何珂 作品数:33 被引量:292 H指数:10 供职机构: 无锡市中医医院 更多>> 发文基金: 江苏省中医药管理局科技项目 南京市医学科技发展项目 无锡市卫生局科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
淋巴细胞对人原代甲状腺滤泡上皮细胞凋亡的影响 被引量:2 2014年 目的研究淋巴细胞对人原代甲状腺滤泡上皮细胞凋亡的影响及其临床意义。方法以不同浓度的淋巴细胞刺激单层培养的原代甲状腺滤泡上皮细胞,采用MTT、流式细胞术及荧光定量PCR法检测刺激前后甲状腺细胞的增殖抑制率及凋亡率。结果淋巴细胞可以剂量依赖性地抑制甲状腺细胞增殖,增加甲状腺细胞凋亡相关mRNA的表达,促进甲状腺细胞凋亡。结论淋巴细胞可抑制甲状腺细胞增殖,促进甲状腺细胞凋亡的发生。 何珂 胡蕴 毛晓明关键词:淋巴细胞 细胞增殖 细胞凋亡 TCF7L2基因与2型糖尿病发生相关性的研究进展 被引量:7 2013年 转录因子7类似物2(TCF7L2)基因是Wnt信号通路的转录因子,表达于肠道、胰腺等多种组织。Wnt信号通路在胰岛β细胞的增殖及胰岛素的分泌中起重要作用,并影响小肠L细胞胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的合成。TCF7L2基因是目前全基因组关联研究(GWAS)发现的与2型糖尿病(T2DM)关联度最高的基因之一,并在多种族研究中得以证实,其单核苷酸多态性及选择性剪接会影响胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗。TCF7L2基因与T2DM相关性的深入研究与认识,为T2DM的干预和治疗提供了新思路。 何珂 胡蕴 毛晓明关键词:2型糖尿病 单核苷酸多态性 选择性剪接 WNT信号通路 胰高血糖素样肽-1 六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病临床疗效观察 被引量:76 2016年 目的观察六味地黄丸联合降糖药二甲双胍片对2型糖尿病患者的临床疗效及其安全性。方法无锡市中医医院内分泌科2014年1月至2014年6月就诊的单纯口服二甲双胍片的2型糖尿病患者102例,随机分为治疗组(50例)和对照组(52例),对照组维持原二甲双胍治疗方案不变,而治疗组再加予六味地黄丸口服,每次6 g,每日2次。在治疗3个月后,比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿微量白蛋白的变化,同时观察两组患者不良反应的发生情况。结果治疗组的血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿微量白蛋白较治疗前均有显著差异(P<0.05),而对照组上述指标变化未见明显统计学差异(P>0.05)。另外,两组不良反应发生的情况也无明显统计学差异(P>0.05)。结论六味地黄丸联合二甲双胍片对2型糖尿病患者具有较好的临床疗效。 何珂 朱丽华 陆西宛关键词:2型糖尿病 六味地黄丸 二甲双胍片 GWAS在2型糖尿病相关基因研究中的进展 被引量:2 2013年 2型糖尿病(T2DM)是一种复杂的多基因遗传性疾病,全基因组关联研究(GWAS)目前已鉴定出65个T2DM相关的基因,这些基因分别在胰岛β细胞生长、发育及功能维持,以及外周胰岛素抵抗等方面扮演重要角色。GWAS在T2DM相关基因中的研究与认识,为T2DM的干预和治疗提供新思路。 何珂 胡蕴 毛晓明关键词:2型糖尿病 全基因组关联研究 单核苷酸多态性 揿针联合麻仁丸治疗糖尿病合并便秘临床研究 被引量:3 2023年 目的:观察揿针联合麻仁丸治疗糖尿病合并便秘的临床疗效。方法:选取64例糖尿病合并便秘患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各32例,研究过程中2组各脱落2例。2组均给予常规护理和治疗,对照组在此基础上给予麻仁丸治疗,观察组在对照组基础上给予揿针治疗,2组均治疗4周,随访2周。比较2组临床疗效、首次排便时间、排便次数和复发率,比较2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、果糖胺水平,以及便秘症状、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)、Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)、幸福感指数量表(WHO-5)评分,记录2组不良反应。结果:观察组总有效率93.33%,高于对照组73.33%(P<0.05)。观察组首次排便时间短于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组排便次数多于对照组(P<0.05)。治疗后,2组果糖胺、FBG水平,以及对照组P2hBG水平与同组治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组P2hBG水平较治疗前降低,且低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组便秘症状、PAC-QOL评分均较治疗前降低(P<0.05),GCQ、WHO-5评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组便秘症状、PAC-QOL评分均低于对照组(P<0.05),GCQ、WHO-5评分均高于对照组(P<0.05)。随访2周,观察组复发率10.71%,低于对照组的36.36%(P<0.05)。治疗期间,2组均未出现明显不良反应。结论:与单纯采用麻仁丸治疗相比,揿针联合麻仁丸治疗糖尿病合并便秘能更好地改善患者的便秘症状,提高其生活质量及幸福感指数,且复发率低。 朱立萍 林嘉鳞 何珂 瞿秋燕 陆晶晶关键词:糖尿病 便秘 揿针 麻仁丸 幸福感指数 复发 甲状腺与外周血T淋巴细胞亚群比例差异 2019年 目的观察正常甲状腺与外周血T淋巴细胞亚群,包括调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)、辅助性T细胞1(T helper 1 cells,Th1 cells)和辅助性T细胞2(T helper 2 cells,Th2 cells)的分布,Treg细胞中干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白介素-4(interleukin-4,IL-4)及其mRNA的表达。方法20名良性甲状腺肿物患者、3名胸腺手术及3名脾脏切除术患者,术前当天留取外周空腹静脉血,术中分别留取甲状腺、胸腺及脾脏标本,分离单个核细胞,流式细胞术检测标本组织及外周血T淋巴细胞亚群差异。磁珠分离法分离甲状腺及外周血CD25+T细胞,RT-PCR检测Treg中IFN-γ和IL-4 mRNA的表达。NKT细胞受体激动剂α-Galcer刺激Treg 7 d后,RT-PCR检测Treg中IFN-γ、IL-4、CD1d、Vα24及Vβ11 mRNA的表达。结果1)甲状腺组织Th1、Th2细胞比例低于外周血(P<0.001),而Th0、Treg细胞比例高于外周血(P<0.001)。2)在甲状腺内,几乎所有的CD4+CD25+Foxp3+细胞可以同时分泌IL-4、IFN-γ,RT-PCR提示其IL-4、IFN-γmRNA表达明显高于外周血,而在外周血中,CD4+CD25+Foxp3+细胞并不表达IL-4或IFN-γ。3)在胸腺和脾脏中,未检测到同时表达IL-4、IFN-γ的CD4+CD25+Foxp3+细胞。4)甲状腺内Treg在α-GalCer刺激前后均不表达NKT细胞的表面标志CD1d、Vα24及Vβ11 m RNA,而IL-4和IFN-γmRNA的表达在刺激前后无明显差异。结论正常甲状腺与外周血T淋巴细胞亚群分布存在差异,甲状腺内Treg特异性的同时表达IL-4及IFN-γ。 何珂 陆西宛 朱丽华 毛晓明关键词:辅助性T细胞 白细胞介素-4 干扰素-Γ 甲状腺 地塞米松促进人甲状腺滤泡上皮原代细胞凋亡 被引量:3 2014年 目的 研究地塞米松对人甲状腺滤泡上皮细胞凋亡的影响及其临床意义.方法 分离原代甲状腺滤泡上皮细胞,以0、10-6、10-5和10-4mol/L地塞米松刺激单层培养的甲状腺细胞,用MTT、流式细胞术及荧光定量PCR法检测刺激前后甲状腺细胞的增殖抑制率、凋亡率及凋亡相关基因mRNA的表达.结果 地塞米松在0~10-4mol/L浓度范围内可剂量依赖性地抑制甲状腺细胞增殖(P<0.05),增加甲状腺细胞凋亡率(P<0.05)及凋亡相关基因mRNA的表达(P<0.01).结论 地塞米松可抑制甲状腺细胞增殖,促进甲状腺细胞凋亡的发生. 何珂 胡蕴 郭慕红 张斌 姜鹏 毛晓明关键词:地塞米松 细胞增殖 细胞凋亡 初诊断Graves病患者白细胞或中性粒细胞减少与TRAb相关性研究 被引量:9 2016年 目的探讨初诊断Graves病患者白细胞或中性粒细胞减少的相关因素及其与TRAb水平的相关性。方法选取初诊断Graves病患者336例,根据白细胞及中性粒细胞水平分组,238例白细胞和中性粒细胞正常者为对照组(A组),98例白细胞或中性粒细胞减少者为研究组(B组)。比较并分析2组患者的一般情况及实验室检查特征。结果 B组TRAb水平显著高于A组(18.09±13.29 vs 13.75±12.9,P〈0.05),而甲功、TGAb、TPOAb无统计学差异。回归分析表明,Graves病甲亢患者合并白细胞或中性粒细胞减少的风险女性大于男性(P〈0.05)。Graves病甲亢患者TRAb水平越高,合并白细胞或中性粒细胞减少的风险越大(OR=1.025,95%CI=1.005~1.046,P=0.014)。Graves病甲亢患者白细胞计数(r=-0.024,P=0.001)、中性粒细胞计数(r=-0.018,P=0.003)与TRAb水平呈负相关。结论初诊断Graves病患者白细胞或中性粒细胞减少与TRAb水平相关。 何珂 朱丽华 陆西宛关键词:GRAVES病 白细胞减少 中性粒细胞减少 促甲状腺激素受体抗体 基于子午流注理论运用揿针联合脐疗治疗糖尿病便秘的效果 2024年 目的:分析基于子午流注理论运用揿针联合脐疗治疗糖尿病便秘的效果。方法:选择无锡市中医医院2022年2月—2024年1月诊治的106例糖尿病便秘患者,将其随机分为两组,各53例。对比组给予大黄、肉苁蓉脐疗贴治疗,观察组在对比组基础上给予基于子午流注理论的揿针治疗。比较两组临床疗效、血糖指标、便秘症状积分。结果:观察组临床总有效率(96.23%)高于对比组(75.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)均低于对比组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后排便频率、腹胀、排便不尽、排便时间、粪便性状、排便困难积分均低于对比组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于子午流注理论运用揿针联合脐疗可有效缓解糖尿病便秘患者便秘症状,调控血糖,临床疗效显著。 朱立萍 林嘉鳞 瞿秋燕 费莺莺 陆晶晶 何珂关键词:揿针 脐疗 糖尿病 便秘 甲状腺局部注射地塞米松治疗Graves病中调节性T细胞变化的研究 被引量:7 2013年 目的观察地塞米松甲状腺局部注射治疗Graves病(Graves disease,GD)对外周血Treg细胞功能、Th1及Th2细胞平衡的影响,阐明地塞米松治疗GD的机制。方法 28例抗甲状腺药物治疗维持期的GD患者,甲状腺局部注射地塞米松,治疗前后分别检测血清游离甲状腺功能、抗甲状腺抗体水平,彩色多普勒甲状腺超声测量甲状腺体积变化;流式细胞仪检测外周血T细胞亚群数量变化;提取外周血单个核细胞用磁珠分离法分离Treg细胞(CD4+CD25+)及CD4+CD25-T淋巴细胞原代细胞培养,流式细胞仪检测T细胞增殖率,计算T细胞抑制率,反映Treg细胞抑制功能。结果 1)甲状腺局部注射地塞米松后,游离甲状腺功能无显著差异(P>0.05),抗甲状腺抗体水平均降低(P<0.01),甲状腺体积减小(P<0.01)。2)GD患者外周血中Treg细胞增多(P<0.05),Th2细胞减少(P<0.05),Th1细胞无明显变化(P>0.05)。3)Treg细胞抑制功能增强(P<0.05)。结论甲状腺局部注射地塞米松能有效改善GD患者外周血Treg细胞功能,重建Th1/Th2细胞平衡,降低甲状腺抗体水平,减小肿大的甲状腺体积,是治疗GD的有效方法。 何珂 胡蕴 毛晓明关键词:GRAVES病 地塞米松 调节性T细胞