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等离子体柱状电极联合环状电极腔内治疗男性后尿道狭窄的疗效及安全性分析被引量：5: 2020年; 目的:探讨经尿道等离子柱状电极与环状电极联合治疗男性后尿道狭窄患者的疗效。方法:回顾性分析2015年3月-2017年4月收治的96例男性后尿道狭窄患者,按手术方法分为等离子柱状电极与环状电极联合治疗组(观察组,51例)和冷刀切开治疗组(对照组,45例),比较两组围术期指标,并随访手术成功率、复发率、再次进行手术率、勃起功能(IIEF-5)评分、最大尿流率(Qmax)及并发症发生率。结果:观察组手术时间(24.27±8.03)min、术中出血量(30.05±4.54)mL明显低于对照组(P<0.01),两组术后住院时间无显著差异(3.84±1.23)d vs.(3.97±1.09)d(P>0.05);观察组手术成功率显著高于对照组(80.39%vs.53.33%)(P<0.01);观察组复发率(19.61%vs.46.67%)和再次进行手术率(80.39%vs.53.33%)均显著低于对照组(P<0.01);观察组IIEF-5评分(16.03±7.49)和Qmax(20.78±5.60)均显著高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率显著低于对照组(3.92%vs.20.00%)(P<0.05)。结论:经尿道等离子柱状电极与环状电极联合治疗可减少手术时间和出血量,提高手术成功率和最大尿流率,降低复发率和并发症发生率,值得临床推广。; 罗黔吕杰王宁范微; 关键词：后尿道狭窄等离子勃起功能

经脐入路腹腔镜胆囊与肾脏联合切除初步体会(附1例报告)被引量：4: 2013年; 经脐腹腔镜手术技术因其确切的微创和突出的美容优势，成为近年的热点。笔者在积累一定的经脐腹腔镜手术经验的基础上，成功开展了1例经脐人路腹腔镜胆囊与肾脏联合切除术，取得满意的效果。经泸州医学院图书馆科技查新咨询部查新，国内尚未见报道。现将体会报告如下：; 王宁姚健罗黔赖俊谕吕杰; 关键词：腹腔镜联合切除无功能肾

非气腹后腹腔镜手术在泌尿外科的应用: ：探讨泌尿外科非气腹后腹腔镜手术的临床效果。方法：26例采用全身麻醉，13例采用连续硬膜外麻醉，健侧卧位，稍抬起腰桥，患侧腋中线做切口，手指钝性分离腹膜后间隙，2根直径1mm克氏针悬吊提起侧腹壁。施行肾囊肿去顶...; 王宁姚健罗黔赖俊谕蒲邦明吕杰; 关键词：后腹膜非气腹腹腔镜泌尿外科

经脐两孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术28例分析: 2015年; 总结成功完成的经脐两孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术28例(其中8例采用非气腹腹腔镜)的经验,认为经脐两孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术安全可行且更微创;非气腹腹腔镜手术可在持续硬膜外腔麻醉下进行,是对常规气腹腹腔镜手术的重要补充。; 王宁赖俊谕罗黔敖建平吕杰姚健; 关键词：精索静脉曲张非气腹腹腔镜

经皮肾镜碎石取石术中放置肾盂造瘘管对肾结石患者围术期指标、炎症因子及术后并发症的影响被引量：32: 2020年; 目的探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中放置肾盂造瘘管对肾结石患者围术期指标、炎症因子、应激指标及术后并发症的影响。方法用抽签法将90例行PCNL的肾结石患者分为置管组(A组)和未置管组(B组)各45例。比较两组患者围术期指标,观察手术前后炎症因子、应激指标的变化情况,记录术后并发症发生情况。结果B组术后1 d VAS评分、术后镇痛药物用量、术后住院时间、医疗费用、止痛药物依赖率均低于A组(P<0.05),两组手术时间、血红蛋白下降值、首次结石清除率、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、NE、ET、Cor、ACTH水平均较术前升高(P<0.05),组间炎症因子比较差异无统计学意义(P>0.05),B组应激指标低于A组(P<0.05)。结论PCNL中放置或不放置肾盂造瘘管均可达到良好的治疗效果,置管会对患者造成一定损伤,相比于未置管者术后疼痛明显,镇痛药物用量较多且依赖性更大,应激反应更为强烈,术后恢复更慢,增加医疗费用,但不增加术后感染等并发症发生率,在掌握适应证的基础上提倡不留置肾盂造瘘管。; 李建陈爽王强朱秀波李守燕吕杰; 关键词：肾结石经皮肾镜碎石取石术炎症因子应激反应并发症

斜仰卧-低截石位与俯卧位经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石被引量：8: 2020年; 目的对比斜仰卧-低截石位与俯卧位经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石的临床疗效。方法分析我院2010年1月~2017年4月108例复杂肾结石患者资料,根据选择的穿刺体位将患者分为实验组(n=65)和对照组(n=43)。实验组患者采用斜仰卧低截石位,对照组患者采用俯卧位,均全身麻醉后彩超引导下穿刺。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肾造瘘管留置时间,术后并发症发生率、一期结石清除率。结果实验组手术时间、术中出血量明显少于对照组,实验组术后留置肾造瘘管时间、并发症发生率、一期结石清除率均优于对照组(P<0.05)。结论斜仰卧低截石位较俯卧位经皮肾镜碎石术能缩短手术时间、减少术中出血量、提高一期结石清除率,治疗复杂肾结石更安全、有效。; 王宁李永贤罗黔吕杰敖建平; 关键词：经皮肾镜取石术复杂肾结石俯卧位

LncRNA MALAT1/miR-30a/SOX4通路调节膀胱癌细胞增殖、侵袭和迁移被引量：1: 2020年; 目的探讨MALAT1-mir-30a-5p-SOX4轴在膀胱癌中的调控机制,以期阐明膀胱癌的分子机制和潜在的治疗靶点。方法RT-PCR检测mir-30a-5p、MALAT1及SOX4在膀胱癌细胞中的表达;荧光素酶报告检测验证mir-30a-5p和SOX4之间的生物学关系。通过体外实验研究mir-30a-5p和SOX4在T24细胞中的生物学功能,包括CCK-8法检测细胞增殖情况,Transwell检测细胞侵袭,划痕法检测细胞迁移;Western blot检测蛋白表达。结果在膀胱癌细胞中,MALAT1的表达上调,mir-30a-5p表达下调(P<0.01);而sh-MALAT1抑制T24细胞增殖、侵袭和迁移(P<0.01)。进一步的研究表明,MALAT1可以直接与mir-30a-5p相互作用,且SOX4是mir-30a-5p的靶点,SOX4可以被mir-30a-5p过表达下调(P<0.01)。结论敲除MALAT1可解除MALAT1对mir-30a-5p的抑制从而抑制SOX4,MALAT1可能通过调节miR-30a/SOX4通路调节膀胱癌的增殖、侵袭和转移。; 罗黔吕杰王宁; 关键词：膀胱癌

非气腹后腹腔镜手术在泌尿外科的应用: 2012年; 目的探讨泌尿外科非气腹后腹腔镜手术的临床效果。方法全组39例,其中全身麻醉26例,连续硬脊膜外阻滞麻醉13例,采取健侧卧位,稍抬起腰桥,患侧腋中线做切口,手指钝性分离腹膜后间隙,2根直径1mm克氏针横行悬吊提起侧腹壁。施行肾囊肿去顶术34例,肾盂成形术2例,肾上腺无功能腺瘤切除术1例,肾盂切开取石术1例,肾切除术1例。结果 39例手术均获成功。手术时间:肾囊肿去顶减压术18～125min,平均36min。肾盂成形术115～138min,平均127min。肾上腺无功能腺瘤切除术66min,肾盂切开取石术98min,肾切除术112min。术中、术后未出现心肺并发症;1例肾盂成形术后漏尿,经引流治愈。其余患者均无术后大出血、漏尿等并发症发生。术后随访3～18个月,平均12个月,恢复良好。结论非气腹后腹腔镜手术疗效明确,同时避免了气腹腹腔镜的相关并发症,可在连续硬脊膜外阻滞麻醉下进行,术后恢复快,是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。; 王宁姚健罗黔赖俊谕蒲邦明吕杰; 关键词：后腹膜非气腹腹腔镜泌尿外科

输尿管镜钬激光碎石术对输尿管结石患者肾功能与应激反应的影响被引量：4: 2021年; 目的研究输尿管镜钬激光碎石术对输尿管结石患者肾功能与应激反应的影响。方法将2020年1月至3月期间泸州市人民医院收治的100例输尿管结石患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(50例,行输尿管镜钬激光碎石术)与对照组(50例,行输尿管镜气压弹道碎石术)。对比两组患者术后7 d临床疗效;对比两组患者围术期指标;对比两组患者术前与术后24 h肾功能与应激反应指标;对比两组患者术后并发症发生情况。结果术后7 d观察组患者临床总有效率高于对照组;观察组患者术中失血量少于对照组,术后住院时间短于对照组;相较于术前,术后24 h两组患者血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、皮质醇(Cor)、C-反应蛋白(CRP)水平均降低,且观察组较对照组降低;观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论选用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者,可发挥其创伤小的优势,提高治疗效果,改善应激反应与肾功能,且安全性较高。; 罗黔范微吕杰; 关键词：输尿管镜钬激光碎石术输尿管镜气压弹道碎石术肾功能应激反应

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吕杰

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