- 基于调控小胶质细胞探讨中医药治疗帕金森病机制被引量：4
- 2023年
- 帕金森病(PD)是第二大神经退行性疾病,其在65岁以上人群中的发病率约为1.7%。该病是由黑质致密部中多巴胺能神经元的慢性和进行性丧失引起的,病理表现以产生路易小体为主要标志,后者的主要成分为α-突触核蛋白(α-syn)。但是目前对该病的具体机制尚未完全了解。大量证据表明,小胶质细胞具有显著的神经保护作用,并且在PD患者的大脑中存在受损和过度激活的小胶质细胞表型。对小胶质细胞的深入研究有助于进一步了解PD的发病机制以及寻求新的治疗方式。中医药在PD的治疗方面有着独特作用,并且已有不少学者深入探讨其在PD发病过程中的具体作用机制,其中部分研究基于中医药对小胶质细胞的调控作用。
- 任炜霞刘毅武前福王雨青
- 关键词：帕金森病小胶质细胞神经炎症方剂学针灸学
- 止颤颗粒对气血两虚型早中期帕金森病生活质量影响的临床研究
- 目的：观察止颤颗粒对气血两虚型早中期帕金森病者生活质量的影响.
方法：本研究采用随机、单盲、平行、对照的研究方法,以早中期帕金森病且中医证型为气血两虚型者为研究对象,共收集病例61例,试验组32例,予以止颤颗粒...
- 陈梦云刘毅
- 关键词：帕金森病气血两虚证临床药理生活质量
- 文献传递
- 神经复元方对卒中后抑郁大鼠BDNF/TrkB表达及海马神经元突触可塑性的影响被引量：5
- 2021年
- 目的:研究神经复元方对卒中后抑郁(PSD)模型大鼠脑源性生长因子(BDNF)/酪氨酸激酶受体B(TrkB)表达及海马神经元突触可塑性的影响,探讨其改善抑郁症状的作用机制。方法:采用经典的线栓大脑中动脉加用慢性不可预见温和应激结合孤养法,建立PSD大鼠模型,分为假手术组、PSD模型组、氟西汀组、神经复元方低、中、高剂量组。造模成功后干预28 d,比较各组大鼠行为学变化,用荧光定量RT-PCR和蛋白质免疫印迹法检测各组BDNF/TrkB-mRNA及生长相关蛋白-43(GAP-43)及突触素I(SYN I)和突触囊泡素(SYNA)的表达水平,用透射电镜观察海马神经元突触的超微结构。结果:高剂量神经复元方干预后的PSD模型大鼠学习记忆功能提升,海马BDNF和TrkB-mRNA表达比较模型组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),海马神经元突触相关蛋白SYN I和SYNA的表达水平比较模型组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量神经复元方组海马神经元突触密度和突触后致密物厚度均显著高于模型组。结论:神经复元方可改善PSD模型大鼠抑郁症状,提升大鼠学习记忆能力,其作用机制可能是通过增加海马BDNF/TrkB的含量,促进海马突触素I和SYNA等突触生长相关蛋白表达,增强PSD模型大鼠海马神经元可塑性而发挥作用。
- 蔡丽刘毅李文涛陈敏
- 关键词：酪氨酸激酶B海马突触可塑性
- 调神拍打功联合止颤颗粒对帕金森病患者的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:观察调神拍打功联合止颤颗粒对帕金森病(PD)患者运动症状、非运动症状和生活质量的影响。方法:选择上海市中医医院及其医疗联合体脑病科治疗的PD患者228例,按照随机数字表法分为西药治疗组、中西医治疗组、联合治疗组,每组76例。西药治疗组接受PD健康教育及多巴丝肼片治疗,3次/d,7 d/周,共治疗12周;中西医治疗组在西药治疗组基础上接受止颤颗粒治疗,2次/d,7d/周,共治疗12周;联合治疗组在中西医治疗组基础上接受调神拍打功训练,30 min/次,1次/d,3 d/周,共训练12周。治疗前、治疗8周后、治疗12周后分别采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)、UPDRS-Ⅲ评价PD严重程度和运动症状;采用帕金森病非运动症状问卷量表(NMSQuest)评定患者非运动症状;采用39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)评定患者生活质量;评估3组不良反应的差异。结果:与治疗前比较,中西医治疗组、联合治疗组治疗8周后UPDRS总分、UPDRS-Ⅲ评分均明显降低(P<0.05),3组治疗12周后UPDRS总分、UPDRS-Ⅲ评分均明显降低(P<0.05);中西医治疗组治疗12周后NMSQuest、PDQ-39评分明显降低,联合治疗组治疗8、12周后NMSQuest、PDQ-39评分均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与西药治疗组同一时间点比较,中西医治疗组、联合治疗组治疗8、12周后UPDRS总分、UPDRS-Ⅲ评分均明显降低(P<0.05);中西医治疗组治疗8周NMSQuest评分明显降低,治疗12周后PDQ-39评分明显降低,联合治疗组治疗8、12周后NMSQuest、PDQ-39评分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与中西医治疗组同一时间点比较,联合治疗组治疗8、12周后UPDRS总分、UPDRS-Ⅲ评分、NMSQuest评分、PDQ-39评分均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调神拍打功联合止颤颗粒可改善PD患者运动症状、非运动症状和生活质量,安全性
- 蔡丽韩悦王泰东顾琳奕朱焜朱焜
- 关键词：帕金森病非运动症状生活质量
- 神经复元方对原代大鼠海马神经元BDNF/TrKB信号通路影响的研究被引量：4
- 2020年
- 目的:研究神经复元方含药血清对原代大鼠海马神经元BDNF/TrkB信号通路及突触可塑性的影响,探讨治疗PSD的部分分子机制。方法:采用原代大鼠海马神经元氧化应激损伤模型,引入BDNF/TrkB通路抑制剂(K252a),分为正常对照组、H2O2培养组、含药血清+H2O2培养组、含药血清+K252a+H2O2组、K252a+H2O2组,用定量RT-PCR、免疫印迹法检测BDNF/TrkB信号通路相关蛋白(基因)表达水平,观察海马神经元突触的超微结构。结果:H2O2加入含药血清组突触密度增大,突触后致密物厚度增厚。SYNA、GAP-43和SYN1 mRNA水平和蛋白表达水平在含药血清+H2O2培养组比H2O2组明显提高(P<0.01)。突触相关蛋白在含药血清+K252a+H2O2组显著低于对照组和含药血清+H2O2培养组(P<0.01)。结论:神经复元方能修复海马神经元氧化应激损伤模型的突触可塑性,可能是通过介导BDNF/TrKB信号通路调节SYNI、SYNA基因,促进相关蛋白表达。
- 蔡丽董耀荣李文涛刘毅
- 关键词：海马神经元酪氨酸激酶B突触可塑性
- 帕金森病的外周血标志物研究进展
- 2022年
- 帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是常见的老年神经退行性疾病,其患病率随着社会老龄化的进程而逐年增高,已成为仅次于阿尔茨海默病的第二大神经退行性疾病。其严重影响患者生活质量,并给社会和家庭带来沉重负担。PD的神经病理学特征是黑质纹状体中多巴胺能神经元的凋亡。研究表明PD患者在出现早期症状前,多巴胺能神经元就已经形成了不可逆的缺失。因此,PD的早期诊断对于疾病的治疗以及延缓病情发展有着非常重要的意义。目前,PD患者大多在运动症状出现后才被确诊,且缺乏比较客观的理化诊断依据,而PD生物学标志物的探索或可解决上述问题。目前已有不少研究证明,脑脊液中的相关组织成分可作为PD的生物学标志物,但是因其操作创伤性大且不易获取,临床可行性不强。因此,对外周血PD生物学标志物的研究有望开辟一条更便捷的早期检测诊断路径。
- 任炜霞刘毅蔡丽武前福
- 关键词：帕金森病外周血生物学标志物
- 意象思维理论融入中医基础理论教育的现状与展望被引量：1
- 2022年
- 意象思维是一种独特的传统思维方式,在《易经》中就有充分体现。中医的藏象学说、治则治法等诸多方面均有运用,形成了与西方逻辑思维截然不同的思辨方式。因此,在中医学的教学过程中,培养医学生的意象思维能力对于其中医学基础理论的学习及临床思维能力的提高有着极为重要的意义。文章通过一项“中医专业学生对意象思维理论的认识情况”问卷结果的分析,描述中医专业学生对意象思维理论的了解情况及意象思维教育目前所存在的问题,并为意象思维理论融入中医基础理论教育提供具体的实践措施。
- 任炜霞刘毅刘晨萍蔡丽武前福刘悦
- 关键词：意象思维中医医学教育
- 止颤汤治疗帕金森病运动并发症的临床研究被引量：2
- 2021年
- 目的观察止颤汤治疗帕金森病运动并发症的临床疗效。方法采用双盲、安慰剂平行对照临床试验设计,将100例帕金森病运动并发症患者,随机分为治疗组(50例)与对照组(50例),两组在原有治疗方案上,治疗组加服止颤汤颗粒剂,对照组加服止颤汤颗粒安慰剂,疗程12周,每4周随访1次,比较两组帕金森病综合评分量表IV(UPDRS IV)、不自主运动评定量表(AIMS)、中医证候量表评分,评价患者帕金森病运动并发症改善情况。结果治疗后治疗组各项评分随时间改善,UPDRSIV、UPDRSIV-A、中医证候评分从第8周起与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),AIMS肢体部分评分在12周时与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);与对照组相比,治疗组中医证候疗效有明显改善(P<0.01)。结论止颤汤治疗帕金森病运动并发症有效。
- 黄宁静徐子入毛明宇朱金诺刘毅李文涛
- 关键词：帕金森病运动并发症
- 老年认知障碍有最佳干预时间窗
- 2021年
- 随着我国老龄化进程加速,包括阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)、老年增龄性认知功能障碍(AAMI)、轻度认知损害(MCI)等老年认知障碍的发病率逐渐增高,给国家、社会和家庭都带来了沉重的压力。如何对老年认知功能减退进行早期筛查、早期防治,已成为医疗卫生领域亟待研究的重大课题。本期“专家门诊”,我们邀请上海中医药领军人才、上海市中医医院老年病科主任刘毅教授,谈一谈老年认知障碍的早防早治和中西医结合的防治特色。
- 刘毅
- 关键词：老年认知障碍老年病科早期筛查增龄性专家门诊
- 复方真武汤联合常规西药治疗老年慢性心力衰竭的效果被引量：8
- 2021年
- 目的探讨复方真武汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭的效果。方法选取2019年1月至2020年12月上海中医药大学附属市中医医院和上海市浦东新区人民医院收治的86例老年慢性心力衰竭患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组予以贝沙坦等常规西药治疗,观察组予以厄贝沙坦等常规西药+复方真武汤治疗,比较两组临床疗效、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷评分(MLHFQ)、炎症细胞因子[白细胞介素6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)]、同型半胱氨酸(Hcy)、心功能指标[脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)、心脏指数(CI)]、6 min步行实验(6MWT)。结果治疗后,观察组的临床总有效率、MLHFQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清中IL-6、Hcy、SAA、BNP等检测水平均低于对照组患者;心功能指标(LVEF、CO、CI、6MWT)均有优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组均无明显不良反应(P>0.05)。结论复方真武汤联合厄贝沙坦等药物能显著改善老年慢性心力衰竭患者临床症状和生活质量,降低血清中炎症因子,并能显著改善心功能。
- 武前福刘毅宋卫东程婧沈睿吕嵘
- 关键词：心力衰竭真武汤
