卢晓云
- 作品数:15 被引量:42H指数:4
- 供职机构:湖南省人民医院更多>>
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- 奥氮平联合5HT-3受体拮抗剂及激素防治中高度致吐风险化疗相关性恶心呕吐的回顾性分析被引量:7
- 2017年
- 目的:探讨奥氮平联合5HT-3受体拮抗剂及激素防治中高度致吐风险化疗相关性恶心呕吐的临床疗效及安全性。方法:通过回顾性分析本院73例接受中高度致吐风险化疗方案恶性肿瘤患者194个化疗周期的临床资料,比较5HT-3受体拮抗剂及激素或联合奥氮平防治化疗相关性恶心呕吐的临床疗效与安全性。对照组为5HT-3受体拮抗剂加激素,采用化疗前托烷司琼5mg静滴或阿扎司琼10mg静滴或帕洛诺司琼0.25mg静推,d1-3,激素为地塞米松10mg静滴,d1-3。观察组每天加服奥氮平10 mg,d1-4。结果:观察组35例患者98个化疗周期,对照组38例患者96个化疗周期,两组患者一般临床资料均未显示统计学差异;观察组的平均恶心呕吐症状积分(7.84±2.13分)低于对照组(9.11±1.91分),差异具有统计学意义;观察组与对照组急性期CINV的完全缓解率(62.2%vs 52.1%,P=0.15)及有效率均无统计学差异;而观察组延迟期CINV的完全缓解率(66.3%)和有效率(93.9%)均高于对照组的完全缓解率(47.9%)和有效率(75.0%),且差异均具有统计学意义;观察组爆发性呕吐发生率(45.9%)显著低于对照组(71.9%);对奥氮平组患者的基本情况进行分析,ECOG评分为0-1分肿瘤患者发生呕吐的风险是2分患者的3.56倍,年龄<60y的患者发生呕吐的风险是年龄≥60y患者的2.61倍(95%CI:1.14-5.95,P=0.02),性别、肿瘤类型对呕吐的发生无影响;两组主要的不良反应均为轻度,观察组嗜睡的发生率(19.4%)高于对照组(3.1%),而失眠的发生率(7.1%)则低于对照组(38.5%),均有统计学差异;组间头晕、乏力、便秘的发生率无统计学差异。结论:奥氮平联合5HT-3受体拮抗剂及激素防治化疗相关性恶心呕吐具有一定的疗效,特别是对于延迟性化疗相关性恶心呕吐疗效更佳,且安全性良好,值得临床推广。
- 庄鑫肖双瞿桂芳谭玲花王露婷曹茜卢晓云唐黎刘劲邓坦范莎莎符佳周丽君段华新
- 关键词:奥氮平化疗CINV
- 乳腺癌新辅助化疗后改良根治术后放疗开始时间对预后的影响被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨乳腺癌新辅助化疗后改良根治术后放疗开始时间对预后的影响。方法:将2013年2月~2015年1月收治的80例乳腺癌新辅助化疗后改良根治术后患者按不同放疗开始时间分为对照组与观察组,各40例。对照组改良根治术后>15周放疗,观察组改良根治术后≤15周放疗,比较两组并发症发生率、局部复发率、无进展生存期及生活质量。结果:两组放射性皮炎、放射性肺炎、口腔黏膜反应、消化道反应、血液学毒性等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组随访3年局部复发率低于对照组,无进展生存期长于对照组(P<0.05);观察组术后6个月的躯体功能、社会功能、情绪功能、角色功能等癌症患者共性核心量表评分均高于对照组(P<0.05)。结论:乳腺癌新辅助化疗后改良根治术后>15周和≤15周放疗并发症发生率无显著性差异,但改良根治术后15周内进行放疗,能降低并发症发生率和局部复发率,延长无进展生存期,提升患者生活质量。
- 江金琼刘劲唐黎卢晓云段华新
- 关键词:乳腺癌新辅助化疗改良根治术预后
- 吉西他滨联合奥沙利铂、地塞米松治疗非霍奇金淋巴瘤被引量:5
- 2015年
- 目的 :观察吉西他滨(Gem)、奥沙利铂(L-OHP)、地塞米松(DXM)的组合方案(GEMOX)治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效及毒副反应。方法 :22例复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤,均接受过至少一种方案化疗,采用GEMOX方案:吉西他滨1000mg/m2静滴d1,d8,奥沙利铂135mg/m2,静滴d1,地塞米松20mg静滴d1-3,21天为一周期。至少治疗两个周期。结果 :完全缓解(CR)4例(18.2%),部分缓解(PR)10例(45.5%),稳定(SD)5例(22.7%),进展(PD)3例(13.6%)。总缓解率(CR+PR)(63.6%)。结论 :GEMOX方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效满意,值得进一步研究。
- 陈建军肖佩玲周明卢晓云
- 关键词:吉西他滨奥沙利铂地塞米松非霍奇金淋巴瘤
- 颅咽管瘤的病理分型及MRI特征对比分析被引量:5
- 2002年
- 探讨不同组织类型的颅咽管瘤在MRI上的影像表现。材料和方法 :回顾性分析经手术及病理证实的颅咽管瘤120例 ,结合常规MRIT1WI、T2WI、增强MRI表现 ,分析其发病部位、形态、大小、有无脑积水、周围结构改变及信号特点 ,并根据最终病理结果进行对照分析。结果 :不同组织类型的颅咽管瘤在MRI上均有各自的影像表现 :成釉质细胞型常位于鞍上并可累及鞍内 ,多为囊性或囊实性 ,肿瘤可包绕蛛网膜下腔的血管 ;鳞状乳头型多位于鞍上 ,肿瘤为实性、囊实混合性和囊性 ,多见囊内结节 ;混合型表现类似成釉质细胞型 ,但可见囊内结节。结论 :颅咽管瘤的MRI表现与其病理分型有一定相关性 。
- 卢晓云朱晓黎耿道颖沈天真
- 关键词:颅咽管瘤病理磁共振成像
- 16排螺旋CT肾动脉成像在肾动脉变异中临床应用被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨16排螺旋CT三维血管成像技术在肾动脉变异评估中的临床价值。方法:MSCTA行腹部增强扫描132例,重建层厚1.25mm,间隔0.625 mm,将数据传至工作站,行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)处理。结果:回顾性薄层重组图像52例患者共显示75支ARA,其中单侧35例,双侧17例共显示40支;后处理方法中,MIP图像显示ARA71支,VR图像68支,MPR只能显示节段性ARA。结论:MSCTA可直观地、准确地显示肾动脉变异;肾动脉成像的各种后处理技术中,MIP和VR两者联合应用对肾动脉变异显示最佳;其能为外科手术前提供更多解剖学信息。
- 郭一清毛志群卢晓云
- 关键词:多层螺旋CT血管造影三维重建副肾动脉
- 螺旋CT肾动脉成像在肾脏肿瘤术前评估中的意义被引量:3
- 2013年
- 目的探讨螺旋CT肾动脉成像(CTA)在肾脏肿瘤术前评估中的意义。方法对372例肾癌患者进行16排螺旋CT(Philips Brilliance16)平扫,并注射造影剂欧乃派克后分别进行动、静脉期扫描、延迟扫描,了解患肾的动脉变异情况。并在图像工作站中进行后期处理,进行肾动脉重建,为手术提供依据。结果372例患者中有21例为孤立肾,4例为双侧肾脏均有肿瘤;372例患者中376个患肾共检出120个肾有肾动脉变异,检出率为31.9%,其中12.2%(46/376)的患肾肾动脉过早分支,19.7%(74/376)的患。肾中存在副肾动脉,其中10个肾存在两根副肾动脉,其余均为一根,共84根;副肾动脉中7.2%(7/84)的由膈动脉发出,大部分[91.7%(77/84)]由腹主动脉发出,两者构成比比较差异有统计学意义(X^2=65.68,P〈0.01);副肾动脉进入肾脏部位分别为:进入肾上极的占65.5%(55/84),中部占19.0%(16/84),下极占15.5%(13/84)。218例患者术前普通CT扫描发现44例存在肾动脉变异[20.2%(44/218)],然后行CTA血管重建后发现63例存在肾动脉变异[28.9%(63/218)],CTA重建后肾动脉变异发现率高于肾动脉重建前,其差异有统计学意义(X^2=4.47,P〈0.05)。CTA发现肾动脉变异的63例手术患者,术中60例找到肾动脉变异,3例术中未找到[4.8%(3/63)]。结论螺旋CT平扫增强发现肾动脉变异存在一定局限性,CTA能清晰显示肾动脉的数目和变异,为制定肾肿瘤手术方案提供可靠的依据。
- 李丹郭一清毛志群卢晓云刘建滨
- 关键词:手术前护理
- 磁共振双回波成像对肝内良、恶性占位病变的鉴别诊断价值被引量:2
- 2002年
- 目的 评价磁共振双回波成像在肝内占位性病变鉴别诊断的应用价值。材料与方法 对根据临床表现、生化检查、CT检查及手术病理随机选择肝内良、恶性占位性病变各 4 0例 ,每例均进行SE、T1W、FSET2 W及磁共振双回波成像检查 ,对其磁共振双回波成像信号进行比较。结果 根据磁共振双回波信号的比较、分析 ,得出其对良性病变的诊断敏感性为 85 %、特异性为 95 % ,对恶性病变的诊断敏感性为 80 %、特异性为 94 %。结论 在肝脏良、恶性病变的鉴别诊断中磁共振双回波成像信号提供了非常有价值的线索。
- 刘建滨仲炜易正湘高有奇卢晓云刘晓云
- 关键词:肝肿瘤
- 海马硬化的MRI研究被引量:2
- 2008年
- 目的:研究海马硬化患者的MRI表现。方法:应用GE 1.5THorizon LX超导MR机及Siemens 3.0TMR机对15例病人进行多序列扫描,并对获得图象进行分析。结果:海马硬化的MRI表现有:(1)海马结构萎缩;(2)T2加权像上海马结构的高信号;(3)颞叶前部萎缩;(4)颞角扩大。结论:MRI是检测海马硬化的首选方法。
- 卢晓云周顺科
- 关键词:颞叶癫痫
- 气钡造影倒立位法诊断低位先天性巨结肠的价值被引量:1
- 2002年
- 目的 探讨如何解决常规钡灌肠诊断低位先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HD)的不足,提高影像学存此疾病的诊断价值。 方法 利用低位HD大肠积气,灌入气钡造影浓度的钡液形成气钡影像,并充分利用气体和沿途的流体动力学特征,设计倒立位方法,使直肠、乙状结肠充分拉直展示。 结果 242例低位HD一次性造影成功率达95%以上,狭窄段显示209例,移行段显示202例,均显示有代偿扩张段,代偿扩张段与移行段或狭窄段比值≥1.5:1。 结论 气钡造影倒立位法渗断低位HD具有方法简便,一次成功率高,病变显示好,测量数据较准确等优点。
- 苏庆章刘觉仕李树根卢晓云
- 基于卷积神经网络的腮腺浅叶自动勾画研究被引量:1
- 2023年
- 目的:评估基于卷积神经网络的自动勾画和在自动勾画的基础上进行手动修改的勾画对腮腺浅叶的分割效果。方法:随机选取于某院肿瘤科进行放射治疗的80例患者,均由高年资临床医生进行手动腮腺浅叶勾画,之后将其分为训练组(60例)和验证组(20例)。首先将训练组的患者数据导入AccuLearning进行训练学习得出算法模型;然后将算法模型导入自动勾画软件中对验证组进行自动勾画以及在自动勾画的基础上由低年资医生进行手动修改的勾画;最后以高年资医生所勾画的结构作为参考,通过相似性差异、重合性差异以及位置差异等评估勾画的准确性,并通过比较勾画时间评估自动勾画的效率。结果:以高年资医生的勾画作为参考,单纯的自动勾画相似性系数可达0.8,勾画时间缩短83.7%,但腮腺浅叶的边缘重合性较差;通过低年资医生修改的自动勾画相似性系数约为0.9,勾画时间缩短26.6%,腮腺浅叶的边缘重合性较好。结论:对于腮腺浅叶,单纯的自动勾画能够节省大量的时间并且取得较好的准确性,但是由于腮腺浅叶边界的一致性较差,医生对于自动勾画后轮廓的审查和手动修改仍然是十分必要的。
- 左宇浩雷胜飞卢晓云段华新邓坦周理
- 关键词:卷积神经网络