党星波 作品数:67 被引量:220 H指数:8 供职机构: 陕西省人民医院 更多>> 发文基金: 陕西省科学技术研究发展计划项目 陕西省自然科学基金 陕西省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
可视化信息交互系统在严重创伤患者院前急救中的效果评价 2024年 目的探讨可视化信息交互系统在严重创伤患者院前急救中的应用效果评价。方法回顾性分析2020年10月1日—2021年9月30日陕西省人民医院院前急救科未使用可视化信息系统的112例患者作为对照组,实施常规院前急救,男性78例,女性34例;年龄18~74岁,平均43.1岁;道路交通伤81例,高处坠落伤16例,刀砍伤12例,爆炸伤3例。2021年10月1日—2022年9月30日的107例患者作为观察组,应用可视化信息交互系统,该系统包含院前急诊可视化、救护车版、急诊室版、医护版、实现信息共享及数据沉淀,完成质控数据上报国家创伤医学中心。观察组应用该系统进行院前院内患者信息传输、病情评估衔接及院前病历书写,男性75例,女性32例;年龄18~74岁,平均44.9岁;道路交通伤79例,高处坠落伤15例,刀砍伤10例,爆炸伤3例。比较两组患者院前院内衔接相关指标、抢救效率相关指标、院前病历完成情况和并发症情况。结果观察组院前诊断时间、院内预警准备时间、院内交接时间短于对照组[(5.0±1.7)min vs.(7.9±1.8)min、11(8,14)min vs.18(16,19)min、(3.3±0.9)minvs.(4.7±1.3)min,P均<0.05],而到达院内时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的急救成功率明显高于对照组(93.5%vs.87.5%,P<0.001);观察组的急诊手术准备时间、院前病历完成时间明显短于对照组,病历完整度明显高于对照组(P<0.05)。两组患者失血性休克和多器官功能障碍综合征并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但急性呼吸窘迫综合征发生率观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论可视化信息交互平台的使用,可提升严重创伤院前救治效果,院前院内衔接顺畅,可提高严重创伤救治成功率,降低并发症发生率,改善院前病历质量。 李兴珍 党星波 苏晓丽 密弘飞 鲁宗高 王华 韩冬 郑芸辉关键词:严重创伤 院前急救 多发伤合并休克患者临床治疗标准化措施的研究进展分析 被引量:2 2022年 多发伤的救治一直是我国创伤救治工作中的重点与难点,其中尤其以多发伤合并休克患者最为凶险。多发伤合并休克患者损伤部位多、损伤程度严重、综合病情危急且复杂,多样的临床治疗措施给临床救治工作带来了极大挑战。本文对多发伤合并休克进行了概述,并分析了多发伤合并休克的临床治疗标准化措施。 白恒 梁祎鑫 刘思扬 牟雪琳 党星波关键词:创伤 多发伤 凝血功能 休克 MiR-4739通过下调MIEN1表达抑制胃癌NCI-N87细胞恶性生长和转移的机制 被引量:1 2021年 目的:研究miR-4739对胃癌NCI-N87细胞恶性生长和转移的影响及其机制。方法:采用qRT-PCR检测胃黏膜上皮GES-1细胞和胃癌HGC-27、NCI-N87、HS-746T细胞中miR-4739表达水平。在胃癌NCI-N87细胞中转染miR-4739 mimics后,采用CCK-8检测细胞增殖、流式细胞术检测凋亡、Transwell小室检测迁移和侵袭、蛋白质印迹法检测剪切的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(C-caspase-3)、波形蛋白(Vimentin)和上皮性钙黏附素(E-cadherin)的表达。采用在线靶基因预测软件预测miR-4739的靶基因,随后采用荧光素酶报告系统鉴定二者的靶向关系。在胃癌NCI-N87细胞共转染miR-4739 mimics和迁移侵袭增强因子1(MIEN1)过表达载体pcDNA-MIEN1后,检测细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭能力以及C-caspase-3、Vimentin和E-cadherin表达情况。结果:胃癌HGC-27、NCI-N87、HS-746T细胞中miR-4739表达水平均低于胃黏膜上皮GES-1细胞,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃癌NCI-N87细胞转染miR-4739 mimics后,与转染miR-mimics-NC相比,细胞增殖、迁移、侵袭能力降低,细胞凋亡率升高,E-cadherin、C-caspase-3蛋白表达水平升高,Vimentin蛋白表达水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。miR-4739可靶向抑制MIEN1表达。胃癌NCI-N87细胞共转染miR-4739 mimics和pcDNA-MIEN1后,与共转染miR-4739 mimics和pcDNA相比,细胞增殖、迁移、侵袭能力升高,细胞凋亡率降低,E-cadherin、C-caspase-3蛋白表达水平减少,Vimentin蛋白表达水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MiR-4739可通过靶向抑制MIEN1表达阻碍胃癌NCI-N87细胞的恶性生长和转移潜能。 同永刚 戴维 杜工亮 党星波关键词:胃癌 凋亡 综合医院创伤中心模式治疗严重创伤患者疗效的多中心研究 被引量:25 2020年 目的探讨综合医院内创伤中心模式救治严重创伤患者的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月国内6家综合医院的创伤中心收治的1248例严重创伤患者资料。男987例,女261例;年龄(50.4±15.4)岁;致伤原因:交通伤622例,高处坠落伤357例,刀刺伤62例,其他伤(重物砸伤、摔伤)207例;患者入院损伤严重程度评分为(24.9±8.5)分;Glasgow昏迷评分为(12.6±3.6)分。均采用综合医院内部创伤中心模式的多学科诊疗对患者进行科学、规范的救治。统计患者入院30 d内死亡病例数、病死率及死亡原因。结果所有患者均得以有效救治,患者入院30 d内死亡101例,病死率为8.1%。主要死亡原因依次为重度颅脑损伤(56例)、失血性休克(26例)、多器官衰竭(11例),其他(8例)。结论我国创伤中心的建立弥补了大型综合医院分科过细对严重创伤及多发伤患者治疗的欠缺,为大型综合医院救治严重创伤及多发伤患者提供了一种可推广模式。 杜哲 都定元 黄光斌 徐峰 王龙刚 刘寒松 连鸿凯 荆珏华 党星波 杜工亮 董文刚 王天兵 姜保国关键词:多处创伤 损伤严重度评分 救治 连续性血液净化治疗复杂腹腔感染并脓毒症急性肾损伤1例 被引量:3 2019年 1病史概述患者男性,23岁,2018年5月10日因“阑尾切除术后继发感染1周伴尿量减少2天”入陕西省人民医院急诊外科。1周前行阑尾切除术,术后持续高热,体温最高40℃,予抗感染等治疗效果不佳。2天前尿量减少,400~500ml/d。MRI显示:右肾筋膜增厚,右侧腹腔内不规则斑片异常液体信号影聚积,符合炎症改变。体格检查:体温39.2℃,心率132次/min,血压101/56mmHg(1mmHg=0.1333kpa),氧合94%;神志清楚,精神萎靡;腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,右下腹见一长约6cm的手术切口,切口旁引流管1根,挤压伤口有少许液体渗出,右下腹轻压痛及反跳痛,叩诊鼓音,肠鸣音弱,右侧肾区下方约5cm叩击痛(+);余查体(-)。 朱江勃 党星波关键词:连续性血液净化治疗 急性肾损伤 脓毒症 阑尾切除术后 尿量减少 急诊外科 经食管床主动脉弓上胃—食管吻合术临床研究 2000年 目的 探讨食管癌切除术后胃代食管弓上吻合中胃经食管床上行与经胸腔上行两种术式的不同。方法 回顾性分析经胸腔上行吻合 30 0例和经食管床上行吻合 2 0 1例在减轻胸胃的不适感和对心肺功能的影响 ,减少食管床渗出 ,避免吻合口成角 ,减轻反流 ,预防吻合口漏 ,及操作难度等方面的优缺点进行比较分析。结果 食道癌切除后经食道床主动脉弓上吻合除操作难度稍有增加外 ,其他各方面均有明显优点。可以减轻胸胃造成的不适感 ,对心肺功能干扰小 ,此术式更接近正常解剖与生理。结论 采用经食管床经路弓上吻合是食管癌切除后消化道重建较为理想的方法。 屈正明 党星波 王勇文 王洪涛 安军 刘宽 张晋关键词:食管癌 术式比较 ω-3多不饱和脂肪酸对大鼠蛛网膜下腔出血后神经元凋亡和自噬的影响 被引量:3 2020年 目的探讨ω-3多不饱和脂肪酸对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后神经元凋亡和自噬的影响。方法选取雄性C57BL/6J小鼠48只,将其随机分为4组(n=12):假手术组(Sham组)、假手术+ω-3多不饱和脂肪酸组(Sham+ω-3组)、SAH组、SAH+ω-3多不饱和脂肪酸组(SAH+ω-3组)。采用血管内穿刺法制备大鼠实验性蛛网膜下腔出血(eSAH)模型。Sham组和Sham+ω-3组仅在手术操作中将尼龙线头端送至右颈内动脉,但不刺破动脉管壁;SAH组和SAH+ω-3组制备eSAH模型。Sham+ω-3组和SAH+ω-3组分别于模型制备后即刻、12 h、24 h、36 h、48 h于腹腔注射ω-3多不饱和脂肪酸30 mg/kg(溶于2 mL 1%DMSO)。采用Garcia评分法评估神经功能;蛋白免疫印迹(Western blot)法检测损伤侧脑皮层ATG-3、ATG-7、Beclin-1、LC3-Ⅱ、SIRT1、Cleaved caspase-3的蛋白表达;TUNEL法检测凋亡指数;免疫组织化学染色法检测脑皮层SIRT1表达。结果与Sham组和Sham+ω-3组比较,SAH组的Garcia评分显著下降(P<0.05),ATG-3、ATG-7、LC3-Ⅱ、SIRT1蛋白表达有所增加(P<0.05),Cleaved caspase-3蛋白表达和凋亡指数均显著增加(P<0.05);而与SAH组小鼠比较,SAH+ω-3组Garcia评分显著改善(P<0.05),ATG-3、ATG-7、LC3-Ⅱ、SIRT1蛋白表达明显增加(P<0.05),Cleaved caspase-3蛋白表达和凋亡指数显著减少(P<0.05)。结论ω-3多不饱和脂肪酸可通过促进自噬活性减轻大鼠SAH后细胞凋亡及神经功能损伤。 胡炜 王沛 王刚 金海涛 吕建萌 雷琦 刘建敏 党星波关键词:Ω-3多不饱和脂肪酸 蛛网膜下腔出血 自噬 细胞凋亡 不稳定性骨盆骨折临床分期手术的疗效分析 被引量:5 2016年 目的:研究分析不稳定性骨盆骨折临床分期手术的疗效。方法:53例不稳定性骨盆骨折患者按 Tile 分型:B1型18例,B2型9例,B3型4例,C1型12例,C2型6例,C3型4例,均合并有其它脏器不同程度的损伤;所有患者均采用临床分期手术治疗。结果:随访12-34个月,平均18个月,所以患者骨折均一期愈合,根据 Lindahl 影像学标准判断骨折复位情况:优30例,良16例,可5例,差2例,复位优良率为86.8%;按照 Majeed 骨盆骨折功能评分标准:优:34例,良:15例,可:2例,差:2例,优良率:92.7%。结论:骨盆外固定在不稳定性骨盆骨折早期救治中至关重要,二期重建选择适当的手术时机和手术方式,均能获得比较满意的临床效果。 刘建敏 党星波 李全义 袁志关键词:骨盆 骨折 创伤性肋骨骨折手术治疗中国专家共识(2021版) 被引量:31 2021年 肋骨骨折是胸部创伤中最常见的损伤,既往以非手术治疗为主.但高达50%的患者,尤其是合并连枷胸者.会出现慢性疼痛或胸壁畸形.超过30%的人会遗留长期残疾.而且往往无法重返全职工作。虽然肋骨骨折手术治疗取得良好救治结局.但普遍存在治疗不规范疗效差异大等问题。国内外专家共识着重于整体治疗决策和方案的指导.国外相关临床实践指南缺少近几年肋骨骨折手术治疗进展。为此,由中华医学会创伤学分会、中国医师协会创伤外科医师分会组织全国多学科专家共同参与,遵循循证医学原则,本着科学性与实用性.制订了《创伤性肋骨骨折手术治疗中国专家共识》(2021版).对创伤性肋骨骨折的术前影像学评估、手术指征、手术时机、手术方式.手术固定部位选择、内固定方式和材料选择及肋骨骨折常见合并损伤的处理等7个方面提出建议,为创伤性肋骨骨折的手术治疗提供指导和参考。 孔令文 黄光斌 易云峰 都定元 姜保国 高劲谋 张连阳 蒋建新 白祥军 王天兵 赵兴吉 党星波 李占飞 徐峰 刘中民 王如文 肖颖彬 吴庆琛 吴春 程黎明 余斌 崔树森 吴京兰 杜工亮 邓进 胡平 杨俊 杨小锋 曾俊 王海东 戴继刚 符勇 侯立军 梁贵友 林一丹 谭群友 沈岩 胡培阳 陶宁 王成 王达利 吴旭 钟永富 喻安永 朱东波 肖仁举 邵标关键词:肋骨骨折 外科手术 基于CiteSpace的严重创伤患者低体温研究的可视化分析 被引量:1 2023年 目的通过梳理近年来严重创伤低体温的相关文献,了解该领域研究现状、热点及前沿趋势,为后续研究开展提供借鉴。方法基于Web of Science核心合集数据库检索从建库至2021年12月27日以严重创伤患者低体温为主题的文献,运用CiteSpace软件对纳入文献的作者、国家/机构、期刊分布及关键词进行可视化分析。结果共纳入文献690篇,年发文量整体呈增长趋势。P DAVID ADELSON是发文量最高的作者。美国是严重创伤低体温领域的主要研究国家。Univ Pittsburgh是主要学术研究机构。被引频次最高的期刊是《CRIT CARE MED》。被引频次最多的文献作者是MARION DW。研究热点主要集中于发生机制、危险因素、治疗效果及预后。结论临床研究者应加强合作交流,逐步探索基于最佳临床实践的循证医学证据,进而完善低体温临床管理体系。 黄伟 苏晓丽 赵江宁 党星波关键词:严重创伤 CITESPACE