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2024年7月3日星期三

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髓系细胞触发受体-1对脓毒症肠功能障碍大鼠瓜氨酸循环水平的影响被引量：1: 2019年; 目的观察髓系细胞触发受体-1(TREM-1)对脓毒症肠功能障碍大鼠瓜氨酸水平的影响,探讨TREM-1在脓毒症急性肠功能障碍中的作用。方法雄性SD大鼠30只分为正常组(A组)、模型组(B组)及LP17组(C组),每组10只。B组及C组大鼠腹腔注射脂多糖(LPS)进行造模,造模成功后,C组尾静脉注射TREM-1特异性阻断剂LP17人工合成肽(24.5mg/kg)。72h后检测肠黏膜通透性,血清瓜氨酸、TREM-1、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,回肠组织TREM-1mRNA表达;观察肠黏膜损伤病理变化。结果与A组比较,B组肠黏膜通透性、回肠组织TREM-1mRNA表达、血清TREM-1、TNF-α水平升高,血清瓜氨酸水平下降,肠黏膜损伤程度加重,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组比较,C组肠黏膜通透性、回肠组织TREM-1mRNA表达、血清TREM-1、TNF-α水平下降,血清瓜氨酸水平升高,肠黏膜损伤程度减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C组回肠组织TREM-1mRNA表达与血清瓜氨酸浓度呈负相关(r=-0.974,P=0.000),与Chiu氏评分呈正相关(r=0.914,P=0.000)。结论脓毒症肠功能障碍大鼠回肠组织TREM-1表达升高,加重肠黏膜损伤,与瓜氨酸呈负相关,TREM-1在脓毒症急性肠功能障碍的发生、发展中起重要作用。; 沈丽娟吴锡平王倩孙月雯关云艳; 关键词：髓系细胞触发受体-1 脓毒症瓜氨酸

血管内皮生长因子165基因对人胃癌细胞体外侵袭转移的影响被引量：1: 2008年; 目的:探讨血管内皮生长因子165基因(vascular endothelial growth factor 165,VEGF165)对胃癌侵袭转移的影响及可能的机制.方法:通过体外培养人胃癌细胞BGC-823,分别转染Ad-GFP及Ad-VEGF165.应用Millicell小室分析VEGF165转染前后胃癌细胞迁移能力的变化;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)研究VEGF165转染前后BGC-823细胞MMP-2、u-PAmRNA表达变化.结果:迁移实验结果显示Ad-VEGF165组胃癌细胞迁移能力高于Ad-GFP组及对照组(217.53±15.77vs174.07±13.83,167.5±11.5,P<0.05);RT-PCR结果显示VEGF165转染后促进了BGC-823细胞MMP-2、u-PA的mRNA表达,Ad-VEGF165组MMP-2、u-PA的mRNA水平明显高于对照组及Ad-GFP组((MMP-2mRNA:0.6646±0.0486vs0.3803±0.0254,0.4096±0.0668;u-PAmRNA:0.8216±0.0798vs0.4043±0.0620,0.406±0.1158,均P<0.05).结论:经VEGF165转染后,胃癌细胞迁移能力增强,MMP-2、u-PA的mRNA表达增加,MMP-2、u-PA表达的增加可能为VEGF促进胃癌侵袭转移机制.; 乐红琴欧希龙杭程陈慧娟关云艳孙为豪; 关键词：血管内皮生长因子165 胃癌迁移

参附注射液联合布美他尼治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究: 2023年; 目的研究参附注射液联合布美他尼注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2018年1月—2022年10月无锡市中医医院收治的90例充血性心力衰竭患者,通过随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注布美他尼注射液,2 mg置于250 mL 0.9%氯化钠注射液中稀释,滴注时间30~60 min,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注参附注射液,40 mL置于250 mL 5%葡萄糖注射液中稀释,滴注时间30~60 min,1次/d。两组患者均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组患者呼吸机辅助通气时间、心功能指标和血清脑钠肽(BNP)、N末端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)。结果治疗后,治疗组的总有效率95.56%显著高于对照组的总有效率82.22%(P<0.05)。治疗后,治疗组无创呼吸辅助通气时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)均较治疗前显著降低,左心室射血分数(LVEF)较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组LVESD、LVESV低于对照组,LVEF高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清BNP、NT-proBNP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组血清BNP、NT-proBNP水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液联合布美他尼注射液治疗充血性心力衰竭的疗效确切,可改善患者心功能,降低血清BNP、NT-proBNP水平,安全性良好。; 肖涛王倩关云艳顾海华沈丽娟赵立杰; 关键词：参附注射液慢性充血性心力衰竭血清脑钠肽

ICU中心静脉导管相关性血流感染分析被引量：3: 2011年; 随着中心静脉导管在ICU广泛使用,临床上导管相关性血流感染（CRBSI）并发症也逐渐为医护人员重视。现就我院综合ICU2010年1~12月发生中心静脉导管相关性血流感染进行分析。; 王倩关云艳顾盼锦; 关键词：中心静脉导管导管相关性血流感染 ICU 医护人员

感染性休克患者血肌钙蛋白I水平与疾病严重程度及预后的关系被引量：2: 2014年; 研究[1]表明,c Tn I水平的升高在ICU感染性休克患者中较常见。近10年来统计数据显示,脓毒症患者中40%～50%可发生心肌抑制,7%发生心力衰竭,脓毒症伴心肌抑制的病死率高达70%～90%[2]。也有报道[3]称脓毒性休克患者心肌运动功能减退率（心脏射血分数〈45%）高达60%。血肌钙蛋白Ⅰ（c TnⅠ）作为心肌细胞损伤的特异性标志物,理论上可以代表脓毒症心肌损害的程度。本研究探讨感染性休克患者血肌钙蛋白I与疾病严重程度及预后的关系，现报告如下。; 吴锡平孙月雯关云艳沈丽娟王倩; 关键词：感染性休克 APACHEII评分

重症乳酸酸中毒救治成功1例报道: 2023年; 1临床资料患者女,77岁。因“进食减少伴乏力3 d,尿量减少1 d,气喘伴意识障碍12 h”入院。入院前1 d患者尿量减少,未予以重视。入院12 h前家属发现患者解黑便,柏油样,解3次,伴有腹痛,胸闷气喘明显,意识淡漠,呼之可应,立即打120电话送至本院抢救室。既往有“2型糖尿病”病史约10余年,平时口服盐酸二甲双胍片1.0 g每日2次,格列齐特缓释片60 mg每日2次,血糖控制不详;有“高血压病”10余年,血压最高150/80 mmHg,平时服用北京零号1片每日1次,血压控制尚可。有左膝关节疼痛,活动不利病史10余年,多次入住本院骨科,诊断为左膝骨关节炎,2021年11月患者住院头颅磁共振(MRI)提示左侧丘脑小片出血灶(急性期),予保守治疗后出院,未见明显肢体活动及吞咽障碍,出院后长期卧床。入院时神志清楚,查体欠配合,体温36.5℃,心率98次/min,血压124/78 mmHg,呼吸30次/min,血氧饱和度98%。; 赵立杰王亮关云艳; 关键词：乳酸酸中毒格列齐特缓释片胸闷气喘抢救室出血灶

阿米替林中毒救治过程中气管插管拔管困难1例报道: 2023年; 目前认为拔管撤机也是机械通气患者治疗过程中的一个关键环节,尤其对于有潜在上气道安全问题的患者如何做到安全拔管,既要兼顾到避免不适当延长的机械通气时间及后续呼吸机相关性肺炎发生的风险,同时又要尽可能减少拔管后因上气道阻塞而再次插管的可能性仍然是临床医生非常重视的问题。通常,气囊漏气试验常用来评估拔管后上气道阻塞发生的风险,并认为该试验阳性再插管的概率会明显增高。笔者总结1例阿米替林中毒救治过程中气管插管拔管困难患者的诊治经过,现报道如下。; 王倩肖涛关云艳顾海华吴锡平; 关键词：阿米替林中毒上气道阻塞机械通气时间气管插管拔管

血必净注射液对危重病患者体内可溶性髓系细胞表达的触发受体-1及炎症因子表达的影响被引量：3: 2012年; 目的探讨血必净注射液对危重病患者可溶性髓系细胞表达的触发受体-1（sTREM-1）及炎症因子表达的影响。方法将入住我院重症加强治疗病房（ICU）的危重病患者46例随机分为常规治疗组22例和血必净治疗组24例，在相同的常规治疗基础上，血必净治疗组给予血必净注射液100mL静脉滴注，一天2次，连续使用7d。两组患者治疗前及治疗后第3、7天分别抽血检测sTREM-1、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）水平，记录全身炎症反应综合征（SIRS）、多器官功能障碍综合征（MODS）发生的情况及预后。结果血必净治疗组能明显降低危重病患者体内sTREM-1、TNF—α、IL-6、IL-6／IL-10水平，治疗后第3天、第7天均明显低于常规治疗组（P〈0．01，P〈0．05），MODS发生率、28d死亡率明显下降（P〈0．05）。结论血必净注射液能有效改善患者预后，降低MODS的发生率，其机制可能与降低体内sTREM-1水平、减轻全身炎症反应有关。; 关云艳吴海荣吴锡平王倩王亮; 关键词：危重病血必净炎症因子

谷氨酰胺对脓毒症大鼠急性肠黏膜损伤的保护作用: 目的:探讨谷氨酰胺对脓毒症大鼠急性肠黏膜损伤的保护作用. 方法:将SD大鼠随机分为3组,即正常组(A组),模型组(B组)及谷氨酰胺组(C组),模型组及谷氨酰胺组大鼠腹腔注射0.45mg/ml的LPS溶液,1ml...; 沈丽娟王倩吴锡平关云艳孙月雯; 关键词：谷氨酰胺脓毒症

危重病患者早期血浆N末端B型钠尿肽前体水平与疾病严重程度及炎性因子相关性研究被引量：1: 2013年; 目的探讨危重病患者早期血浆N末端B型钠尿肽前体（NT．proBNP）表达对炎性因子及预后的影响。方法46例危重病患者治疗前检测血浆NT．proBNP、白细胞介素（IL）．6、IL-10，并行急性生理学和慢性健康状况（APACHE）II评分，记录28d存活情况，分为生存组和死亡组，每组23例。根据不同APACHEII评分分为〈15分组（20例）、15～25分组（18例）、〉25分组（8例）。结果生存组血浆NT．proBNP、IL-6、APACHEII评分均显著低于死亡组[（1073．30±677．38）ns／L比（1529．87±721．22）ng／L、（33．31±14．03）ng／L比（65．03±36．12）ng／L、（14．96±6．19）分比（19．21±7．16）分，P〈0．05]。15—25分组血浆NT-proBNP、IL-6显著高于〈15分组[（1352．28±581．19）ng，L比（911．30±412．35）ng／L、（56．02±33．28）ng／L比（31．49±20．39）ng／L，P〈0．05]，〉25分组血浆NT．proBNP[（2163．25±920．39）ng/L]显著高于15～25分组（P〈0．05）。NT-proBNP与APACHEII评分、IL-6呈正相关（r=0．6586，P〈0．01；r=0．3634，P〈0．05），与IL-10无相关性（r=0．0458，P〉0．05）。结论早期血浆NT-proBNP水平升高，可反映疾病严重程度及炎性状态，对判断预后有指导意义。; 吴锡平吴海荣关云艳王倩; 关键词：危重病心钠素白细胞介素6 白细胞介素10

关云艳

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