性分数(FA)值和平均扩散系数(MD)值,并行纤维素示踪成像和重建主本征矢量图,比较不同区域重构的差异。结果 MI后从CIZ向PIZ延展,再到NIZ代偿性重构,平均FA值呈上升趋势,平均MD值呈下降趋势。分别对MI后1 w、2 w、4 w、8 w及16 w组的三个区域进行两两比较,显示在不同时间点三个区域之间的FA值均有统计学差异。MD值在术后1 w组的CIZ与PIZ、PIZ与NIZ间,在术后2 w组三个区域之间,以及在术后8 w组的PIZ与NIZ间两两比较无统计学差异,其余比较均有差异。结论 MI从CIZ向PIZ延展,再到NIZ,重构程度呈渐变性,以CIZ最明显。FA值评估重构的异质性可能较MD值更为稳定可靠。
- 喻思思殷亮任海波唐雪培俞瑶涵熊发奎龚良庚
- 关键词：磁共振扩散张量成像心肌梗死
