危小良
- 作品数：19 被引量：77H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第五医院更多>>
- 发文基金：珠海市软科学研究计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 紫杉醇药物涂层球囊治疗冠状动脉原发大血管病变的疗效和安全性研究被引量：21
- 2019年
- 目的探讨紫杉醇药物涂层球囊(PCB)治疗冠状动脉原发大血管(血管内径≥2.8 mm)病变的疗效和安全性。方法采用前瞻性、随机对照研究方法,连续入选2013年1月至2016年12月在本院行冠状动脉介入治疗的冠心病患者共100例。随机分为PCB组和药物洗脱支架(DES)组,各50例。比较2组基本临床资料、即时冠状动脉介入治疗和复查造影结果情况,及远期主要不良心血管事件发生率。结果 (1) 2组患者在年龄、血压、血脂、吸烟、既往高血压、糖尿病、PCI病史等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。(2) PCB组的冠状动脉单支病变比率低于DES组(60.0%比70.0%,P=0.02),2组的双支血管病变、3支血管病变及左主干病变比率差异均无统计学意义(P>0.05)。(3) PCB组和DES组的术前最小管腔直径(MLD)差异无统计学意义(P<0.05),PCB组的术后即刻MLD小于DES组,随访时MLD大于DES组(P<0.05)。2组晚期管腔丢失比较无显著差异。(4) PCB组和DES组主要不良心血管事件发生率差异无统计学意义;随访期间2组均无患者死亡及再发急性心肌梗死事件。结论PCB治疗冠状动脉原发大血管病变安全有效,远期血管正性重塑在一定程度上优于DES。
- 危小良王晓进赵婷林岫芳陈柏荣
- 关键词：药物洗脱支架大血管病变
- 成纤维细胞生长因子-23和慢性心力衰竭的相关性研究被引量：2
- 2014年
- 目的 通过慢性心力衰竭与成纤维细胞生长因子（FGF）-23水平的相关性研究,探索心力衰竭的发病机制,为慢性心力衰竭诊断提供新的方法.方法 选择128例慢性心力衰竭患者（慢性心力衰竭组）,按左室射血分数（LVEF）水平分为LVEF轻度减低组（LVEF 40％～50％,50例）、LVEF中度减低组（LVEF30％ ～ 39％,35例）、LVEF重度减低组（LVEF＜ 30％,43例）.另选择同期健康体检者50例作为对照组.检测各组FGF-23、甲状旁腺激素（PTH）及肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、血钙、血磷、N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）水平,并进行心脏彩色超声检查.结果 慢性心力衰竭组FGF-23、血磷、PTH、左室质量指数（LV MI）、NT-proBNP显著高于对照组[68.44（55.85～ 94.73）ngL比34.18 （30.57～38.87） ng/L、（1.13±0.13） mmol/L比（1.02±0.12） mmol/L、（15.51±3.99） ng/L比（9.97±0.89） ng/L、（112.27±52.02） g/m2比（71.37±12.95） g/m2、（6 265.3±15 991.6） ng/L比（76.12±51.80） ng/L],血钙、GFR低于对照组[（2.28±0.16） mmol/L比（2.48±0.13） mmol/L、（78.28±14.20） ml/（min· 1.73 m2）比（85.03±14.44） ml/（min·1.73 m2）],差异均有统计学意义（P＜0.01）.Spearman相关分析显示,FGF-23与年龄（r=0.256,P＜0.01）、血磷（r=0.326,P＜0.01）、PTH （r=0.584,P＜0.01）、NT-proBNP（r=0.799,P＜0.01）、LVMI（r=0.540,P＜ 0.01）呈正相关,与血钙（r=-0.308,P＜0.01）、GFR（r=-0.527,P＜0.01）呈负相关.FGF-23水平随着LVEF水平的降低而升高.结论 FGF-23水平与慢性心力衰竭严重程度密切相关,提示其可作为评价心肌收缩功能标志物之一.
- 阮芸林岫芳危小良肖宏凯黄茵
- 关键词：心力衰竭成纤维细胞生长因子-23心室重构
- 心电图碎裂QRS波及血清中性粒细胞/淋巴细胞值预测AMI后室性心律失常的价值被引量：9
- 2015年
- 目的探讨心电图碎裂QRS波、血清中性粒细胞/淋巴细胞值(NLR)预测急性心肌梗死(AMI)后室性心律失常的价值。方法 AMI患者507例,均于入院72 h内行标准12导联心电图及心电监护,其中出现恶性心律失常98例(恶性组)、潜在恶性心律失常157例(潜在恶性组),良性心律失常252例(良性组)。比较三组心电图碎裂QRS波发生情况及外周血(NLR)。结果三组心电图共出现碎裂QRS波257例(50.7%),恶性组、潜在恶性组及良性组分别为67例(68.4%)、83例(52.9%)、107例(42.5%),恶性组心电图碎裂QRS波发生率明显高于潜在恶性组及良性组(P均<0.01);恶性组、潜在恶性组及良性组外周血NLR分别为8.42±2.57、5.98±1.56、4.31±0.67,恶性组明显高于潜在恶性组及良性组(P均<0.01)。结论心电图出现碎裂QRS波及外周血(NLR)升高,对AMI患者发生室性心律失常有预测价值。
- 陈柏荣陈笑容彭湖危小良罗礼云伍卫
- 关键词：室性心律失常碎裂QRS波心脏性猝死
- 体质量指数与左心室舒张功能不全的关系被引量：1
- 2012年
- 目的:研究体质量指数异常与左心室舒张功能不全的关系。方法:收集行心脏超声检查且资料较完整的患者297人,按BMI水平,分为体质量正常组(119例)、超重组(94例)、肥胖组(84例)3组;探讨BMI各组与左心室舒张功能各项指标的相关性。结果:超重组的E/A平均值较正常组的E/A平均值低(Z=-0.243,P<0.001),肥胖组的E/A平均值较正常组的E/A平均值低(Z=-0.429,P<0.001),肥胖组的E/A平均值较超重组的E/A平均值低(Z=-0.186,P<0.001),各组间比较时P<0.001,统计学上有意义。左心室质量指数(LVWI)与BMI呈线性正相关,LVWI随着BMI升高而增大;E/A与BMI呈线性负相关,E/A值随着BMI增加渐渐降低。Logistic回归分析表明:年龄、性别、BMI、LVWI与左心室舒张功能不全相关;BMI越高,左心室舒张功能不全的风险越大;BMI对E/A的影响最大,其次为LVWI。高血压组E/A平均值比正常血压组低0.085,P<0.01,高血压是影响E/A值的因素。结论:BMI与左心室舒张功能不全具有独立相关性;随着BMI的升高,左心室舒张功能不全发生率增加。
- 林岫芳王成山谭文亮危小良阮芸
- 关键词：体质量指数肥胖左心室重构左心室舒张功能不全
- 利拉鲁肽对急性心肌梗死大鼠左室肌电活动稳定性质的影响
- 2019年
- 目的探讨利拉鲁肽对急性心肌梗死(AMI)后大鼠心室肌电活动稳定性质的影响。方法将健康成年Sprague-Dawley雄性大鼠24只随机分为三组:正常对照组(NC组,n=8)、安慰剂组(PB组,n=8)、利拉鲁肽组(LIR组,n=8)。NC组不做处理;PB组、LIR组分别给予腹腔皮下注射生理盐水、利拉鲁肽200μg/(kg·d-1),一天两次。注射7天后,三组大鼠经外科开胸手术后,剪开心包,NC组只做观察,PB组和LIR组通过结扎前降支动脉制备AMI模型,超声心动图测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF);随后通过S1S2程序性刺激评估三组大鼠左室有效不应期(LVERP)、S1S1连续刺激测定心室颤动阈值(VFT)。上述程序实验结束后,利用HE染色及Mason染色检测左室细胞形态及其纤维化程度。结果与NC组相比,PB组的LVERP明显缩短[(9.13±0.98)ms vs(16.63±3.13)ms,P<0.01];与PB组相比,LIR组的LVERP增加[(15.38±0.55)ms vs(9.13±0.98)ms,P<0.01]。与NC组相比,PB、LIR组的VFT均明显降低(P<0.01)。与NC组相比,PB、LIR组的LVEDD、LVESD均增加(P<0.05),而LVEF均降低(P<0.05);与PB组相比,LIR组的LVEDD、LVESD有所减小(P<0.05),LVEF增加(P<0.05)。与NC组相比,PB、LIR组左室胶原容积分数均明显增加(P<0.05);然而与PB组相比,LIR组的左室胶原容积分数明显下降(P<0.05)。结论利拉鲁肽可以明显增加AMI大鼠左室的电活动稳定性,同时改善了左室重构。
- 王阿妮卢慧芳王梁危小良彭湖李志辉金莉子
- 关键词：心血管病学利拉鲁肽
- 重组人促红细胞生成素预处理对体外循环手术中心肌的保护作用被引量：4
- 2014年
- 目的探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)预处理对体外循环(CPB)手术中心肌的保护作用、机制及安全性。方法选择30例拟行瓣膜置换术的风湿性心脏病患者,将其分为观察组和对照组,观察组术前2d给予皮下注射rHuEPO 300IU/kg,1次/天,共2d;对照组给予等量生理盐水。检测术前及术后第7天血常规,以及术前、主动脉开放后6、24、72h血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)水平。术毕心肌活检,检测心肌细胞凋亡指数。记录CPB时间、主动脉阻断(ACC)时间、ICU停留时间、输血及术后并发症情况。结果两组患者术后CK-MB、cTnT均于主动脉开放后显著升高,术后6h数值最高,其后呈下降趋势。术后各时点观察组CK-MB、cTnT水平均低于对照组,rHuEPO处理主效应两组间差异有统计学意义(P=0.01)。心肌细胞凋亡指数观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组没有导致术后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)明显升高和增加血栓栓塞的风险,并减少术后输血量。结论 rHuEPO预处理对CPB手术中的心肌具有保护作用,可减少心肌细胞凋亡,具有安全可靠性。
- 王晓进危小良张希刘云奇
- 关键词：红细胞生成素心肌细胞保护再灌注损伤体外循环
- 髓过氧化物酶与冠状动脉慢血流的相关性被引量：10
- 2015年
- 目的探讨髓过氧化物酶(MPO)与冠状动脉慢血流(CSF)之间的相关性。方法采用校正的TIMI血流帧数(CTFC)将随机入选600例经冠状动脉造影(CAG)确诊无冠状动脉狭窄病变并筛查出冠状动脉慢血流的52例患者作为研究对象,随机选择另外无冠状动脉慢血流的52例患者作为对照组。收集两组患者临床指标并测定血浆髓过氧化物酶及血液生化指标,分析两组之间差异,采用Logistic回归法筛选冠状动脉慢血流的危险因素。结果两组基线值相似;冠状动脉慢血流组血浆髓过氧化物酶浓度明显高于对照组(93.70±37.75μg/L比26.76±6.20μg/L,P<0.001),差异有统计学意义;Logistic回归分析表明血浆髓过氧化物酶水平升高与冠状动脉慢血流有独立相关性(OR=1.23,P=0.001)。结论血浆髓过氧化物酶水平与冠状动脉慢血流发生密切相关,可以作为影响冠状动脉慢血流的重要血液生物化学指标。
- 陈柏荣危小良彭湖罗礼云林岫芳
- 关键词：髓过氧化物酶冠状动脉慢血流冠状动脉造影
- 脂联素及髓样过氧化物酶与冠状动脉慢血流的相关性被引量：2
- 2014年
- 【目的】探讨脂联素(APN)、髓样过氧化物酶(MPO)与冠状动脉慢血流(CSF)之间的相关性。【方法】采用校正的TIMI血流帧数(CTFC)作为测定慢血流指标,随机选择经冠脉造影(CAG)确诊无冠脉狭窄病变并确诊为冠状动脉慢血流的50例患者作为研究组,另随机入选冠脉血流正常的50例患者作为对照组;收集两组患者临床指标并测定血浆MPO、APN浓度及血液生化指标,分析两组之间的差异,采用Logistic回归法筛选CSF的危险因素。【结果】冠状动脉慢血流组MPO浓度(ng/m L)明显高于对照组(93.70±37.75 vs 26.76±6.20,P<0.001),APN水平(mg/m L)较对照组显著减低(4.06±0.20 vs8.78±0.75,P<0.001),差异有统计学意义;Logistic回归分析表明血浆MPO(OR=1.23,P=0.001)水平升高、APN浓度降低(OR=0.92,P=0.040)与CSF有独立相关性。【结论】MPO、APN水平与冠状动脉慢血流发生密切相关,可以作为预测冠状动脉慢血流的血液生化指标。
- 危小良陈柏荣朱晓丽肖宏凯林岫芳
- 关键词：脂联素冠状动脉慢血流冠脉造影
- 一种可用于新冠患者序贯鼻腔冲洗的给药器
- 本实用新型公开一种可用于新冠患者序贯鼻腔冲洗的给药器，包括容器、按压泵和密封盖；所述容器具有至少两个独立腔体；所述按压泵具有阀芯和至少一个抵接面；所述密封盖用于相互独立地封住所述至少两个独立腔体，且所述密封盖具有至少两个...
- 谢梦莎黄明星陶红梅危小良房昭雄
- 冠心病合并糖耐量异常患者的冠状动脉造影结果分析被引量：6
- 2012年
- 目的分析冠心病患者中糖代谢异常状况及冠心病合并糖耐量异常患者的冠状动脉病变特点。方法选择经冠状动脉造影确诊为冠心病并符合入选标准的患者406例,所有患者按OGTT结果分4组:糖耐量正常(NGT)组(n=139)、空腹血糖调节受损(IFG)组(n=97)、糖耐量减低(IGT)组(n=79)和新诊断糖尿病组(DM组,n=91)。采用SPSS 13.0统计软件对各组之间进行冠心病危险因素及冠状动脉造影结果比较,并用logistic回归分析各危险因素与冠状动脉病变程度的相关性。结果 IGT、DM组冠状动脉总积分、多支病变、弥漫病变均较NGT组显著升高(P<0.01),但IGT组与DM组之间差异无统计学意义(P>0.05);负荷后2 h血糖升高、超重/肥胖、血脂异常是冠心病的独立危险因素,其中负荷后2 h血糖相关最明显(95%CI 0.60～0.91,P=0.004)。结论冠心病患者合并糖代谢异常较常见,若单纯检测空腹血糖,将漏诊大量的糖耐量异常患者;冠心病合并糖代谢异常患者冠状动脉病变广泛而严重,且随着糖代谢异常程度的递增而加重;负荷后2 h血糖是预测冠状动脉病变严重程度的重要指标。
- 危小良林岫芳朱晓丽
- 关键词：糖耐量异常冠心病冠状动脉造影
