冯博
- 作品数：25 被引量：171H指数：8
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- 重症急性胰腺炎的治疗被引量：11
- 2012年
- 急性胰腺炎（AP）是临床常见疾病，近年来发病呈上升趋势。约1／4患者进展为坏死性胰腺炎（NP）或重症急性胰腺炎（SAP），常伴随胰腺或胰周组织坏死[2-3]，病死率高达30％。根据2012年3月亚特兰大修订标准[4]，AP可分为间质水肿性胰腺炎（IEP）和NP。其中，NP指早期（1周内）出现持续超过48h的器官衰竭或死亡，或后期（1周后）持续存在器官功能衰竭、死亡或AP相关并发症。
- 冯博杜斌
- 关键词：重症急性胰腺炎临床常见疾病坏死性胰腺炎水肿性胰腺炎器官功能衰竭组织坏死
- 耳穴压豆疗法对呼吸机依赖重症患者镇痛镇静药物使用的影响被引量：2
- 2020年
- 机械通气是重症患者的常用治疗手段,长期应用机械通气容易导致呼吸机依赖。而呼吸机依赖的重症患者往往处于应激、烦躁、焦虑状态,给予适当的镇痛镇静治疗尤为重要。目前国内外主流的镇痛镇静方法为药物治疗,其可能导致脱机困难等问题。耳穴疗法是中医针灸学的重要组成部分,临床发现其对呼吸机依赖重症患者有一定的辅助镇痛镇静作用。本研究通过回顾性研究探讨耳穴压豆疗法的辅助镇痛镇静效果,现报道如下。
- 冯博吴进兵李正兴毛峥嵘
- 关键词：耳穴压豆呼吸机依赖镇痛
- 宣白承气汤对急性呼吸窘迫综合征患者炎性因子TNF-α、IL-1β调控及力学指标研究被引量：35
- 2017年
- 目的:研究宣白承气汤对急性呼吸窘迫综合征患者炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)的调控及力学指标的影响及其作用机制。方法:随机选取2016年1-8月入住重症医学科急性呼吸窘迫综合征机械通气患者60例,依随机表对照法随机分为对照组30例和治疗组30例,均给予常规治疗并辅以机械通气,治疗组加用宣白承气汤。均持续治疗1周后比较治疗前后两组TNF-α、IL-1β和白介素-10(IL-10)等炎性因子,气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)等呼吸力学指标的变化差异。结果:治疗组治疗后的TNF-α、IL-1β水平明显下降,IL-10水平上升,且不良反应较少,患者改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。且治疗组PIP、Pplat等改善也很显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组产生的不良反应较少。结论:宣白承气汤能改善机械通气患者呼吸力学指标及肺功能,减轻炎症的反应,效果显著。
- 冯博毛峥嵘邓洋
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征宣白承气汤炎症因子
- 宣白承气汤治疗痰热腑实证重症肺炎疗效及对血流动力学的影响被引量：22
- 2017年
- 目的探究宣白承气汤治疗痰热腑实证重症肺炎疗效及对血流动力学的影响。方法 256例痰热腑实证重症肺炎患者依据治疗方法分为对照组与研究组,各128例。对照组予以常规西医治疗,研究组于此基础上予以宣白承气汤治疗。对比两组疗效、临床症状与体征(发热、咳嗽、肺部湿性音)消退时间、治疗前后TNF-α、hs-CRP、WBC水平及MAP、CI、EVLWI变化。结果研究组总有效率96.88%明显高于对照组88.28%(P<0.05);与对照组比较,研究组发热、咳嗽、肺部湿音消退时间较短(P<0.05);治疗后研究组TNF-α、hs-CRP、WBC低于对照组(P<0.05);MAP、CI水平高于对照组,EVLWI水平低于对照组(P<0.05)。结论宣白承气汤治疗痰热腑实证重症肺炎效果较佳,可有效缩短患者发热、咳嗽、肺部湿音消退时间,消除炎症反应,改善血流动力学。
- 毛峥嵘冯博张少雷夏晗朱智琦
- 关键词：宣白承气汤痰热腑实证重症肺炎血流动力学
- 盐酸羟考酮注射液用于ICU机械通气患者纤维支气管镜检查的临床观察被引量：4
- 2016年
- 目的观察盐酸羟考酮注射液用于ICU机械通气患者纤维支气管镜检查的效果。方法 2014年4月～2015年4月,选取ICU机械通气患者90例,将其随机分为A、B、C组,每组30例,均进行纤维支气管镜检查,A组给予利多卡因气道表面麻醉,B组给予盐酸羟考酮静脉注射并利多卡因气道表面麻醉,C组给予丙泊酚静脉注射。观察3组患者在纤维支气管镜检查前、麻醉后、检查中的心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(Sp O_2)变化,记录检查中患者体动、呛咳情况以及检查后患者不良记忆率、愿意接受再次检查率。结果 3组患者检查中的HR、RR、MAP与检查前比较均升高(P<0.05),其中A组与B、C组比较升高最显著(P<0.05),而B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者检查中的Sp O_2与检查前比较均有所下降(P<0.05),但3组的Sp O_2比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B组实施麻醉后的HR、RR、MAP、Sp O_2与检查前比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组麻醉后的HR、RR、MAP与检查前比较有所下降(P<0.05);A组患者检查中体动、呛咳,检查后不良记忆发生率均高于B、C组(P<0.01),接受再次检查率低于B、C组(P<0.01),而B、C组体动、呛咳、不良记忆发生率,接受再次检查率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ICU机械通气患者行纤维支气管镜检查时应用盐酸羟考酮静脉注射并利多卡因气道表面麻醉简单易行,是一种安全有效的麻醉方式。
- 张奕颖毛峥嵘冯博庞凯马淑娟张少雷夏晗
- 关键词：盐酸羟考酮利多卡因ICU纤维支气管镜
- 宣白承气汤与芒硝联合脉冲式高容量血液滤过治疗重症急性胰腺炎患者临床观察
- 目的：探讨宣白承气汤、芒硝联合脉冲式高容量血液滤过(pulse high-volume hemofiltration,PHVHF)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的疗效,为...
- 毛峥嵘冯博张少雷夏晗朱智琦
- 关键词：急性胰腺炎宣白承气汤芒硝
- 黄磷及其化合物急性吸入致大鼠急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征模型的制作被引量：1
- 2009年
- 目的建立黄磷及其化合物急性吸入致大鼠急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的模型。方法健康SD大鼠48只随机分为对照组以及实验组(0、4、12、24、48 h时间点处死)。采用自制染毒装置,间歇染毒形成ALI/ARDS模型。观察ALI/ARDS大鼠动脉血气分析以及肺系数和肺组织病理变化。结果肺损伤后大鼠动脉血气分析以及肺组织病理改变明显恶化,肺系数较对照组明显增大。结论成功地建立了黄磷及其化合物急性吸入致大鼠ALI/ARDS的模型,为黄磷及其化合物吸入中毒的防治研究提供良好实验基础,同时也适用于其他气体吸入致ARDS的实验研究。
- 冯博
- 关键词：黄磷急性吸入急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征
- 宣白承气汤与芒硝联合脉冲式高容量血液滤过治疗重症急性胰腺炎患者临床观察
- 毛峥嵘冯博张少雷夏晗朱智琦
- 宣白承气汤与芒硝联合脉冲式高容量血液滤过治疗重症急性胰腺炎患者的临床观察被引量：12
- 2016年
- 目的探讨宣白承气汤、芒硝联合脉冲式高容量血液滤过(PHVHF)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效,为临床治疗SAP提供参考。方法选择2015年1月-2015年10月于医院重症医学科收治13例SAP患者为研究对象,在接受常规西医治疗基础上,给予芒硝外敷,宣白承气汤灌肠,并联合PHVHF治疗,观察治疗前后患者的生命体征、腹部症状、血生化指标、血气分析、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及Ranson评分的变化情况及预后。结果患者治疗前后,体温、心率和呼吸频率等较治疗前均明显缓解,差异有统计学意义(P<0.05);存活12例患者,血流动力学均稳定,平均动脉压(42±3)和(74±7)mmHg较治疗前明显上升(P<0.05)。患者治疗前后,丙氨酸转氨酶、血清淀粉酶和总胆红素等较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压和氧合指数较治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宣白承气汤与芒硝联合PHVHF治疗重症急性胰腺炎临床效果显著,可作为SAP治疗的方法之一。
- 毛峥嵘冯博张少雷夏晗朱智琦
- 关键词：宣白承气汤芒硝重症急性胰腺炎
- 耳穴压豆对新型冠状病毒肺炎疫情期间普通社区获得性肺炎患者焦虑情绪影响的临床研究被引量：7
- 2020年
- 目的观察耳穴压豆疗法对新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")疫情期间的普通社区获得性肺炎患者焦虑情绪的影响。方法将82例经发热门诊排除新冠肺炎的普通社区获得性肺炎患者随机分为治疗组(42例)和对照组(40例),两组均针对原发病进行常规治疗,治疗组同时加用耳穴压豆。两组疗程均为7 d,采用社区获得性肺炎评分量表(CURB-65)评估患者肺炎的严重程度,采用焦虑自评量表(SAS)评估患者的焦虑状态,采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估患者的健康状况。结果①治疗后两组患者CURB-65评分均较前明显改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组住院时长差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗组治疗前后比较,SAS评分显著减少(P<0.05),EQ-5D评分显著增加(P<0.05),而对照组两项评分均无明显变化(P>0.05)。组间治疗后比较,两组SAS评分、EQ-5D评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆能明显降低新冠肺炎疫情期间普通社区获得性肺炎患者的焦虑程度,起到改善负面情绪的作用,同时能改善患者的总体健康状态。
- 冯博金世宏吴进兵毛峥嵘
- 关键词：社区获得性肺炎焦虑耳穴中医外治法
