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冯明明: 作品数：12 被引量：65H指数：5; 供职机构：南阳市中心医院更多>>; 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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腹腔镜与开腹肝切除术治疗肝内胆管细胞癌患者疗效与安全性研究被引量：6: 2022年; 目的比较腹腔镜肝切除术(LLR)与开腹肝切除术(OLR)治疗肝内胆管细胞癌(ICC)患者的疗效与安全性。方法2015年1月~2018年6月我院诊治的ICC患者74例,其中32例接受LLR手术,另42例接受OLR手术。随访3年。结果两组年龄、性别、腹部手术史、血清CA19-9和CEA水平、神经侵犯、微血管侵犯、肿瘤低分化、肿瘤直径和淋巴结肿大等差异无统计学意义(P>0.05);LLR组术中失血量、手术切口长度、肝门阻断、术后住院日、输血和胃肠道功能恢复时间分别为325(250,475)ml、5(3.5,6.5)cm、9例(28.1%)、7(5,12)d、2例(6.2%)和2(2,4)d,与OLR组【分别为500(375,750)ml、20.5(17.0,25.0)cm、31例(73.8%)、10(7,15)d、7例(16.7%)和4(3,6)d】比,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组1 a生存率(81.2%对76.2%)和3 a生存率(46.8%对33.3%)无显著性差异(P>0.05);术后,两组均未发生严重并发症。结论在当前情况下,采取OLR或LLR手术治疗ICC患者均可获得较好的治疗效果,且并发症较少。各地可根据肿瘤和全身情况,选择合适的手术方法。; 周建陆旭朱岩举王庆元冯明明郭胜利; 关键词：肝内胆管细胞癌腹腔镜肝切除术

结直肠癌组织miR-181a、miR-1260b表达与临床病理及预后的关系: 2021年; 目的探究结直肠癌组织中微小RNA-181a(miR-181a)、微小RNA-1260b(miR-1260b)表达与患者临床病理特征和预后的关系。方法选取2013年1月至2014年12月本院收治的85例结直肠癌患者作为研究对象,以实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术检测其结直肠癌组织和癌旁正常组织中miR-181a、miR-1260b表达水平,分析上述指标与患者临床病理特征和预后的关系,探索影响直肠癌患者预后的因素。结果与癌旁正常组织比较,结直肠癌组织中miR-181a表达量降低,miR-1260b表达量增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。miR-181a表达与肿瘤大小、组织分化程度、淋巴结转移、临床分期相关(均P<0.05),miR-1260b表达与浸润深度、淋巴结转移、临床分期相关(均P<0.05)。miR-181a低表达组和miR-1260b高表达组患者术后随访期总生存率低于miR-181a高表达组和miR-1260b低表达组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。肿瘤大小、淋巴结转移、较高临床分期、miR-181a低表达、miR-1260b高表达是结直肠癌预后的危险因素(均P<0.05)。结论结直肠癌组织中miR-181a表达降低、miR-1260b表达增加,其为预后不良的影响因素,均与临床分期、淋巴结转移相关,可成为预测结直肠癌患者预后的潜在指标。; 冯明明孟犁南朱岩举; 关键词：结直肠癌预后临床病理特征

腹腔镜胆总管探查术在胆道复发结石二次手术中的疗效评价被引量：1: 2023年; 目的探讨腹腔镜胆总管探查术(laparotomy and laparoscopy combined with choledochoscopy,LCDE)在胆道结石复发行二次手术治疗中的临床疗效。方法回顾性收集南阳市中心医院胆道普外科于2019年8月至2022年3月期间收治的68例有一次胆道结石手术史的胆道复发结石行二次手术治疗患者的临床资料,根据接受的手术类型分为LCDE组(n=36)和开腹组(n=32),对两组患者个人资料、临床数据及随访资料进行统计分析,比较LCDE组和开腹组患者的手术疗效。结果 LCDE组和开腹组治愈率和近、远期并发症无明显差异(P>0.05);LCDE组中转开腹率低,且在患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、住院费用等方面均优于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆总管探查术二次手术治疗胆道复发结石安全可行有效,且在一定程度上利于患者术后康复、减少医疗费用,对于术前诊断明确的患者可首选LCDE。; 金萧冯明明刘红山岳学良; 关键词：腹腔镜胆总管探查术二次手术

微创与开放手术治疗胆总管结石术后腹腔感染的临床疗效对比分析被引量：5: 2014年; 目的分析微创与开放手术治疗胆总管结石术后腹腔感染情况,以降低腹腔感染率。方法选取2010年3月-2012年3月收治的胆总管结石患者共200例,根据患者的手术方式分为微创手术组和开腹组各100例,比较两组患者的临床疗效等相关指标,采用SPSS16.0进行分析。结果微创组有24例患者发生腹腔感染,感染率为24.0%,开腹组患者有11例患者出现腹腔感染,感染率为11.0%;开腹组患者检出革兰阴性菌占65.7%,革兰阳性菌占34.3%;其中感染菌株最多的为大肠埃希菌占28.6%及粪肠球菌占22.9%。结论微创手术治疗胆总管结石手术虽然能够取得较为满意的临床疗效,患者恢复较快,但术后的腹腔感染率对比传统开腹手术要高,并且以革兰阴性菌感染为主;感染原因与结石残留和胆漏有关。; 冯明明张文方; 关键词：微创开放手术胆总管结石腹腔感染胆漏

一种肝胆外科用取石装置: 本发明公开一种肝胆外科用取石装置，涉及取石装置技术领域，包括取石筒体、负压吸头以及夹爪，所述夹爪位于所述取石筒体的底部，所述负压吸头位于所述夹爪的顶部；所述夹爪的顶部安装于夹爪支杆上，所述取石筒体内顶部安装有推杆，所述推...; 孟犁南冯明明

EST治疗伴或不伴有胆石症的Oddi括约肌乳头狭窄被引量：5: 2014年; 目的:探讨经内镜胆道括约肌切开术(EST)在治疗伴或不伴有胆石的Oddi括约肌乳头狭窄(PS)的有效性和安全性。方法:分析2001年1月—2012年9月经内镜逆行胆管胰腺造影术(ERCP)检查的1 218例患者中行EST治疗的110例PS患者临床资料。结果:患者均有不同程度胆道疼痛、胆总管(CBD)扩张和肝功能异常;110例中34例之前已做胆囊切除术,其中有12例有胆总管结石;余下69例未做胆囊切除术,其中有14例无任何胆结石。所有有或无CBD结石的患者在EST术后各症状均明显改善。结论:EST是一项治疗伴或不伴胆石的PS的最佳手段,并可以减轻疼痛,恢复扩张胆总管并改善肝功能。; 冯明明孙万日王庆元郭胜利; 关键词：括约肌切开术胆结石

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床价值被引量：5: 2011年; 目的分析腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效和并发症。方法回顾性分析应用腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术的胆囊结石患者55例,统计手术成功率、手术时间、手术损伤、住院时间及术后并发症情况。结果 55例患者保胆手术成功率为98.2%,手术时间平均(48.2±4.3)min;术中出血平均(13.3±2.5)mL;住院时间平均(3.9±0.5)d。所有患者术后均未发生胆漏、出血、切口感染、腹泻等并发症。结论腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术是一种安全、高效的手术方法,值得临床进一步推广应用。; 冯明明张文方王庆元孙万日郭胜利; 关键词：腹腔镜胆道镜保胆取石术

急性胆囊炎不同手术时机选择及术后感染分析被引量：15: 2014年; 目的探讨不同手术时机选择对急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)后感染相关性的分析,以降低并发症发生率。方法纳入2011年2月-2013年2月普外科收治的急性胆囊炎患者160例,随机分为早期LC组和延期LC组各80例,比较两组间患者的并发症、切口感染、肠梗阻和肺部感染发生率以及手术时间、住院时间和住院费用的差异,并进行统计分析。结果早期LC组患者的并发症发生率为15.00%,切口感染率为11.25%,延期LC组患者并发症发生率为28.75%,切口感染率为20.00%,早期LC组患者显著低于延期LC组患者(P<0.05);早期LC组患者的手术时间、住院时间和住院费用也显著低于延期LC组(P<0.05)。结论早期手术可减少急性胆囊炎患者LC后并发症,降低手术时间和住院时间,使感染发生率降低,节约患者费用,对于急性胆囊炎患者更具疗效。; 冯明明张文方; 关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机术后感染

腹腔镜胃癌根治术后患者的复发恐惧与焦虑抑郁的关系被引量：7: 2020年; 目的探讨腹腔镜胃癌根治术后患者的复发恐惧与焦虑、抑郁的关系。方法将2017年2月~2020年2月我院收治的178例胃癌患者作为研究对象,均采用腹腔镜胃癌根治术治疗,用病人恐惧疾病进展简化量表(FOP-Q-SF)调查患者的复发恐惧,用焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)调查患者抑郁焦虑情况,采用多因素分析调查癌症复发恐惧的影响因素。结果 178例患者共回收有效问卷170份,回收率95.51%;170例患者FOP-Q-SF评分为(38.88±6.98)分,其中有复发恐惧122例;有或无复发恐惧的两组患者在SAS评分、SDS评分、肿瘤TNM分期、术式方面存在具有统计学意义的差异(P<0.05),在肿瘤部位方面差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归显示:SAS评分> 53分、SDS评分> 50分、肿瘤TNM分期Ⅲa期、全胃切除是腹腔镜胃癌根治术后复发恐惧的危险因素。结论腹腔镜胃癌根治术后患者普遍存在复发恐惧,且受到焦虑抑郁情绪以及疾病特征的影响。; 冯明明孟犁南; 关键词：抑郁

规则性肝部分切除术治疗老年肝内胆管结石的疗效被引量：19: 2015年; 目的探讨规则性肝部分切除术治疗老年肝内胆管结石的临床疗效。方法肝内胆管结石老年患者92例,随机分成对照组和观察组各46例。对照组接受非规则性肝部切除术,观察组接受规则性肝部分切除术。结果观察组术中失血量低于对照组(P<0.01)。观察组优良率(95.65%)高于对照组(76.09%)(P<0.01)。观察组术后的并发症率、复发率及结石残留率均低于对照组(P<0.05)。结论规则性肝部分切除术在老年肝内胆管结石的治疗中具有较高的应用价值,创伤小、疗效确切、并发症和复发率低,是治疗老年肝内胆管结石的一种十分有效的外科术式。; 冯明明周青; 关键词：肝内胆管结石失血量

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