冉云彩
- 作品数：28 被引量：70H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金河南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 径向采集逐点编码缩短时间MR血管成像(PETRA-MRA)用于支架成形术治疗大脑中动脉斑块狭窄术后随访被引量：3
- 2021年
- 目的评价径向采集逐点编码缩短时间MR血管成像(PETRA-MRA)用于支架血管成形术治疗大脑中动脉(MCA)斑块狭窄后随访的价值。方法纳入28例经支架血管成形术治疗的大脑MCA斑块狭窄患者,行PETRA-MRA及时间飞跃法MR血管成像(TOF-MRA),并于其后1周内行数字减影血管造影(DSA),评估MRA图像质量,测量MCA狭窄程度及病变长度。采用组内相关系数(ICC)评估测量结果的观察者间一致性;以Bland-Altman Plots散点图评估观察者间及MRA测量结果与DSA的一致性;采用Spearman相关分析评价MRA测量结果与DSA的相关性。结果PETRA-MRA图像所示支架内血流信号及磁敏感伪影评分明显高于TOF-MRA(P均<0.05)。测量狭窄程度及病变长度的观察者间一致性均较高(ICC均>0.75,P均<0.05)。Bland-Altman Plots散点图及相关性分析结果表明PETRA-MRA与DSA测量MCA狭窄程度及病变长度的一致性及相关性均高于TOF-MRA。结论支架血管成形术治疗MCA斑块狭窄术后,PETRA-MRA可准确评估MCA狭窄程度及支架区异常血管长度,图像质量佳。
- 张斐斐冉云彩朱明王潇李淑健程敬亮高雪梅
- 关键词：大脑中动脉斑块磁共振血管成像
- 重型单侧横窦、乙状窦血栓形成的影像学特征及其血管内介入治疗疗效、安全性分析
- 2024年
- 目的:总结重型单侧横窦、乙状窦血栓形成的影像学特征并评估其血管内介入治疗的疗效及安全性。方法:回顾性收集郑州大学第一附属医院放射介入科自2012年6月至2022年9月收治的37例以颅内高压症状为主要临床表现并行血管内介入治疗的重型单侧横窦、乙状窦血栓形成患者的临床资料,总结其影像学特征,依据患者手术前后闭塞静脉窦内血流复通、压力降低程度及神经症状改善情况评价近期疗效,统计住院期间并发症发生情况,依据术后临床随访及6~12个月的影像学随访结果评价手术安全性和远期疗效。结果:(1)术前头颅MRI和(或)CT显示患者脑组织不同程度的肿胀,以患侧为著,同时闭塞的横窦、乙状窦内可见混杂信号/密度影,部分患者可同时合并静脉性脑梗死或梗死后脑出血表现;MRV、CTV和DSA显示患侧横窦、乙状窦显影较差或完全闭塞而对侧显影正常,闭塞的静脉窦机械开通后其内可见明显的血栓充盈缺损影。(2)术后所有患者的闭塞静脉窦内血流均得到复通,闭塞段压力梯度差由术前的(16.6±3.3) mmHg降至术后的(2.8±0.8) mmHg。出院前所有患者的临床症状均得到明显改善[改良Rankin量表(mRS)评分0分30例、1分5例、2分1例和3分1例],2例患者遗留单侧肢体活动障碍(肌力分别为Ⅲ级和Ⅳ级)。所有患者均获得临床随访,随访时间为(9.6±3.0)个月,末次随访时神经功能均较术前有明显改善,且无新发神经系统相关症状(mRS评分0分30例、1分6例、2分1例)。34例患者获得MRV或DSA随访,28例患者的闭塞静脉窦完全再通,6例患者部分再通,均未见明显狭窄或闭塞复发。结论:重型单侧横窦、乙状窦血栓形成可致局部颅内静脉内血液瘀滞,进而引起"静脉窦区域性压力增高",表现为单侧脑组织肿胀甚至静脉性脑梗死或梗死后脑出血等影像学改变。早期诊断并积极行血管内介入治疗能显著改�
- 李腾飞田奇史帅龙杨杰王晔陈振冉云彩文宝红郭栋水少锋韩新巍李晓马骥
- 关键词：颅内静脉窦血栓形成横窦乙状窦血管内介入治疗影像学特征
- 脊髓内毛细血管瘤一例并文献复习
- 2015年
- 患者女，34岁。2月前出现腰痛、双下肢无力，外院MRI示：T9-10水平脊髓内肿物继发全段脊髓空洞。患者12年前因小脑血管瘤在外院手术，
- 冉云彩程敬亮张勇
- 关键词：血管瘤毛细血管脊髓疾病
- 对比PETRA-MRA、TOF-MRA及CTA评估颅脑前循环动脉狭窄被引量：6
- 2022年
- 目的 对比径向采集逐点编码缩短时间MR血管成像(PETRA-MRA)、时间飞跃法MRA(TOF-MRA)及CT血管成像(CTA)评估颅脑前循环动脉狭窄程度及长度的效能。方法 回顾性分析56例经颅脑数字减影血管造影(DSA)确诊颅脑前循环动脉狭窄患者的颅脑PETRA-MRA、TOF-MRA和CTA资料,采用组内相关系数(ICC)及Bland-Altman法观察PETRA-MRA与TOF-MRA、CTA评估颅脑前循环动脉狭窄程度及长度与DSA结果的一致性,以及分析上述评估结果与DSA的相关性。结果 Bland-Altman分析显示,以DSA为标准,PETRA-MRA评估颅脑前循环动脉狭窄程度的变异系数、偏差及一致性限度范围分别为13.30%、1.04及(-13.37,15.46),TOF-MRA分别为15.89%、2.81及(-14.68,20.29),CTA分别为20.17%、11.19及(-12.66,35.04)。PETRA-MRA、TOF-MRA及CTA评估颅脑前循环动脉狭窄程度(ICC=0.92、0.89、0.80),以及PETRA-MRA、TOF-MRA评估颅脑前循环动脉狭窄长度与DSA结果的一致性均好(ICC=0.99、0.97),而CTA评估颅脑前循环动脉狭窄长度与DSA结果的一致性差(ICC=0.30)。PETRA-MRA、TOF-MRA及CTA评估颅脑前循环动脉狭窄程度(r=0.94、0.86、0.80)及其长度(r=0.98、0.97、0.70)均与DSA结果呈正相关(P均<0.01)。结论 PETRA-MRA评估颅脑前循环动脉狭窄的效能优于TOF-MRA及CTA。
- 牛俊霞冉云彩陈锐张勇王潇张焱
- 关键词：脑动脉疾病磁共振血管成像CT血管成像
- 表现为脑出血的间变性多形性黄色瘤性星形细胞瘤1例被引量：1
- 2018年
- 患者男,17岁,以'左顶叶脑出血10余天'就诊。11天前患者无明显诱因出现右侧肢体无力伴感觉麻木,当时CT检查示左顶叶脑实质内出血,治疗后症状较前好转。发病以来神志清,体格检查未见明显异常,既往无高血压、糖尿病、心脏病、脑血管疾病病史。MR平扫左侧额叶可见斑片状混杂短T1混杂长T2信号,周围边缘环绕以稍长T1短T2信号(图1A、1B);T2FLAIR序列呈混杂高、低信号;DWI部分扩散受限呈高信号;周围可见片状水肿信号。增强后左侧额叶病变未见明显强化(图1C)。影像诊断:颅内占位性病变合并出血。
- 雷晓雯程敬亮冉云彩
- 关键词：磁共振成像
- ADC全域直方图分析对腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤的鉴别诊断价值被引量：13
- 2020年
- 目的:探讨基于ADC图的全域直方图分析对腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2018年6月-2019年6月我院经手术及病理证实的47例腮腺肿瘤患者的病例资料,其中多形性腺瘤26例、腺淋巴瘤21例。所以患者采用b值0和1000s/mm^2行DWI扫描,利用Mazda软件在包含肿瘤实质的所有ADC图像上分别沿瘤体边缘手动勾画ROI,进行直方图分析并提取出9个纹理参数(平均值、方差、偏度、峰度和第1、10、50、90、99百分位数),对两组间差异具有统计学意义的参数绘制其ROC曲线,评价各参数鉴别2种肿瘤的诊断价值。结果:腮腺多形性腺瘤组和腺淋巴瘤组间平均值、偏度及第1、10、50、90、99百分位数的差异具有统计学意义(P<0.05),多形性腺瘤组的偏度值小于腺淋巴瘤组,其余各参数值均大于腺淋巴瘤组。其中第10百分位数的鉴别诊断效能最高,曲线下面积为0.913,敏感度和特异度分别为85.71%和88.46%;其次为平均值(曲线下面积为0.875,敏感度85.71%,特异度84.62%)和第50百分位数(曲线下面积0.873,敏感度80.95%,特异度88.46%);第1和第99百分位数的曲线下面积偏小(<0.75)且Youden指数偏低(<0.6)。结论:基于ADC的全域直方图分析有助于腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤的鉴别诊断。
- 雷晓雯程敬亮冉云彩
- 关键词：腮腺肿瘤多形性腺瘤腺淋巴瘤直方图表观扩散系数
- 青年胼胝体非典型畸胎样/横纹肌样瘤1例
- 2022年
- 本文报道了1例临床上极为罕见的青年颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤。患者男,22岁,以“头疼2月,视物模糊1月”入院就诊,行常规MRI、增强MRI及磁共振波谱成像检查提示胼胝体恶性肿瘤,经手术切除,术后病理诊断非典型畸胎样/横纹肌样瘤。本例患者手术治疗后,状态差,未行辅助放化疗,术后生存期20 d。
- 牛俊霞张焱程敬亮冉云彩
- 关键词：神经系统成人胼胝体
- 颈内动脉发育异常的高分辨磁共振管壁成像特征被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨颈内动脉发育异常的临床和高分辨磁共振管壁成像(HR-VWI)特征。方法:收集6例经影像学确诊的颈内动脉发育异常患者,分析其临床和影像学资料,并复习总结相关文献。结果:6例患者中4例为男性,2例为女性,年龄31~64岁。就诊原因分别为头晕、头痛或肢体无力4例,一过性晕厥1例,静止性震颤伴行动迟缓1例。6例均为单侧,其中3例颈内动脉发育不良患者于HR-VWI上表现为颈内动脉起始处以远全程管径纤细,管壁未见明显增厚及强化;3例颈内动脉发育不全患者颈内动脉起始处均可见显影,病例1和5起始处以远延续为线样软组织样结构,分别止于海绵窦段和颈段,病例6起始处以远缺如。颅内伴动脉夹层、动脉瘤、发育不良、异常血管网等多种血管异常。结论:颈内动脉发育异常在HR-VWI上有一定特征性,且HR-VWI能够有效评估颅内侧支代偿及其合并的血管异常。
- 谢珊珊冉云彩王潇付其昌张勇程敬亮
- 关键词：颈内动脉发育不全发育不良
- 右侧外耳道原发性基底细胞腺瘤1例
- 2020年
- 患者男,52岁,因“咀嚼时右外耳道不适1年余”就诊。颞骨CT:右侧外耳道前壁见密度均匀软组织肿块(图1A),向后凸入外耳道,致外耳道局部受压、变窄;考虑胆脂瘤。MRI:平扫示右侧外耳道9 mm×12 mm×9 mm团块状占位,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号(图1B),脂肪抑制像呈高信号,DWI病变弥散受限呈高信号(图1C),右侧外耳道壁增厚;诊断右侧外耳道占位性病变,考虑胆脂瘤可能性大。行右外耳道肿物切除术,术中见1 mm×1.5 mm×1 mm灰红色肿瘤组织,质韧,边界清晰,表面光滑,有浅分叶。免疫组织化学:SMA(灶+),S-100(灶+),P63(灶+),Calponin(灶+),CK5/6(+),CK(+),Ki-67(10%+)。病理诊断:右侧外耳道基底细胞腺瘤(basal cell adenoma,BCA)(图1D)。
- 张斐斐高雪梅程敬亮冉云彩王潇李晓茗
- 关键词：耳道磁共振成像
- 基于磁共振表观扩散系数及对比增强T1WI直方图分析鉴别诊断非典型性畸胎样/横纹肌样肿瘤与髓母细胞瘤被引量：3
- 2022年
- 目的探讨基于表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)及对比增强T1WI(contrast-enhanced T1 weighted imaging,CE-T1WI)直方图分析鉴别非典型性畸胎样/横纹肌样肿瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)与髓母细胞瘤(medulloblastoma,MB)的价值。材料与方法回顾性分析2013年11月至2021年5月就诊于郑州大学第一附属医院经手术组织病理证实的15例AT/RT及20例MB患者资料。记录两组病例的性别、年龄、肿瘤部位、最大径、瘤内囊变、瘤内出血、实质明显强化及最小ADC值情况。采用MaZda软件于ADC及CE-T1WI肿瘤最大层面勾画感兴趣区(region of interest,ROI),行灰度直方图分析,获取9个特征参数。两组间计量资料的比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验,分类资料的比较采用Fisher精确检验。通过logistic回归分析对差异有统计学意义的直方图参数进行变量筛选构建综合模型,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线并计算曲线下面积(area under the curve,AUC)评价各参数及综合模型的鉴别诊断效能。结果两组肿瘤患者在发病年龄及瘤内出血方面存在一定的差异性;在ADC直方图参数中,偏度及第1、10百分位数的差异有统计学意义(P<0.05),AUC分别为0.701、0.778、0.642;在CE-T1WI直方图参数中,方差的差异有统计学意义(P<0.05),AUC为0.743;经logistic回归构建的综合模型,AUC为0.854,敏感度为68.8%,特异度为88.9%。结论基于ADC及CE-T1WI肿瘤最大层面直方图分析获得的定量参数对AT/RT和MB的术前鉴别诊断有一定的价值,为临床治疗方案的选择提供参考依据。
- 牛俊霞冉云彩陈锐齐金博王潇白洁张勇程敬亮张焱
- 关键词：髓母细胞瘤表观扩散系数直方图分析
