伏志
- 作品数：28 被引量：97H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都医学发展科研基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 门静脉高压症脾切除断流术后血流动力学变化及其临床意义被引量：9
- 2007年
- 林栋栋刘晋宁卢实春伏志刘源张劲光王孟龙朱岳李宁
- 关键词：血流动力学变化门静脉高压症脾切除断流术断流术后术式
- 成人右半肝活体肝移植胆道重建探讨
- 2011年
- 目的 探讨成人右半肝活体肝移植胆道重建的技术问题。方法 回顾性分析我院2007年4月至2009年5月完成的21例成人右半肝活体肝移植资料。 供肝右肝管与受者肝总管单个吻合10例；供肝两支胆管开口分别与受者两支胆管吻合5例；供肝胆管整形成一个开口与受者胆管吻合5例，其中采用T管支撑2例，Y型管支撑1例；右肝管空肠Roux-en-Y吻合1例。结果 4例受者术后1个月内死亡，1例因术后急性肝坏死行再次肝移植。其余受者存活至今，1年存活率为77.65%。受者术后发生胆道并发症7例，其中胆漏5例，胆道狭窄2例，均经外科手术处理痊愈。胆管与胆管单个吻合口组、胆管整形成一个开口与受者胆管吻合组和两支胆管开口分别与受者胆管吻合组比较，胆道并发症发生率差异无统计学意义（χ2=0.659，P=0.719）。结论 根据供受者胆管情况，可以灵活采用单根胆管吻合、胆管整形、分别吻合和肝管空肠吻合等不同重建方式。后壁连续、前壁间断以及显微外科技术的采用可能有助于降低胆道并发症的发生率。
- 林栋栋卢实春李宁王孟龙张振伏志郭庆良张毅李传云赖威朱岳
- 关键词：肝移植活体供者右半肝胆道重建
- 射频消融治疗肝血管瘤的效果观察被引量：8
- 2017年
- 目的探讨射频消融治疗肝血管瘤的疗效及其应用经验。方法回顾性分析2011年1月-2015年6月于北京佑安医院就诊的34例行射频消融治疗的肝血管瘤患者的临床资料,其中超声引导下经皮肝穿射频消融22例,腹腔镜下射频消融10例,开腹肝切除联合肝血管瘤射频消融2例。观察采用不同射频消融方法进行治疗的患者术中及术后情况。结果所有患者射频消融治疗均顺利完成,超声引导下经皮肝穿射频消融组、腹腔镜下射频消融组和开腹肝切除联合肝血管瘤射频消融组平均手术时间分别为(75.45±27.33)min、(97.90±32.37)min、192.5 min,术后中位住院时间分别是3、3、10.5 d。术中、术后无严重并发症发生。术后1个月完全缓解率为94.1%(32/34),所有病例随访6~24个月未见病灶复发。结论射频消融是一种安全、有效的肝血管瘤治疗方式,严格把握手术指征以及个体化选择射频手术方式十分重要。
- 孙力波赵晓飞张海涛武聚山林栋栋臧运金伏志李宁
- 关键词：肝肿瘤血管瘤射频消融术
- 自身免疫性胰腺炎6例临床分析被引量：1
- 2017年
- 自身免疫性胰腺炎（autoimmune pancreatitis，AIP）是一种近些年被国际国内逐渐认识的、发病率较低的慢性胰腺疾病，好发于中老年男性，多表现为无痛性黄疸。该疾病临床表现缺乏特异性，血清学、影像学及病理学极易与胰腺或胆道系统恶性肿瘤相混淆，易被误诊为壶腹癌、胰腺癌等恶性疾病。因此，临床医生尤其是肝胆外科医生应了解IgG4相关AIP的临床特点、诊断及治疗方法，以便更准确地诊断、及时治疗该病。回顾性分析我院2014年3月至2017年3月经临床确诊的6例AIP患者的临床表现、实验室检查、影像学、病理学资料，报告如下。
- 杨光王欣欣伏志曾道炳臧运金林栋栋
- 关键词：自身免疫性胰腺炎胆道系统恶性肿瘤胰腺疾病中老年男性无痛性黄疸
- 一种肝脏肿瘤分类方法、系统及存储介质
- 本发明公开了一种肝脏肿瘤分类方法、系统及存储介质，属于数据处理和数据传输技术领域，方法包括：获取检测图像数据；对检测图像数据进行边缘提取，得到边缘图像数据；将检测图像数据和边缘图像数据分别输入至预设肝脏肿瘤分类和发展预测...
- 栗光明伏志张莉莉
- 成人右半肝活体肝移植21例分析
- 2011年
- 目的探讨成人右半肝活体肝移植供受者处理的关键性技术问题。方法回顾性分析2007年4月至2009年5月首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科完成21例成人右半肝活体肝移植的资料。结果供者术后无死亡,发生并发症23例次,按照Clavien系统分级:Ⅰ级15例次,Ⅱ级8例次。经积极非手术治疗后,所有供者均痊愈。受者术后发生胆道并发症7例,均经外科手术处理痊愈,术后1个月内死亡4例。移植物含肝中静脉4例,不含肝中静脉17例,两组受者1年存活率分别为75%与76%(χ2=1.000,P=0.617)。结论右半肝活体肝移植是治疗终末期肝病尤其是各种原因导致的急性肝功能衰竭的重要手段。仔细术前评估,精细手术操作,合理地分配肝中静脉并保证移植物和残肝的功能性体积,术后密切监护、妥善处理并发症是供受者安全的重要保证。
- 林栋栋卢实春李宁王孟龙张毅伏志郭庆良赖威朱岳
- 关键词：肝移植活体供者右半肝
- 右美托咪定预防肝移植术后早期精神异常的临床效果观察被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨右美托咪定对于预防肝移植术后早期精神异常的疗效及安全性。方法采用随机对照研究，将160例肝移植术后患者以抽签法随机分为两组各80例，分别应用右美托咪定治疗和咪达唑仑进行治疗组，比较两组患者的一般情况、精神异常发生率及不良反应发生情况。结果两组患者的的一般情况（性别、年龄、术后应用呼吸机时间、ICU 住院日、手术时间、术后 FK506血药浓度、术后24小时 APACHE II 评分）差异无统计学意义（P ＞0．05），术后精神异常发生率观察组20．00％，低于对照组38．75％（P ＝0．009），不良反应观察组低血压及高血压发生率高于对照组（P ＝0．035，P ＝0．029）。结论右美托咪定用于肝移植术后早期患者，可有效降低术后精神异常的发生。
- 伏志王鑫张媛媛王璐林栋栋
- 关键词：肝移植
- RH阴性血型亲体肝移植术后成功妊娠并分娩一例
- 伏志李宁林栋栋
- CO对同种大鼠移植肝再灌注损伤的保护作用
- 2004年
- 目的：探讨一氧化碳(CO)对移植肝再灌注损伤的保护作用。方法：应用同种大鼠原位肝移植动物模型，对供体大鼠吸入外源性CO(1％CO+21％O2)30min，及离体供肝CO处理2h后再行肝移植。术后动态观察受体大鼠存活时间、移植肝功能水平变化，术后3．5天切取部分移植肝组织运用免疫组织化学法检测HO-1的表达水平。结果：供体大鼠吸入外源性CO及离体供肝经CO处理后可延长移植肝存活时间，受体平均存活18天，而对照组平均存活仅7天，差异有显著性(P<0．05)，且经上述方法处理后可明显改善移植肝功能。HO-1在移植肝组织中表达与受体大鼠存活有明显的相关性，以原卟啉锡抑制HO-1的表达则可使受体鼠平均提前2天发生急性排斥反应。结论：外源性CO应用于供体大鼠的吸入及供肝的体外CO处理措施，能够减轻移植物炎症反应，改善移植肝功能，延长受体鼠存活时间，对移植肝再灌注损伤起保护作用。
- 夏仁品卢实春武聚山张劲光伏志赵春惠
- 关键词：移植肝再灌注损伤供肝HO-1存活
- 成人右半肝活体肝移植供者的处理被引量：2
- 2010年
- 目的探讨成人右半肝活体肝移植供者处理的技术问题。方法对我院2007年4月至2009年2月完成的19例成人右半肝活体肝移植供者资料进行回顾性分析。结果19例右半肝移植物中带肝中静脉者4例，不带肝中静脉者15例；供肝重量为585～920g，平均（727．32±117．01）g，与受者标准肝体积比为43％-67％（53．69％±1．77％），与受者重量比为0．82％-1，46％（1．10％±0．04％），供者残肝百分比为32％～55％（47％±2％），供者术中失血量400～1000rnl，平均（660．4-39．11）ml，输自体血0～735ml，平均（216．37±62．28）ml，输新鲜冰冻血浆600～2000ml，平均（789．47±75．66）ml，手术时间480～930min，平均（695．53±26．57）min。供者术后无死亡，发生并发症23例次，按照Clavien分级，Ⅰ级为15例次，Ⅱ级为8例次，经对症处理后均痊愈。住院时间13—58d，平均（25．42±2．67）d。随访时间6～28月，全部供者均恢复正常工作生活。受者术后1年存活率为78．95％。结论仔细术前评估，精细手术操作，合理地分配并保证移植物和残肝的功能性体积，术后密切监护、妥善处理并发症是供受者安全的重要保证。
- 林栋栋卢实春王孟龙张振赖威伏志郭庆良武聚山李宁
- 关键词：肝移植活体供者右半肝
