何文波
- 作品数：7 被引量：70H指数：3
- 供职机构：杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丹红注射液联合低分子肝素钙预防肺癌下肢深静脉血栓临床研究被引量：7
- 2012年
- 目的:评价丹红注射液联合低分子肝素钙预防肺癌患者下肢深静脉血栓(LEDVT)形成的疗效。方法:将104例肺癌患者随机分为A、B两组。A组肺癌患者中血浆D-二聚体(D-dimer)和纤维蛋白原(Fib)有一项升高者,即在一般治疗基础上应用丹红注射液联合低分子肝素钙治疗,B组仅用一般治疗。结果:A组52例患者1例(1.9%)发生LEDVT,B组中9例(17.3%)发生LEDVT,两组比较有显著性差异(P<0.05)。发生LEDVT肺癌患者D-dimer和Fib都升高的阳性率高于不伴有LEDVT形成的患者,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:D-dimer和Fib是下肢静脉血栓形成的危险因素,丹红注射液联合低分子肝素钙对肺癌患者下肢深静脉血栓形成具有明显的预防作用。
- 冯月娟王灿灿何文波徐长青童岳阳
- 关键词：丹红注射液低分子肝素钙肺癌下肢深静脉血栓
- 支气管动脉栓塞术治疗ANCA相关性肺小血管炎反复咯血患者的疗效分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨支气管动脉栓塞术(BAE)治疗抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性肺小血管炎反复咯血患者的疗效。方法回顾性分析6例ANCA相关性肺小血管炎反复咯血患者的临床资料,所有患者术前行胸主动脉CT血管造影检查,然后在数字减影血管造影的监测下,采用经股动脉超选择插管,首先行支气管动脉造影明确病变血管的位置;术中采用聚乙烯醇颗粒、微弹簧圈、明胶海绵颗粒等栓塞靶血管;术后予以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。结果 BAE术后,6例患者均有即时止血效果,术中、术后均无明显不适。术后随访2年,5例患者随访期间均未出现再次咯血;1例患者2年后再发咯血,入院再行BAE后血止。结论对于ANCA相关性肺小血管炎反复咯血患者,临床上首先采取BAE治疗,可取得即时止血的效果;术后予以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。
- 冯哲敏周兵童岳阳何文波陈学远
- 关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体肺小血管炎支气管动脉栓塞术
- 活血通络益肾方联合环磷酰胺对自身免疫特征间质性肺炎的临床疗效及相关指标的影响被引量：2
- 2020年
- 目的 探讨活血通络益肾方联合环磷酰胺对自身免疫特征间质性肺炎(Interstitial pneumonia with autoimmune features,IPAF)的临床疗效及相关指标的影响.方法 选取2015年1月~2018年12月在我院治疗的IPAF患者108例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各54例.对照组采用环磷酰胺治疗,观察组在对照组基础上联合活血通络益肾方治疗,两组均连续治疗3个月.比较两组临床治疗效果,治疗前后两组患者肺功能、炎症反应指标的变化情况;并观察比较两组患者治疗前后6 min步行试验结果.结果 观察组的总有效率(87.04%)高于对照组(68.52%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的肺活量(vital capacity,VC)、第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)水平均升高,且观察组VC、FEV1、PEF水平高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平均降低,且观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者6 min步行试验(6-minute walking test, 6MWT)水平均升高,且观察组6MWT水平高于对照组(P<0.05).结论 活血通络益肾方联合环磷酰胺治疗IPAF效果更佳,能有效改善患者的肺功能,减轻机体炎症反应,且能提高6MWT水平,具有一定的临床应用价值.
- 童岳阳陈学远李雅倩何文波冯哲敏
- 关键词：环磷酰胺
- 布地奈德气雾剂联合正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发严重呼吸衰竭的临床研究被引量：53
- 2019年
- 目的观察布地奈德气雾剂联合正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发严重呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法将128例COPD急性加重期并发严重呼吸衰竭患者随机分为A,B,C和D组,每组32例。A组予以氨茶碱每次0. 5 g,qd,缓慢滴注+头孢唑林钠每次2 g,qd,缓慢滴注+甲泼尼龙每次40 mg,bid,静脉注射;B组在A组治疗的基础上,给予布地奈德每次1. 0 mg,bid,氧驱动雾化;C组在A组治疗的基础上,给予正压通气治疗;D组在B组治疗的基础上,给予正压通气治疗。4组患者均治疗10~20 d治疗。比较4组患者的临床疗效、动脉血气指标、免疫功能,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,A,B,C和D组的总有效率分别为40. 63%(13例/32例),46. 88%(15例/32例),53. 13%(17例/32例)和68. 75%(22例/32例),D组和其他3组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗后,A,B,C和D组的动脉血二氧化碳分压分别为(69. 55±4. 82),(46. 32±5. 24),(44. 57±5. 87)和(35. 29±4. 35) mm Hg,动脉血氧分压分别为(57. 39±4. 11),(58. 52±3. 84),(57. 49±5. 37)和(64. 59±4. 72) mm Hg,CD4^+分别为(38. 52±6. 72)%,(39. 15±4. 26)%,(39. 44±5. 32)%和(45. 17±5. 24)%,CD8^+分别为(28. 74±4. 15)%,(27. 35±5. 53)%,(26. 90±4. 73)%和(23. 52±5. 18)%,D组的上述指标与B组和C组的差异均有统计学意义(均P <0. 05)。A,B,C和D组各出现胃肠道反应2例次,D组和B组各出现应激性溃疡1例次。A,B,C和D组总药物不良反应发生率分别为6. 25%,9. 38%,6. 25%和9. 38%,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论布地奈德气雾剂联合正压通气治疗COPD急性加重期并发严重呼吸衰竭的临床疗效确切,且不增加药物不良反应发生率。
- 何文波陈兆军
- 关键词：布地奈德气雾剂氨茶碱注射液正压通气呼吸衰竭
- 肺癌患者医院感染与IL-27基因多态性及microRNA-31和microRNA-150表达的相关性分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨肺癌患者医院感染与白细胞介素-27(IL-27)基因多态性及外周血微小RNA(microRNA-31和microRNA-150)表达相关性。方法选择2017年1月-2018年12月于杭州师范大学附属医院治疗的肺癌患者483例为研究对象,根据是否发生医院感染分为感染组64例与未感染组419例。分离鉴定肺癌患者医院感染的病原菌。采用实时荧光定量PCR法检测患者IL-27基因多态性及外周血microRNA-31和microRNA-150表达。结果肺癌住院患者483例,感染患者64例,感染率为13.25%,以呼吸道感染为主。共培养分离病原菌73株,其中革兰阴性菌48株占65.75%,以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌23株占31.51%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌2株占2.74%。感染组IL-27964基因型AA分布率为56.25%(36/64)高于未感染组,而GG分布率为31.25%(20/64)低于未感染组(P<0.05);两组IL-272905基因型TT、TG和GG基因型分布比较差异无统计学意义。感染组IL-27964等位基因A分布率为62.50%(40/64)高于未感染组(P<0.05),而IL-272905等位基因T和G分布比较差异无统计学意义。感染组外周血microRNA-31和microRNA-150表达分别为(2.38±0.35)和(1.63±0.27)高于未感染组(P<0.05)。结论肺癌患者医院感染外周血microRNA-31和microRNA-150表达明显上调,认为IL-27964 A基因为肺癌感染易感基因。
- 童岳阳陈学远冯哲敏何文波李雅倩叶茂松
- 关键词：肺癌医院感染白细胞介素-27基因多态性
- 丹红注射液联合低分子肝素钙预防肺癌患者下肢深静脉血栓形成的临床研究
- 目的评价丹红注射液联合低分子肝素钙预防肺癌患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的疗效。方法104例肺癌患者随机分为A、B两组。A组肺癌患者中血浆D-二聚体(D-dimer)和纤维蛋白原有一项升高者即在一般治疗基础上应用丹红注...
- 冯月娟王灿灿何文波徐长青童岳阳
- 文献传递
- 补肾健脾益气方联合吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究
- 2023年
- 目的:探究补肾健脾益气方联合吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:杭州师范大学附属医院2020年1月-2021年12月参加治疗的84例COPD患者,随机平均分成对照组和观察组各42例,对照组采用常规对症治疗及吸入剂治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾健脾益气方,疗程均为3个月。比较两组治疗前后中医证候量化评分、呼吸困难评分及慢阻肺评估测试评分、健康状态及运动耐力评分、肺功能、外周血炎症因子、T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白水平,并评价临床疗效。结果:在治疗后,与对照组比较,观察组患者中医证候量化评分、健康状态评分、呼吸困难、慢阻肺评估测试评分、CD8^(+)T细胞及血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-17、Hs-CRP水平显著降低,运动耐力评分、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、MMEF、V_(25)、V_(50)、CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)及血清IgA、IgM、IgG、CC16水平显著升高(P<0.01)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:补肾健脾益气方联合吸入剂治疗COPD能缓解患者临床症状,增强患者免疫功能。
- 童岳阳冯哲敏李雅倩何文波沈怡陈学远
- 关键词：吸入剂慢性阻塞性肺疾病炎症因子免疫
