余求祥
- 作品数：11 被引量：154H指数：5
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外剥内套保留齿线术治疗Ⅲ~Ⅳ度混合痔疗效观察被引量：5
- 2021年
- 目的比较外剥内套保留齿线术和经典外剥内扎术治疗Ⅲ~Ⅳ度混合痔的安全性和有效性。方法选择2018年10月至2019年3月中日友好医院收治的Ⅲ~Ⅳ度混合痔患者217例。采用数字表法随机分为观察组117例和对照组100例,观察组采用外剥内套保留齿线术,对照组采用经典外剥内扎术,比较两组总体疗效和术后并发症。结果两组间痊愈率比较差异无显著性,但1年后两组复发率差异有显著性(P<0.05);观察组创面愈合时间和恢复工作时间均优于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组的便秘评分总分均较术前改善,差异有显著性(P<0.05);观察组术后便秘患者症状自评量表评分、便秘患者生活质量量表评分优于对照组,差异有显著性(P<0.05),两组在粪便性状、直肠症状、腹部症状方面改善较术前差异有显著性(P<0.05)。观察组术后第1天的两种疼痛均轻于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组术后第10天的排便痛明显轻于对照组,差异有显著性(P<0.05);非排便痛差异无显著性(P>0.05);术后第10天与术后第1天比较,两组的疼痛均明显减轻,差异有显著性(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组在术后大出血、肛门狭窄和创面延迟愈合方面优于对照组,差异有显著性(P<0.05),组间尿潴留差异无显著性(P>0.05)。结论外剥内套保留齿线术治疗Ⅲ~Ⅳ混合痔安全有效,该术式既充分保护了齿线肛管移行区的肛垫和皮肤,减少术后并发症,缩短愈合时间和恢复正常工作时间,改善便秘症状,降低了远期复发率。
- 余求祥王艳芝智从从李辉
- 关键词：外剥内扎术混合痔
- 幽门螺杆菌相关性慢性胃炎中医证候分布特点文献研究被引量：49
- 2013年
- 目的:通过文献分析,提取幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎的证候要素,探讨其中医证候分布特点。方法:检索CBM、CNKI、万方、VIP数据库(截至2011年9月),收集Hp相关性慢性胃炎的中医证型文献,进行证候要素分析、提取。结果:纳入文献36篇,报告Hp阳性病例7 331例,报道证候类型19种,以肝胃不和和脾胃湿热为主;证候要素14个,主要病位证素为胃、肝、脾,病性证素中实证证素以热、湿为主,虚证证素以气虚、阴虚多见。结论:Hp相关性慢性胃炎证候类型以肝胃不和和脾胃湿热为主,主要病位在胃、肝、脾,病性以实证为主。
- 陈润花刘敏陈亮师宁余求祥丁霞
- 关键词：HP相关性慢性胃炎中医证候证候要素
- 痔切除术后疼痛的常见原因和处理
- 2024年
- 痔病是肛肠科最常见的良性肛门疾病,虽然大多数痔可以通过保守治疗得到有效缓解,但对于严重的痔,手术是最有效的治疗方法,但术后的疼痛仍然令患者恐惧^([1])。1解剖因素痔发生在齿线上下,解剖上齿线上半部分由自主神经支配,对疼痛不敏感,而下半部分由脊神经支配,感觉非常敏锐,因此这一解剖学背景对于理解齿线下伤口为何导致严重术后疼痛是很重要的。一方面痔术后若肛门内括约肌纤维暴露会导致其痉挛,继而出现肛门局部血液循环受阻,导致肛门局部供血不足,从而加重疼痛;另一方面肛管皮肤损伤过多,或者在愈合过程中出现狭窄,排便时会损伤创面出现剧烈疼痛^([2])。
- 余求祥郑丽华
- 关键词：手术术后疼痛
- 肛门腺腺癌伴局部神经内分泌表达1例
- 2019年
- 患者男性,42岁,2018年6月20日主因肛门疼痛半年伴间断鲜血便3个月入院,否认大便习惯及性状改变,否认肛瘘病史,自发病以来体重无明显变化。专科查体(截石位):肛缘10点位可见1cm×0.5cm溃烂,表面不平伴肉芽状凸起增生,质脆易出血,病灶齿线附近黏膜轻度糜烂;指诊溃疡处为质韧硬肿块,肿块大致椭圆形,近心端位于齿线附近,肠腔未及其他肿物,未发现肛瘘表现。
- 余求祥智从从来丽霞石玉迎贾兰斯李辉
- 关键词：神经内分泌肛门疼痛
- 应用虚实结合挂线法与传统实挂线法治疗高位肛瘘的临床观察被引量：61
- 2017年
- 目的:比较虚实结合挂线法与实挂线法治疗高位肛瘘的临床效果。方法:我院肛肠科2014年1月至2015年12月手术的高位肛瘘患者73例,在正确找到内口并处理内口的前提下,试验组46例采用虚实结合挂线法(即术中实挂线,结扎线松动时不紧线,采用丝线虚挂引流,待瘘道肉芽组织填充后再拆线),对照组27例采用内口上方实挂线(即术中实挂线,挂线后每周紧线,直至肛直环完全勒断)。术后观察愈合情况、疼痛及复发情况,并作定期随访。结果:两组在治愈率、复发率方面的差异无统计学意义;试验组比对照组所需愈合时间更短(P<0.05),在减轻术后疼痛及保护肛门功能方面优于对照组(P<0.05)。结论:两种挂线方法的治愈率差异无统计学意义,但虚实结合挂线法治疗高位肛瘘较传统的实挂线法能更好的保护肛直环,保证肛门括约功能,减少了肛门不全失禁的发生。
- 郑丽华石玉迎贾兰斯余求祥智从从李辉
- 关键词：高位肛瘘
- 延续性护理对双向等压引流术后的高位肛瘘患者自护能力的影响被引量：7
- 2017年
- 【目的】分析延续性护理对双向等压引流术后的高位肛瘘患者自护能力的影响。【方法】选取本院2015年3月至2017年3月收治的116例高位肛瘘患者，进行前瞻性对照分析。按照随机数表法将患者分为观察组、对照组，各58例，均行双向等压引流术治疗。观察组术后接受延续性护理，对照组接受常规护理。比较两组患者治疗效果、恢复情况、复发情况及自护能力评分，总结延续性护理的临床价值与应用体会。【结果】两组患者临床总有效率均为100.00%，组间比较差异无统计学意义（P〉0.05），但观察组治愈率为89．66%，高于对照组的67．24%，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组创面愈合时间以及术后7d疼痛VRS评分、肛门功能Wexner评分均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组ESCA量表总分以及自护技能、健康知识水平维度得分均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。【结论】延续性护理能够提高高位肛瘘患者双向等压引流术后自护能力，在提高近期治愈率、缩短恢复时间等方面亦有着积极作用。
- 王艳芝余求祥李辉王晏美刘爱玲
- 关键词：自我护理
- 创面修复医用敷料对痔切除术后伤口愈合的疗效观察被引量：4
- 2017年
- 目的:观察创面修复医用敷料(创愈宁)用于痔疮术后换药的疗效。方法:将70例痔疮手术后患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组用创愈宁和凡士林油纱条;对照组仅用凡士林油纱条换药。观察2组患者伤口疼痛程度,伤口愈合时间和药物的不良反应。结果:治疗组患者疼痛度明显降低(P<0.05),伤口愈合时间短于对照组(P<0.05),未发现与药物可能相关的不良反应。结论:创愈宁外用于痔疮手术后患者可有效减轻疼痛、水肿,促进伤口愈合。
- 余求祥张文智从从李辉石玉迎贾兰斯郑丽华
- 关键词：痔疮换药
- 腹壁通气+会阴置管引流治疗阴囊脓肿为主要表现的坏死性筋膜炎1例被引量：1
- 2019年
- 1临床资料1.1病历资料患者男,51岁,农民,因“肛周肿痛10余天,加重伴会阴、阴囊肿痛2天”于2016年4月8日就诊。患者就诊前10余天出现肛周肿痛,伴发热,体温波动在37.5~38.4℃,无破溃流脓,于当地医院输液治疗(具体不详),病情无明显缓解。就诊前2日肛周肿痛加重,并蔓延至会阴、阴囊及部分腹壁,伴高热,最高体温39.3℃,呈弛张热,于我科门诊就诊时呈昏睡,当时体温39.8℃、BP80/40mmHg。否认既往内科系统疾病病史,否认传染病病史。专科查体:肛周、会阴、阴囊及部分腹壁红肿明显,可及捻发音,无破溃流脓,左侧阴囊局部可见直径约1cm干性坏疽(见图1、图2)。
- 余求祥王艳芝智从从郑丽华李辉
- 关键词：坏死性筋膜炎会阴引流治疗腹壁阴囊肿痛门诊就诊
- 亚甲蓝混合激素局部封闭治疗肛门瘙痒症临床观察被引量：12
- 2017年
- 目的:比较亚甲蓝分别混合曲安奈德与复方倍他米松局部封闭治疗肛门瘙痒症的疗效和不良反应。方法:将136例肛门瘙痒症患者随机分为对照组和治疗组,对照组用亚甲蓝+曲安奈德混合液于病灶区皮下封闭注射;治疗组采用亚甲蓝+复方倍他米松注射液皮下封闭注射。统计比较2组总有效率、瘙痒消失时间、皮损消失时间、复发率及不良反应。结果:总有效率对照组96.8%、治疗组97.2%,2组比较差异无统计学意义;治愈率治疗组82.0%、对照组69.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);瘙痒消失时间2组无差异,皮损消失时间治疗组早于对照组(P<0.05);2组治疗后3个月、6个月复发率比较差异无统计学意义(P>0.05):2组治疗后均无明显相关不良反应。结论:与亚甲蓝混合封闭注射治疗肛门瘙痒症,复方倍他米松优于曲安奈德。
- 余求祥智从从李辉石玉迎贾兰斯郑丽华
- 关键词：肛门瘙痒症曲安奈德复方倍他米松亚甲蓝
- 两种不同封闭术治疗慢性肛周湿疹80例临床观察被引量：13
- 2020年
- 目的:探讨不同封闭术治疗慢性肛周湿疹临床疗效及机制。方法:80例肛周湿疹患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用游离皮下组织+亚甲蓝封闭治疗,对照组采用曲安奈德注射液+亚甲蓝封闭治疗。观察两组患者治疗后1、3个月的临床疗效、肛周皮损面积和瘙痒评分,并统计治疗后6个月复发情况。结果:治疗组较对照组治疗慢性肛周湿疹总有效率具有明显优势(P<0.05)。两组经不同封闭术治疗后1、3个月的瘙痒评分和皮损面积评分对比,治疗组较对照组能有效缓解肛门瘙痒并恢复皮损面积(P<0.05)。结论:治疗组较对照组能明显改善慢性肛周湿疹症状,且创伤小,恢复快,复发低,值得推广使用。
- 来丽霞余求祥孙柳王艳芝王晏美范学顺
- 关键词：封闭术慢性肛周湿疹
