吕秋波
- 作品数：86 被引量：558H指数：14
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- 发文基金：国家自然科学基金博士科研启动基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 浅谈住院医师培训中临床能力自我培养的基本方面
- 2015年
- 临床医师诊治疾病能力的高低取决于临床思维能力[1]的强弱,实践是其中重要环节.培训中的住院医师刚接触临床,纷繁复杂,引导他们顺利进入临床实践,学会事半功倍,快速积累提高是带教的主要任务.教师要教学意识强,言传身教,并发挥其主观能动性.一般指导住院医师管理3～5例患者,管理病例太少,不利于积累经验,太多,不能管“精”.作为学生,住院医师则需注重以下几个基本方面的自我培养,下面以妇产科培训为例做说明.
- 邓文慧吕秋波李炜
- 关键词：住院医师培训自我培养基本方临床思维能力医师管理临床医师
- 妇科手术患者Guardian喉罩与Supreme喉罩气道管理效果的比较被引量：18
- 2010年
- 目的 比较Guardian喉罩与Supreme喉罩用于妇科手术患者气道管理的效果.方法 择期全麻下行妇科手术患者120例,年龄19～80岁,体重50～70kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为2组：Supreme喉罩组（S组,n=59）和Guardian喉罩组（G组,n=61）.麻醉诱导后置入4号喉罩,行机械通气.术中监测BP、HR、SpO2、PETCO2和Ppeak.记录喉罩置人情况、置入时间、纤维支气管镜检查分级、气道密封压、正常通气时（VT 8 ml/kg）的气道压、大潮气量（VT20 ml/kg）通气试验时的气道压和漏气的发生情况、术中口咽部漏气的发生情况、拔除喉罩时不良反应和术后咽喉部不良反应的发生情况、麻醉时间、手术时间、喉罩拔除时间和苏醒时间.结果 两组喉罩置入成功率、置入时间、正常通气时的气道压、大潮气量通气试验时的气道压、拔除喉罩时罩体带血和术后咽喉疼痛、声音嘶哑和吞咽困难的发生率、麻醉时间、手术时间、喉罩拔除时间和苏醒时间差异无统计学意义（P＜0.05）.两组患者BP、HR、SpO2、Ppeak和PETCO2均在正常范围内.与S组比较,G组纤维支气管镜检查分级和气道密封压升高,大潮气量通气试验时漏气和术中口咽部漏气的发生率降低（P＜0.01）.结论 Guardian喉罩和Supreme喉罩置入简单易行,气道密封效果好,可有效保证通气,对咽喉部的刺激小.Guardian喉罩用于妇科手术患者气道管理的效果更好.
- 华震左明章张宏业段宏军钱璐璐吕秋波
- 关键词：喉面罩
- 不同炎性因子对老年女性患者细菌性血流感染的早期诊断价值被引量：14
- 2018年
- 目的探讨降钙素原（PCT）、D-二聚体（DD）、纤维蛋白原（FIB）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEU）和血小板计数（PLT）对老年女性患者细菌性血流感染的早期诊断价值。方法选取2015年1月至2016年12月我院收治的60岁及以上怀疑细菌性血流感染的女性患者共308例，其中血培养阳性者210例为研究组，血培养阴性者98例为对照组；比较7种炎性因子在两组患者中表达水平的差异和相关性，通过Logistic回归分析确定老年女性细菌性血流感染早期诊断的独立相关因子、组建具有诊断价值的最佳生物标志物候选组合，并通过受试者工作特征曲线（ROC）评价单个生物标志物和候选组合对老年女性细菌性血流感染早期诊断的价值。结果7种炎性因子在细菌培养阳性和阴性组的表达差异均有统计学意义，PCT、CRP是诊断细菌性血流感染的独立相关因素（OR=1．001、1．069，均P〈0．05）；PCT和CRP这2种生物标志物组合用于诊断细菌性血流感染时的ROC曲线下面积（AUC）为0．794，优于PCT、CRP单独使用时的AuC（分别为0．628和0．627）；同时标志物组合的敏感度（86．2％）、特异度（59．1％）、阳性预测值（65．1％）和阴性预测值（81．3％）也比单独使用PCT（63．4％、58．2％、60．3％、61．4％）、CRP（62．4％、58．2％、59．9％、60．7％）时提高。结论将PCT、CRP联合检测可以有效提高老年女性细菌性血流感染的诊疗能力。
- 李旻赖惠英石婧伍凤莉吕秋波
- 关键词：炎症趋化因子类细菌感染
- 妊娠合并子宫肌瘤16例临床分析被引量：4
- 1995年
- 妊娠合并子宫肌瘤１６例临床分析段素欣，吕秋波，窦海燕（北京医院）妊娠合并子宫肌瘤流产率和早产率均高，分娩时可因胎位不正，宫缩乏力引起难产及产后出血。因此确诊后应及早制定处理计划。１临床资料１９９２年５月至１９９４年４月我院收治肌瘤合并妊娠１６例，２５...
- 段素欣吕秋波窦海燕
- 关键词：妊娠子宫肌瘤子宫肿瘤
- 全喉切除围手术期护理被引量：2
- 2010年
- 目的探讨喉癌切除围手术期护理。方法回顾分析32例喉癌切除的临床护理资料。结果发音好的7例,声音嘶哑16例,癌变转移9例。结论术后按全麻术后护理,给予康复指导。
- 李立吕秋波
- 关键词：喉癌手术治疗术前术后护理
- 再生产妇产后早期盆底肌力受损的多因素分析被引量：34
- 2018年
- 目的探讨不同因素对再生产妇产后早期盆底肌力损伤的影响，为再生产妇女盆底功能障碍性疾病（PFD）的早期防治提供临床依据。方法采用统一的检测方法和诊断标准，分别对2015年6月至2017年4月北京医院在产后42～60 d自愿接受产后盆底功能筛查的1 523例初产妇和294例再生产妇女进行分析，研究再生产妇女产后早期盆底肌力受损的影响因素。结果再生产妇产后早期盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力异常（≤3级）发生率分别为63.60%（187/294）、24.83%（73/294）。多因素分析结果显示，2次生产间隔时间≤3年（OR＝2.16，95%CI 1.21～3.86）、孕前体质量指数（BMI）〈18.5（OR＝3.04，95%CI 1.10～9.30）和BMI≥28 （OR＝3.04，95%CI 1.10～9.30）显著增加再生产妇产后早期盆底肌Ⅰ类肌纤维受损的风险；同〈38周相比，当2次分娩孕周≥40周时，再生产妇产后早期盆底肌Ⅱ类肌纤维受损的风险升高（OR＝2.79，95%CI 1.156～6.76）；同剖宫产相比，经阴道分娩的再生产妇产后早期盆底肌Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维受损风险均显著增加（P〈0.05）。结论再生产妇女产后早期盆底肌力损伤率较高，盆底肌损伤与多种因素有关。再生产妇应加强孕前及围产期宣教，产后尽早开展盆底筛查和康复，以期减少PFD的远期发生。
- 李旻石婧吕秋波魏风华改天姿冯庆
- 关键词：产后期产次骨盆底盆腔脏器脱垂分娩
- 妇科恶性肿瘤患者营养风险营养不足以及营养支持状况的调查
- 目的调查手术治疗的妇科恶性肿瘤住院患者营养风险和营养不足发生率以及营养支持状况。方法采用定点连续抽样,以2013年1月1日至2013年12月31日期间在北京医院妇科住院,接受手术治疗的237例恶性肿瘤患者为研究对象,入院...
- 李江红吕爱明吕秋波翟芳刘志敬崔红元朱明炜
- 关键词：妇科手术营养风险营养不足恶性肿瘤肠外营养
- 文献传递
- 多种教学实践在妇产科学临床实习中的作用被引量：1
- 2016年
- 妇产科学是一门理论与实践紧密结合的临床学科,操作复杂多样,实践性强,传统教学短期很难达到教学目的。随着近年来临床教学方法的不断积累与改进,我们摸索出一套妇产科学实习的具体教学方法,那就是PBL为主,联合多种方法相互渗透的临床教学模式,即在PBL教学基础上采用追踪典型病例、结合病例讨论、结合标本及多媒体教学等。本文对多种方法的实践进行了分析。
- 邓文慧吕秋波
- 关键词：妇产科学临床实习教学
- 卷筒式及反桥式修补术治疗老年女性前盆腔器官脱垂的临床观察被引量：1
- 2009年
- 目的评价卷筒式及反桥式修补术治疗老年女性前盆腔器官脱垂的安全性及疗效。方法 30例65岁以上前盆腔器官中央型脱垂患者,行卷筒式或反桥式修补术,观察手术安全性、疗效,并与60例老年前壁脱垂患者,经传统Kelly-Kennedy修补术的回顾性资料比较。结果老年妇女前盆腔器官脱垂行卷筒式及反桥式修补术安全,术后恢复快,疗效好,复发率低(P<0.05)。结论老年妇女前盆腔器官脱垂行卷筒式及反桥式修补术,安全可行,疗效显著。
- 邓文慧吕秋波张毅
- 关键词：盆腔器官脱垂老年女性修补术
- 重楼皂甙在乳汁中的测定结果分析被引量：15
- 2004年
- 罗立华王英锋李炜吕秋波邵守进魏风华申严
- 关键词：重楼皂甙乳汁宫血宁胶囊
