关英辉
- 作品数：43 被引量：198H指数：8
- 供职机构：哈尔滨医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
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- 不同器械经脐单切口与三孔腹腔镜胆囊切除术的前瞻性随机对照研究被引量：12
- 2014年
- 目的比较不同器械经脐单切口与三孔腹腔镜胆囊切除术的安全性、手术效果。方法选取2011年9月～2012年6月胆囊切除术150例，随机分为3组：A组行经脐单切口腹腔镜胆囊切除术（可转腕器械）；B组行经脐单切口腹腔镜胆囊切除术（普通器械）；C组行三孔腹腔镜胆囊切除术。比较手术时间、术中出血量、术后疼痛、满意程度、C反应蛋白、免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群等损伤指标。结果中位手术时间A组40min和B组37．5min显著长于C组25min（X2=25．165，P=0．000；X2=16．184，P=0．000），但A、B2组无统计学差异（X2=0．987，P=0．610）。中位术中出血量A组10．0ml和B组10．0ml显著多于C组7．5ml（X2=12．571，P=0．002；X2=13．619，P=0．001），但A、B2组无统计学差异（X2=0．021，P=0．989）。3组术后疼痛评分、满意程度、创伤及对免疫系统影响均无差异（P〉0，05）。发生并发症4例，其中胆漏3例（B组1例，C组2例），术中胆道损伤l例（B组），A组未发生并发症。结论SILC是一种兼顾安全与美观的胆囊切除术式，可转腕器械使SILC更具安全性。
- 许军赵磊徐力善刘昶关英辉王知非刘春富
- 关键词：单切口腹腔镜器械前瞻性随机对照研究
- 完全腹腔镜腹主动脉瘤切除术的临床应用
- :探讨完全腹腔镜腹主动脉瘤切除人工血管置换术的安全性、可行性.方法: 对3例腹主动脉瘤患者行完全腹腔镜腹主动脉瘤切除人工血管置换术.全麻,病人取改良截石位.采用3-Trocar直接经腹入路.耻骨上方置入10mm troc...
- 关英辉许军李伟东赵磊
- 关键词：腹主动脉瘤疗效评价
- 建立袖套法大鼠原位肝移植模型的体会被引量：8
- 2001年
- 目的 建立稳定的大鼠原位肝移植模型。方法 在Kamada等用袖套法吻合血管的基础上 ,采取肝上下腔静脉缝合的二袖套方法 ,因不同实验目的行大鼠原位肝移植共 10 2例。结果 手术成功率由最初的 76 .6 %提高到 93 .1% ,1周存活率由最初 70 %提高到 87.5 %。结论 该结果说明实验模型稳定 。
- 关英辉姜洪池刘昶陈天宇
- 关键词：袖套
- 保留性脾手术预防术后凶险感染被引量：7
- 1996年
- 随着脾切除术的不断开展,脾切除病例的不断积累,人们逐渐认识脾切除会带来很多新问题。1919年,Morris和Bullock发现小儿脾切除后感染机会增加,遗憾的是当时没有引起人们重视。直到1952年King和Schumacher首次报道5例先天性球形红细胞增多症的小儿行脾切除术后,全部发生凶险性感染,其中2例死亡,才引起人们的关注,并正式命名为'脾切除后凶险性感染(OPSI)'。所谓石破天惊,正是由于OPSI的发现,对以往脾切除的适应证方提出了挑战,导致了人们对脾脏的生理功能开始了全新的探讨。
- 姜洪池关英辉
- 关键词：保留性脾手术手术后感染
- 腹腔镜技术在结、直肠癌手术中的临床应用现状被引量：1
- 2006年
- 自上世纪末,腹腔镜技术应用于临床以来,随着其应用范围的不断扩大,微创手术涉入了恶性肿瘤的治疗领域。应用腹腔镜手术治疗结、直肠癌是目前腹腔镜治疗肠道肿瘤较成熟的方法。本文就腹腔镜在结、直肠癌手术中的应用现状做一综述。
- 田永刚许军关英辉
- 关键词：腹腔镜直肠肿瘤
- 经脐单切口腹腔镜十二指肠乳头肿瘤局部切除术临床应用(附1例报告)
- :探讨经脐单切口腹腔镜十二指肠乳头肿瘤局部切除术的安全性和可行性.方法:本院于2012年12月完成1例经脐单切口腹腔镜十二指肠乳头肿瘤局部切除术.术中脐部Trocar呈"▽"型排列.先做Kocher切...
- 许军赵磊关英辉刘春富
- 关键词：十二指肠乳头肿瘤疗效评价
- 腹腔镜脾脏切除术中出血的防治体会被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨腹腔镜脾脏切除术中出血的防治措施。方法:回顾分析哈尔滨医科大学附属第四医院2007年1月—2010年1月开展的63例腹腔镜脾脏切除(LS)患者的临床资料,其中门静脉高压症、脾功能亢进44例,特发性血小板减少性紫癜(ITP)6例,外伤性脾破裂6例,脾恶性淋巴瘤3例,脾血管瘤3例,脾囊肿1例。结果:全部病例均在腹腔镜下完成手术。53例行脾动脉预处理,48例行二级脾蒂法脾切除。手术时间120～200min,平均150min,术中出血150～800mL,平均250mL。结论:脾动脉预处理,二级脾蒂法脾切除是降低术中出血的关键。
- 翟博朱四强吕浩刘昶关英辉许军
- 关键词：脾脏切除术腹腔镜检查出血脾蒂
- 活体供脾脾脏移植治疗血友病甲5例被引量：2
- 2001年
- 目的通过总结5例活体供脾脾脏移植治疗血友病甲的经验,分析脾移植对血友病甲的治疗作用以及脾移植临床应用的方法。方法对5例血友病甲的患者分别进行亲属供脾的脾脏移植,其中父亲供脾3例,母亲供脾2例;全脾移植3例,部分脾移植2例。均采用右侧髂窝腹膜外移植,脾动脉与髂内动脉端端吻合,脾静脉与髂内或髂总静脉端侧吻合。术后采用 CsA 6～8 mg/(kg·d)+ALG 500 mg/d 或 OKT3 5～10 mg/d+Pred 或加用 Aza 1～2 mg/(kg·d)的抗排斥治疗方案。结果 5例脾移植手术均成功,术后脾脏有功能存活最短30d,最长现在已3年多。其中1例于术后38d 死于免疫抑制剂并发症,1例于术后2年因经济原因停止服用免疫抑制剂致使移植脾功能丧失,一例患者因急性排斥反应致脾破裂于术后42d 切除移植脾脏,余2例移植脾功能均良好。5例术前Ⅷ:C 浓度均<5%,术后最高达56%,最低为15%。临床出血症状完全消失,有3例术后下肢关节运动功能恢复,生活自理。结论亲属供脾脾脏移植是治疗血友病甲的有效方法,对于控制自发性出血和提高生活质量有重要的意义。
- 姜洪池朱安龙许军乔海泉侯利民关英辉
- 关键词：脾移植血友病甲
- 急性胆囊炎腹腔镜手术时机选择(附647例分析)被引量：66
- 2011年
- 目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的治疗时机。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月哈尔滨医科大学附属第四医院普通外科647例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果按急性胆囊炎发病至手术时间分为早期手术组(3d内),延期手术组(3d至3周)及择期手术组(3周以上)。延期手术组术中出血量、手术时间多于早期与择期手术手术组(P<0.05)。各组间并发症发生率差异无统计学意义。早期手术组累计住院时间3～23d(平均5.5d),累计经济费用0.6万～1.9万元(平均1.1万元)。延期手术组累计住院时间3～28d(平均7.5d),累计经济费用0.8万～2.4万元(平均1.5万元)。择期手术组累计住院时间6～45d(平均11.7d),累计经济费用1.5万～3.6万元(平均2.3万元)。随病程的延长早期手术组、延期手术组、择期手术组累计住院时间及经济费用逐渐增加(P<0.05)。结论急性胆囊炎尽早施行LC可降低手术费用、提高生活质量,无论病程长短,一经诊断应尽早施行LC。
- 许军翟博关英辉王知非刘昶
- 关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机
- 胃癌根治术胰腺被膜清除的探讨被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨胃癌微转移发生的因素和微转移的规律,为建立个体化的手术治疗方案提供更可靠的依据。方法:结合哈尔滨医科大学附属第四医院普外科2007年1月至2008年7月期间行开腹(78例)及腹腔镜(5例)胃癌根治术清扫胰腺被膜病人的临床资料,利用组织细胞病理学、免疫组化及PCR等方法分析选择性清除胰腺被膜的价值。结果:83例胃癌病人的胰腺被膜组织常规病理HE染色均未见癌细胞,而CK20和CEA检测的阳性率为24.1%(20/83)和26.5%(22/83);CK20 mRNA和CEA mRNA阳性率为分别为50.6%(42/83)和38.6%(32/83)。胃癌胰腺被膜转移与肿瘤的浸润深度、病理分型、临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),而与病人的年龄和性别无关(P>0.05)。结论:胃癌根治术应有选择地清除胰腺被膜。
- 丁明锋许军刘昶关英辉纪艳超肖磊
- 关键词：胃癌根治术胰腺被膜细胞角蛋白20
