刘华锋
- 作品数：9 被引量：12H指数：3
- 供职机构：杭州市第六人民医院更多>>
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- 肝硬化患者自发性肠球菌性腹膜炎的危险因素及病原学特征
- 目的:分析肝硬化患者自发性肠球菌性腹膜炎(SEP)的危险因素及其对常用抗菌药物的敏感性,为临床治疗提供参考。方法:对2005年1月一2009年12月我院19例肝硬化并发自SEP患者(SEP组)与209例非肠球菌性SEP患...
- 包剑锋张思泉刘华锋张玉娟刘寿荣
- 文献传递
- 肝病并感染性休克患者感染病原菌的分布及耐药性分析被引量：3
- 2009年
- 目的分析肝病并感染性休克患者合并感染的病原菌分布及耐药情况,为临床治疗提供参考。方法对2005年1月-2008年8月医院83例肝病并感染性休克患者感染情况作回顾性分析,病原菌的鉴定及药敏采用MicroScanAuto-4全自动系统。结果常见感染部位包括腹腔(73.5%)、血液(24.1%)及呼吸道(13.3%)等;分离数居前3位的病原菌是大肠埃希菌(36.6%)、肺炎克雷伯菌(15.9%)、金黄色葡萄球菌(6.1%);分离到的革兰阴性菌对多种抗菌药物有不同程度耐药,对亚胺培南、左氧氟沙星及哌拉西林/他唑巴坦耐药率相对较低;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)比率分别为53.3%和7.7%;真菌感染最常见病原菌为曲霉菌属及光滑假丝酵母菌,对氟康唑耐药率较高。结论肝病并感染性休克患者感染病原菌常为多药耐药株,病原菌的监测工作对临床治疗有着重要意义。
- 张思泉梁伟峰刘华锋王美霞叶卫江
- 关键词：肝病感染性休克病原菌抗菌药物耐药
- 肝硬化患者产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌血液感染的分析
- 2009年
- 目的 分析肝硬化患者产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌（大肠杆菌）血液感染的危险因素及其对常用抗菌药物的耐药性，为临床治疗提供参考。方法对2001年9月-2008年12月我院30例产ESBLs的大肠埃希菌血液感染肝硬化患者（A组）与60例非产ESBLs的大肠埃希菌血液感染肝硬化患者（B组）进行病例一对照研究。结果A组重型肝炎及继发性败血症发生率明显高于B组（P〈0．05），既往三代头孢菌素、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂或氟喹诺酮类抗菌药物使用率均高于对照组（P〈0．05）。产ESBLs大肠埃希菌除亚胺培南／西司他丁、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦外，对各类抗菌药物呈现了较为普遍的耐药性。结论严重肝功能损伤、使用过三代头孢菌素、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂或氟喹诺酮类抗菌药物是产ESBLs大肠埃希菌血液感染的危险因素。对有产ESBLs大肠埃希菌败血症的肝硬化高危患者，应首选亚胺培南／两司他丁、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦作为经验性治疗。
- 张思泉叶卫江朱明利王飞刘华锋
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶肝硬化败血症耐药
- 肝硬化合并肝性脑病患者脑氧利用率的临床研究
- 目的：探讨肝硬化合并肝性脑病患者脑氧利用率(O2UCc)与病情及预后的关系和意义.
方法：选择2012年6月～2013年8月在杭州市第六人民医院重症监护病房住院的肝硬化合并肝性脑病患者40例(观察组),并随机选...
- 周可幸张思泉刘华锋韩加裕颜成敏赵曦
- 关键词：肝硬化肝性脑病脑氧利用率临床预后
- 文献传递
- 小剂量乌司他丁对门脉高压脾切除患者术后凝血功能的影响被引量：2
- 2009年
- 目的观察小剂量乌司他丁对门脉高压脾切除患者术后凝血功能的影响。方法回顾分析我院115例门脉高压行脾切除患者的临床资料,分对照组(n=68)和乌司他丁组(n=47)。乌司他丁组于术后当日在对照组治疗的基础上给予乌司他丁100000 U/d,连用5 d。分别在术前、术后1 d、3 d、5 d空腹采血测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)。结果乌司他丁组于术后3d、5d,PT较术前明显缩短(P<0.01),PTA较术前明显延长(P<0.01);与对照组比较,手术后1d、3d、5d,APTT、TT延长,但无统计学意义(P>0.05)。两组术后门静脉血栓发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论脾切除术后静脉滴注乌司他丁100000 U/d,可适当延长APTT和TT,改善术后患者的凝血状态,但不能减少术后门静脉血栓形成。在门脉高压脾切除患者中使用乌司他丁更大剂量或连续给药方式对凝血功能的影响还有待于进一步的研究。
- 刘华锋张思泉
- 关键词：脾切除门静脉高压乌司他丁凝血功能
- 肝硬化患者气单胞菌败血症的临床研究被引量：4
- 2009年
- 气单胞菌为革兰阴性短杆菌，兼性厌氧，可存在于海水、淡水、污水和食品中，是人和动物的肠道共患病原菌。健康儿童或成人的胃肠道中不易发现该菌。该菌偶尔可引起腹泻，但多为自限性。气单胞菌感染常见于有严重基础疾病如慢性肝病和恶性肿瘤的患者，在这部分患者中，气单胞菌败血症的病死率很高，为24％-68％。为加强对肝硬化患者气单胞菌败血症的认识并引起临床医师的重视，
- 张思泉朱明利梁伟峰周俊王飞刘华锋王美霞叶卫江
- 关键词：气单胞菌属败血症肝硬化
- 食管胃底静脉曲张内镜硬化剂治疗并发败血症危险因素分析
- 肝硬化上消化道出血患者接受内镜硬化剂注射治疗可导致败血症，但对此种现象的解释仍不明确。与无活动性上消化道出血肝硬化患者相比较，Chen等报道静脉曲张性活动性上消化道出血患者接受内镜硬化剂治疗败血症发生率显著提高。然而，很...
- 张思泉潘明霞刘华锋
- 关键词：肝硬化消化道败血症
- 硫化氢对再生肝细胞Ras-ERK通路活化的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨硫化氢对细胞增殖信号通路Ras^ERK的影响。方法选择HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性,HBV-DNA>104copies/mL,ALT、AST 50~150U/L,胆红素7.9~21μmol/L,欲行抗病毒治疗的患者作为观察对象;肝穿获得肝组织,分离肝细胞用于内源性硫化氢对细胞增殖信号分子Ras^ERK影响研究。肝细胞分成肝炎细胞(对照组C)、肝炎细胞+肝细胞生长因子(HGF),肝炎细胞+炔丙基甘氨酸(PPG,2mmol/L)+HGF,肝炎肝细胞+NaHS(1mmol/L)+HGF,24小时行MTT实验,判定细胞增殖。Western blot检查各组Ras和ERK磷酸化情况。结果 HGF刺激HBV感染肝细胞增殖明显;干扰内源性胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)活性,减少内源性硫化氢,细胞增殖明显增强;增加硫化氢供体后,细胞增殖减弱。硫化氢能促进Ras-ERK磷酸化。结论硫化氢具有抑制HGF促肝细胞生长功能和促进Ras-ERK活化作用。
- 王新国张思泉刘华锋
- 关键词：硫化氢ERKRAS慢性肝炎HBV
- 肝硬化患者产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌血液感染的危险因素分析
- 目的：分析肝硬化患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌血液感染的危险因素，为临床治疗提供参考。
方法：对2001年9月～2008年12月我院30例产ESBLs的大肠埃希菌血液感染肝硬化患者与非产ES...
- 张思泉叶卫江朱明利梁伟峰王飞刘华锋
- 关键词：败血症大肠埃希菌超广谱Β内酰胺酶肝硬化血液感染
- 文献传递
