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2024年7月15日星期一

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疼痛与镇痛治疗对开胸术后患者心肺并发症的影响: 目的总结开胸行肺叶切除或食管癌切除患者术后六日的疼痛情况,结合在此期间心肺并发症的发生情况进行分析。方法本组患者共采取四种镇痛方法,①术中肋间神经冷冻治疗:②自控硬膜外镇痛(PCEA):③静脉泵镇痛:④一般镇痛。根据视觉...; 倪斌马海涛秦涌何靖康陈浩黄海涛; 文献传递

多模式镇痛在微创肺叶切除术后的应用被引量：2: 2021年; 目的:探讨术中单次肋间神经阻滞配合早期拔除胸管及环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂在微创肺叶切除术后快速康复镇痛管理中的可行性。方法:选取2018年4月—2019年12月在苏州大学附属第一医院胸外科行胸腔镜下单肺叶切除术的患者,按照随机数字表法分为静脉泵组和观察组,每组60例。静脉泵组采取术后静脉泵自控镇痛,观察组采用术中单次肋间神经阻滞及围术期应用COX-2抑制剂,两组患者均术后早期拔除胸管。比较两组术后拔管时间、住院时间、各时间段视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、阿片类药物使用量、镇痛药物不良反应发生情况及每日步行数。结果:观察组患者术后平均住院时间及阿片类药物不良反应发生率均少于静脉泵组,而术后步行总量多于静脉泵组(均P<0.05);两组术后拔管时间、阿片类药物使用量及各时间段VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:术中单次肋间神经阻滞、术后早期拔除胸管及围术期COX-2抑制剂的使用,能在大多数患者中实现微创肺叶切除术后安全有效的镇痛管理,同时最大化减少了阿片类药物使用,帮助患者快速康复,值得临床推广。; 黄天威倪斌; 关键词：肺叶切除术快速康复

70岁以上食管癌和贲门癌患者的开胸手术分析: 目的:探讨高龄食管癌和贲门癌的外科手术选择及围手术期处理方法。方法:回顾性分析1088例食管癌和贲门癌患者的临床资料,分成70岁以下(41～69岁)、70～74岁、75～79岁、80岁以上(80～90)4组。统计4组患者...; 倪斌; 关键词：高龄病人食管癌贲门癌外科手术; 文献传递

前列腺素A1对供心缺血再灌注损伤的保护作用及分子机制研究: 目的:研究前列腺素A1(PGA1)对同种异位大鼠心脏移植供心缺血再灌注损伤的保护作用及分子机制。方法:建立同种异位大鼠心脏移植模型,供心给予生理盐水、PGA1或脂多糖(LPS)处理,通过心肌组织超微结构组织学改变评价再灌...; 何靖康于曙东马海涛郑世营倪斌秦涌顾振纶; 文献传递

高龄食管癌的手术治疗体会: 目的:为探讨高龄食管癌的外科治疗方法。方法:回顾性分析我院心胸外科2000-2005年7月间收治高龄(≥75岁)食管癌患者62例的临床资料。结果:高龄食管癌患者术前合并症发生率(93．5％) 高,术后并发症发生率30．6...; 马海涛倪斌秦涌何靖康; 文献传递

DC-CIK联合化疗对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响: 2024年; 目的研究免疫治疗对老年晚期非小细胞肺癌患者疾病控制的效果。方法选取晚期非小细胞肺癌老年患者180例,随机分成对照组(化疗)与研究组(化疗联合免疫治疗),各90例,比较治疗效果、生存质量、免疫功能、凝血能力等数据信息。结果治疗前,两组免疫功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组自然杀伤(NK)细胞、CD3~+、CD4~+均高于对照组,CD8~+低于对照组,差异显著(P<0.05)。研究组有效率显著高于对照组(P<0.05)。研究组提高率显著高于对照组(P<0.05)。研究组白细胞减少与血小板减少显著低于对照组(P<0.05);两组恶心呕吐、肾功能损害、肝功能损害比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论树突细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合化疗在晚期非小细胞肺癌老年治疗中,能够调节患者免疫功能,增强治疗效果,提高生存质量。; 邵汉成倪斌; 关键词：非小细胞肺癌免疫治疗疾病控制

双肺移植术后呼吸道并发症的防治体会: 目的:探讨双肺移植术后呼吸道并发症的防治。方法:为一例终末期肺淋巴管平滑肌瘤病合并双肺感染患者进行体外循环下序贯式双侧单肺移植手术。结果:术后出现反复肺部感染,纤支镜检查发现右侧支气管吻合口愈合不佳,术后十四日起发生急性...; 倪斌马海涛秦涌何靖康黄海涛黄建安冯薇; 文献传递

补体在猪到猴心脏移植中的作用及机理探讨: 目的：通过异种胸腺修饰加60Co 照射途径,探讨补体在异种大动物猪-猴心脏移植排斥反应中的作用。方法：实验行猪-猴异种腹腔异位心脏移植。受体动物分为三组：空白组：受体不作任何处理。照射组：于心脏移植前28天接受60Co ...; 瞿冀琛沈振亚姜格宁丁嘉安高文倪斌张治; 关键词：心脏移植补体免疫抑制; 文献传递

眼镜蛇蛇毒与全身照射在非协调性异种心脏移植排斥中作用的研究被引量：4: 2001年; 供体豚鼠和受体SD大鼠各 32只随机分成空白对照、单用中华眼镜蛇蛇毒CCV (0 4mg/kg )、单用全身照射WBI (5Gy)、CCV与WBI合用 4组进行异位心脏移植 ,结果表明 :(1)存活时间CCV +WBI组 (12 36± 4 5 3h ) >CCV组 (7 0 6± 3 3h ) >WBI组 (0 42± 0 0 7h )和空白对照组 (0 36± 0 16h ) ,差别显著 ;WBI组与空白对照组无明显差别 (P >0 0 5 ) ;(2 )供心停跳后与移植前比较 :空白对照组血清IgG升高、IgM下降 ,而其余 3组IgG和IgM均下降 ;(3)病理检查空白对照组与WBI组呈超急性排斥 (HAR )改变 ;CCV组和CCV +WBI组呈延迟性异种排斥 (DXR )改变。结论 :在本模型中 ,CCV能延缓超急性排斥反应的发生 ,WBI能降低天然抗体水平 ,但不能延缓DXR的发生。WBI与CCV合用有协同作用 ,可能涉及抗体的减少。其中IgM与HAR有关 ,IgG与DXR有关。; 沈振亚欧阳忠倪斌于曙东余云生叶文学; 关键词：中华眼镜蛇蛇毒全身照射异种心脏移植排斥反应

倪斌