吕艳
- 作品数:10 被引量:56H指数:4
- 供职机构:华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金:湖北省科技攻关计划湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 核抑制剂联合胰岛素样生长因子-1对未成熟人卵子体外核浆同步成熟的研究
- 李豫峰刘莉吕艳魏玉兰胡娟刘群任新玲
- 关键词:卵母细胞体外成熟胰岛素样生长因子-1ROSCOVITINE
- 万艾可对IVF-ET中子宫内膜过薄病例临床结局的影响被引量:16
- 2009年
- 目的:探讨万艾可对IVF—ET中子宫内膜过薄病例临床结局的影响。方法:选择同济医院2007年6~11月之间IVF—ET周期中卵泡≥14mm,子宫内膜≤6.5mm的159例患者,将其随机分为A、B、C、D4组,A组不加用辅助药物,B、C、D组分别加用补佳乐、阿司匹林、万艾可辅助治疗。观察4组子宫内膜厚度和临床妊娠率。结果:B、C、D组子宫内膜厚度均比A组有明显改善,万艾可治疗组妊娠率有所提高,结论:IVF—ET中补佳乐、阿司匹林、万艾可均可改善子宫内膜过薄的情况,但只有万艾可能提高临床妊娠率。
- 李豫峰李媛章汉旺朱桂金靳镭岳静赖巧红吕艳
- 关键词:万艾可临床妊娠率子宫内膜厚度
- 人卵巢组织3种超低温冷冻方法比较
- 2010年
- 目的:探讨3种玻璃化冷冻降温方案对成人卵巢中各级卵泡和卵巢间质的形态学及分离卵泡活性的影响。方法:采集14例人卵巢组织,随机分成3组:自制冷冻环组、筛网组、微滴组,均采用乙二醇(EG)、二甲基亚砜(DMSO)、蔗糖作为冷冻保护剂,上述3组采用不同载体降温实现玻璃化,冷冻前后卵巢组织通过苏木素-伊红(H-E)染色检测人卵巢中各级卵泡和卵巢间质的形态学改变并计数卵泡数目;用台盼兰染色进一步观察冷冻前后卵巢组织中分离卵泡活性。结果:冷冻前3组新鲜卵巢组织中形态正常卵泡百分比差异无统计学意义(P>0.05)。冷冻环组复苏后形态正常卵泡百分率与冷冻前比较差异无统计学意义(P>0.05);筛网组和微滴组复苏后均较冷冻前明显下降(P<0.01,P<0.05),冷冻环组复苏后形态正常卵泡百分率高于筛网组和微滴组;光镜下形态学分析提示冷冻环较筛网可以更好地保存人卵巢间质形态(P<0.01);分离卵泡台盼兰染色提示冷冻后卵泡活性明显下降(P=0.016)。结论:用自制冷冻环可以较好地保存人卵巢组织中的始基卵泡和初级卵泡及卵巢间质形态。玻璃化冷冻卵巢组织后分离获得的总卵泡中有活性卵泡比例较新鲜分离卵泡下降。
- 吕艳李豫峰刘群任新玲章汉旺
- 关键词:卵巢组织玻璃化冷冻始基卵泡间质
- 两种黄体支持方法对IVF-ET术后妊娠结局的影响被引量:5
- 2009年
- 目的:探讨两种黄体支持方法对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠结局的影响。方法:将2006年3~10月本中心258例IVF-ET新鲜周期术后妊娠患者按不同黄体支持方法随机分为两组:A组(104例)采用地屈孕酮+黄体酮雌激素口服进行黄体支持,B组(154例)采用黄体酮+雌激素进行黄体支持。结果:A组的流产率、异位妊娠率分别为11.5%、3.84%,B组分别为13.9%、5.19%,A组流产率和异位妊娠率均略低于B组,但差异无统计学意义;A组黄体酮用量明显多于B组(P<0.01)。结论:地屈孕酮用于IVF后妊娠的黄体支持的效果与黄体酮相同,易被患者接受,但地屈孕酮能否完全取代黄体酮对采卵后患者进行黄体支持还需进一步研究。
- 岳静朱桂金章汉旺靳镭李豫峰陈雯李慧吕艳
- 关键词:黄体支持体外受精-胚胎移植
- 胚胎生理特征在胚胎早期发育潜能评估中的应用进展
- 2007年
- 形态学分级是胚胎评分最常用的方法,但它只反映了胚胎发育潜能的一部分。随着对胚胎生理状况的深入研究以及微量分析技术的进步,目前出现了一些新方法对胚胎的发育能力进行量化评估。本文就胚胎生理特征的研究用于胚胎发育能力评估方面的进展做一综述。
- 吕艳李豫峰
- 关键词:蛋白质组体外受精
- 适当延后促排卵启动时间有利于IVF-ET结局被引量:10
- 2008年
- 目的:探讨不同促排卵(COH)启动时间对IVF-ET结局的影响。方法:回顾性分析845个IVF-ET周期结局。分别比较过度抑制组(A组)及非过度抑制组(B组)中d3-5启动(亚组1)和d6-8启动(亚组2)的临床结局。同时比较GnRH-a降调后常规d3COH启动病例(C组)中,出现垂体过度抑制与未出现过度抑制组的临床结局。结果:C组中垂体过度抑制者与非过度抑制者相比,Gn用量、Gn刺激天数增加,获卵数、优质胚胎数、胚胎种植率、持续妊娠率低(P<0.05)。hCG注射日E2、LH下降(P<0.01)。而A组与B组的比较中均得出同样的结论:d6-8启动比d3-5启动获得更多的直径>14mm的卵泡数及获卵数,Gn用量及Gn使用天数减少,hCG注射日有更高的E2和LH水平(P均<0.05),但是2种启动时间相比获得的优质胚胎数、胚胎种植率及持续妊娠率均无统计学差异(P均>0.05)。结论:延迟COH启动时间可减少卵巢刺激时间、Gn用量,可增加>14mm卵泡数及获卵数,且不影响优质胚胎数、胚胎种植率及持续妊娠率。
- 李豫峰李媛章汉望朱桂金靳镭岳静赖巧红吕艳
- 关键词:启动时间
- 使用GnRH-a后完全降调与否与IVF结局的研究被引量:19
- 2008年
- 目的探讨本中心在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超排卵方案中GnRH-a降调标准E2〈30ng/ml并且LH〈3Iu/l是否合适以及为达到此降调标准而采用的措施的有效性,以寻找合适的降调方案。方法回顾分析2006年1月-2007年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖中心予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)垂体降调患者其临床指标。因输卵管因素或男方等因素行IVF/ICSI-ET的不孕患者共914例,根据达到降调标准与否(E2〈30ng/ml并且LH〈3Iu/l)分为达标组与未达标组。给予口服避孕药预处理的患者采用月经第21天,自然周期患者排卵后4-5天给予GnRH-a开始隔日皮下注射GnRH-a0.1mg[1],共7支降调节后,次日测血清E2、LH了解是否达到降调标准,未达标的继续加用GnRH-a,所有达标的患者根据启动COH前7支GnRH-a后加用GnRH-a剂量可分四组:未续加GnRH-a(+0组),续加GnRH-a的患者分为(+1组,+2组,≥3组)。比较各组GnRH-a量、Gn量、≥14mm卵泡数、实际获卵数、MⅡ卵数、受精率、优质胚胎数、临床妊娠率有否差异性。结果1.达标组与未达标组二组在≥14mm卵泡数,MⅡ卵数,受精率,优质胚胎数,临床妊娠率方面均无统计学差异(P〉0.05)。达标组GnRH-a用量(12.73±1.684支)少于未达标者(13.30±1.941支)(P〈0.01),达标组Gn用量(29.36±11.039支)多于未达标者(22.04±8.834支)(P〈0.01)。获卵数达标组与未达标组分别为10.67±6.178和11.80±6.730(P=0.011)。2.完全达标组根据使用7支GnRH-a以后,用Gn前继续加用Gn-RH-a的支数,分为未继续加GnRH-a组(简称+0组),加1支组(+1组),加2支组(+2组),加≥3支组(≥3组)。四组在≥14mm卵泡数,实际获卵数,MⅡ卵数,受精率,优质胚胎数,临床妊娠率方面均无统计学差异(P〉0.05),四组比较Gn用量有明显差异性(P=0.001),尤其+0组(31.2066±11.5863)最多,+2组(25.287±
- 李豫峰王华丽何巧花章汉望岳静赖巧红靳镭朱桂金吕艳
- 关键词:降调节促性腺激素释放激素激动剂体外授精
- 自制冷冻环人卵巢组织玻璃化冷冻的可行性研究被引量:4
- 2010年
- 目的探讨应用自制冷冻环进行人卵巢组织玻璃化冷冻的效果。方法2008年5月至9月在华中科技大学同济医学院附属同济医院收集5例人卵巢组织标本,以乙二醇、二甲基亚砜、蔗糖作为冷冻保护剂,自制冷冻环为载体进行玻璃化冷冻。并观察卵巢新鲜组织和冻融后组织始基卵泡和初级卵泡的形态学变化、凋亡情况、超微结构变化及体外培养内分泌功能。结果新鲜及冻融后组织形态正常卵泡比值分别是89.46±4.94、84.47±4.66,无统计学意义(P>0.05)。凋亡面积分别是(0.07±0.02)%、(0.10±0.05)%,无明显增加(P>0.05)。超微结构无明显改变。新鲜组织及冻融后组织体外培养上清液雌二醇含量分别(2549.73±711.87)pmol/L、(2514.87±714.66)pmol/L,无统计学意义(P>0.05)。结论自制冷冻环可作为一种便宜、方便、可行的人卵巢组织低温保存的可替代方法。
- 李豫峰吕艳刘群任新玲胡娟刘杏章汉旺刘聪
- 关键词:玻璃化冷冻卵泡体外培养超微结构
- 823个周期超声指导的胚胎移植的临床分析被引量:4
- 2009年
- 目的:比较超声指导的胚胎移植对IVF和ICSI后ET结局的影响。方法:前瞻性的干预组(2005年1月~2007年1月B超引导下定位移植的823个周期)与对照组(2005年8月~2006年3月盲视下移植的600个周期)。比较两组的胚胎种植率,临床妊娠率及异位妊娠率,并且根据置胎位置的不同将823个超声指导的周期分组进行比较。结果:在823个周期的超声指导下的胚胎移植的种植率,临床妊娠率及异位妊娠率分别是20.65%,38.76%和0.61%。在600个周期的盲视下的胚胎移植的各比率分别为18.33%,36.67%和1.00%。两组之间差异无统计学意义。B超指导下将胚胎置于距宫底0.2~3.5cm的范围内胚胎植入率,异位妊娠率及临床妊娠率差异均无统计学意义。置胎距宫底的位置占宫深的比例在1/5~2/5之间,与<1/5或>2/5区间相比胚胎植入率,临床妊娠率增高,异位妊娠率差异无统计学意义。结论:超声指导的胚胎移植与盲视下移植相比胚胎植入率,临床妊娠率及异位妊娠率差异无统计学意义。B超指导下置胎距宫底的位置占宫深的比例在1/5~2/5之间胚胎植入率,临床妊娠率最高。
- 李豫峰李媛章汉旺朱桂金靳镭岳静赖巧红吕艳
- 关键词:体外受精超声指导胚胎移植
- 核抑制剂联合胰岛素样生长因子-1对未成熟人卵子体外核浆同步成熟的研究
- 2010年
- 目的:研究卵母细胞体外成熟(in vitro maturation,IVM)技术中,核抑制剂Roscovitine联合胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)是否协调胞核和胞质的同步成熟。方法:促排周期获取生殖泡期(germinal vesi-cle,GV)卵母细胞164个,分对照组、Roscovitine组、Roscovitine联合IGF-1组3组体外成熟后,其中111个用于研究胞质和胞核是否同步成熟,53个用于卵母细胞内单精子注射(Intracytoplasmic sperm injection,ICSI)判断原核和胚胎发育情况。结果:经过24h培养Roscovitine组胞核成熟率显著低于对照组(P<0.05),但48h累计成熟率各组无显著性差异。体外培养24h或48h将胞核成熟的卵母细胞行皮质颗粒染色以观察胞质成熟度,Roscovitine联合IGF-1组胞质成熟率显著高于其他两组(P<0.05)。对体外培养24h胞核成熟的卵母细胞行ICSI,Roscovitine联合IGF-1组2-细胞胚胎形成率高,胚胎阻滞率低,但无显著性差异。结论:Roscovitine联合IGF-1有利于协调浆核同步成熟。
- 李豫峰刘莉吕艳魏玉兰胡娟刘群任新玲
- 关键词:卵母细胞体外成熟胰岛素样生长因子-1ROSCOVITINE