何欢
- 作品数：8 被引量：77H指数：6
- 供职机构：成都市第三人民医院更多>>
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- 顺行与逆行治疗输尿管上段嵌顿性结石的meta分析
- 2010年
- 目的系统评价顺行与逆行治疗输尿管上段嵌顿性结石的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、COCHRANE图书馆、以及、中文学术期刊全文数据库,中国生物医学文献数据库,中文科技期刊全文数据库喝中文生物医学期刊数据库,并手检相关杂志。纳入顺行与逆行治疗输尿管上段嵌顿性结石的的对照试验,对纳入研究的质量进行评价,并进行Meta分析。结果共收集22篇已经完成的有关经皮肾穿刺输尿管镜取石与经尿道输尿管镜取石治疗输尿管上端嵌顿性结石疗效及安全性比较的文献,纳入其中的11篇。结论经皮肾穿刺输尿管镜镜取石术(顺行)和逆行经尿道输尿管镜取石术在手术并发症[OR=0.89,95%CI:(0.38,2.08)],输尿管损伤[OR=0.27,95%CI(:0.06,1.22)]术后发热[OR=0.93,95%CI:(0.35,2.46)]没有差别;术中出血量nRCT[WMD=86.98,95%C(I-26.69,200.66)]RCT顺行组(30.3±5.6)mL;,逆行组(10.1±1.2)mL,顺行组出血量要多于逆行组(P<0.05),手术时间nRCT[WMD=-16.12,95%C(I-89.72,57.47)]RCT[WMD=37.17,95%C(I22.47,51.87)],此两指标nRCT无统计差异但RCT有差异;经皮肾穿刺输尿管镜镜取石术(顺行)的结石清除率nRCT[OR=12.00,95%CI(:4.86,29.61)]RCT[OR=33.31,95%CI:(6.45,172.18)]住院时间nRCT[WMD=2.51,95%C(I0.9,4.13)]RCT[WMD=3.70,95%C(I2.63,4.77)]等要明显高于逆行经尿道输尿管镜取石术。住院费用方面对照试验均提示顺行高于逆行。
- 何欢
- 关键词：输尿管镜经皮肾镜碎石输尿管结石
- 腹腔镜与开腹手术治疗右半结肠癌的临床效果比较被引量：19
- 2012年
- 目的比较腹腔镜辅助右半结肠切除术和开放右半结肠切除术的临床效果,探讨前者的安全性和有效性。方法分析同期30例腹腔镜辅助右半结肠切除术(腔镜组)和28例传统开放右半结肠切除术(开腹组)患者的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、清除淋巴结数、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症等。结果两组的手术时间、清除淋巴结数及术后并发症发生率差异无统计学意义;腔镜组出血量(47.1±45.8)ml明显少于开腹组的(90.3±50.7)ml,术后肛门排气时间(24.3±7.9)h小于开腹组的(63.2±16.1)h,术后住院时间(7.1±1.2)d短于开腹组的(12.5±2.8)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助右半结肠癌根治术安全有效,符合微创手术切口小、患者痛苦轻、康复快的优点及肿瘤根治原则。
- 李云涛侯康刘展夏乡刘雁军江山红何欢古建辉任海亮
- 关键词：结肠切除术腹腔镜外科手术结肠癌
- 癌栓及D-二聚体水平与胃癌患者的临床病理特征及预后关系被引量：3
- 2019年
- 目的分析伴或不伴癌栓胃癌患者的临床病理特征与预后的关系及血浆D-二聚体水平在胃癌合并脉管癌栓患者中的临床意义。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月期间于成都市第三人民医院接受根治性手术切除且均经病理学检查证实为胃癌患者的临床病理资料。结果本研究共纳入295例胃癌切除术患者,不伴癌栓者250例,伴癌栓者45例。多因素分析结果显示,肿瘤浸润深度、淋巴结转移和D-二聚体水平是胃癌发生癌栓的独立影响因素(P<0.050);Cox多因素分析结果发现,原发胃癌淋巴结转移、TNM高分期、高D-二聚体水平、存在脉管癌栓是影响总体胃癌患者预后的独立危险因素(P<0.050),淋巴结转移、TNM高分期、高D-二聚体水平是影响伴癌栓胃癌患者预后的独立危险因素(P<0.050)。不伴癌栓及D-二聚体水平低的胃癌患者的生存情况明显优于伴癌栓及D-二聚体水平高的胃癌患者(癌栓情况:50.3个月比40.5个月,χ~2=20.489,P=0.001;D-二聚体水平:53.3个月比43.0个月,χ~2=12.670,P<0.001)。结论术前监测D-二聚体水平对评估胃癌患者癌栓形成、判断预后有一定的参考价值。
- 何欢刘泽涵李其林
- 关键词：胃癌D-二聚体预后
- 进展期胃癌腹腔镜分期的临床研究被引量：6
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜检查对进展期胃癌分期的价值。方法 2007年1月～2010年12月收治的进展期胃癌患者41例,在全麻下行腹腔镜分期。结果腹腔镜T分期与术后病理检查结果符合率为92.7%,术前临床T分期与术后病理检查结果符合率为62.5%。腹腔镜分期显著优于临床分期P<0.05。在41例术前临床分期均未发现腹膜转移的病例中,腹腔镜探查发现有腹膜转移(P1-P3)者9例,腹腔镜对腹膜转移的评估显著优于临床分期P<0.05。3例广泛腹腔种植转移的患者避免了开腹手术。结论作为常规检查手段的一种补充,腹腔镜检查能对进展期胃癌进行准确的诊断和分期,有助于手术决策制定及估计治疗结果与预后,避免不必要的剖腹探查。
- 李云涛杨枫刘展侯康刘雁军夏乡江山红何欢张抒
- 关键词：腹腔镜检查胃癌
- 老年右半结肠癌行腹腔镜根治术与开腹术的手术情况比较被引量：9
- 2013年
- 目的比较老年患者腹腔镜内侧入路和开腹行右半结肠切除术的手术情况。方法 56例结肠癌患者根据患者意愿分为腔镜组及开腹组,分别行腹腔镜内侧入路右半结肠切除术(腹腔镜组)及传统开腹右半结肠切除术(开腹组),比较两组的手术时间、术中出血量、清除淋巴结数、术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症等指标。结果两组的手术时间、清除淋巴结数及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组出血量、术后肛门排气时间、住院时间明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜内侧入路右半结肠癌根治术应用于老年结肠癌患者安全有效,符合肿瘤根治原则,手术切口小、患者痛苦轻、康复快。
- 李云涛刘展侯康夏乡江山红何欢古建辉李世红罗丹任海亮刘雁军
- 关键词：老年结肠癌腹腔镜
- 腹腔镜内侧入路右半结肠癌根治术与开腹手术的对照研究被引量：11
- 2013年
- 目的对比腹腔镜内侧入路右半结肠切除术和开放右半结肠切除术的临床效果。方法分析同期行腹腔镜内侧入路右半结肠切除术30例(腔镜组)和行传统开放右半结肠切除术(开腹组)27例的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、清除淋巴结数、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症等指标。结果两组的手术时间、清除淋巴结数及术后并发症发生率差异无统计学意义;腔镜组的出血量(47.1±45.8)ml明显少于开腹组(90.3±50.7)ml(P<0.05);术后肛门排气时间腔镜组(24.3±7.9)h小于开腹组(63.2±16.1)h(P<0.05);术后住院时间腔镜组(7.1±1.2)d短于开腹组(12.5±2.8)d(P<0.05)。结论腹腔镜内侧入路右半结肠癌根治术安全有效,符合微创手术切口小、患者痛苦轻、康复快的优点及肿瘤根治原则。
- 李云涛侯康刘展夏乡刘雁军江山红何欢古建辉李世红任海亮
- 关键词：结肠癌右半结肠切除术腹腔镜手术
- 腹腔镜阑尾切除术的入路和戳孔选择策略被引量：6
- 2013年
- 目的探讨不同解剖位置的阑尾行腹腔镜阑尾切除术时选择入路和戳孔的技巧。方法回顾性分析204例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料,其中包括165例不同方式3孔法,22例经脐部单切口法和3孔法联合阑尾胆囊切除术17例。描述根据术中预探查结果选择手术入路及腹腔镜戳孔的技巧。结果经不同3孔法完成阑尾切除术腹腔镜成功率为95.15%,腹腔镜手术时间平均(41.5±7.4)min,住院时间平均(4.3±1.2)d。单切口腹腔镜成功率95.45%,联合手术组成功率88.4%。阑尾切除术与联合组住院时间与胃肠功能恢复时间两组比较,均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术应重视术中预探查结果,灵活选择手术入路及戳孔,可降低手术难度,提高腹腔镜手术成功率。
- 刘雁军张抒侯康李云涛何欢李世红罗丹古建辉
- 关键词：阑尾切除术腹腔镜微创
- 腹腔镜与开腹阑尾切除术的系统评价被引量：24
- 2012年
- 目的评价腹腔镜和开腹阑尾切除术的临床效果。方法按照Cochrane系统评价方法,计算机检索PubMed、Wiley Online Library、Medline、Embase、Cochrane图书馆及中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊网全文数据库(VIP)、中文科技期刊全文数据库(CNKI),检索时间截至2011年11月,并手工检索相关文献,查找比较腹腔镜和开腹阑尾切除术的随机对照文献。由2位研究者按照纳入和排除标准筛选文献,评价质量并提取资料后采用RevMan 4.2.2进行Meta分析。分析两种手术方法的伤口感染、住院时间、手术时间、住院费用及腹腔脓肿发生率。结果纳入8篇随机对照试验,Meta分析结果显示,腹腔镜和开腹阑尾切除术的伤口感染〔OR=0.19,95%CI(0.09,0.38),P<0.000 01〕、手术时间〔WMD=3.66,95%CI(0.50,6.82),P=0.02〕及住院费用〔WMD=503.96,95%CI(337.23,670.70),P<0.000 01〕比较,差异均有统计学意义;二者的住院时间〔WMD=-0.11,95%CI(-3.64,3.43),P=0.95〕及腹腔脓肿发生率〔OR=1.40,95%CI(0.23,8.64),P=0.71〕比较,差异无统计学意义。结论腹腔镜阑尾切除手术较开腹阑尾切除术伤口感染率低,但手术时间长,费用高;二者住院时间和腹腔脓肿发生率差异无统计学意义。
- 何欢张抒李云涛刘雁军侯康夏乡
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术开腹阑尾切除术阑尾炎META分析
