吴丽映
- 作品数：12 被引量：33H指数：4
- 供职机构：武警广东省总队医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 10公斤以下婴幼儿经胸室间隔缺损封堵术被引量：4
- 2017年
- 目的总结43例10k以下婴幼儿经胸室间隔缺损（VSD）封堵术的经验。方法食管超声引导下，经胸骨下段小切口1．5cm，切开皮肤、胸骨下段及心包，在右心室表面定点，穿刺置入导丝，经VSD送入输送鞘及对称型封堵器封堵VSD。结果本组无死亡，无Ⅲ度传导阻滞，手术时间[（75．5±14．1）min比（136．0±31．4）min]、术后呼吸机辅助时间[（270．1±88．9）min比（773．8±515．4）min]、术后引流量[（61．5±19．7）ml比（110．6±36．0）ml]、术后住院时间[（9．2±2．2）d比（10．9±3．0）d]及输血率低于同期体外循环心内直视修补手术组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论经胸小切口封堵术治疗10kg以下膜周部室间隔缺损婴幼儿，能减少体外循环带来的风险，创伤小、出血少、恢复快、切口小而美观。
- 吴丽映陈海生张雄邹增晓刘盛华李彬
- 关键词：微创外科封堵室间隔缺损婴幼儿食管超声
- 全胸腔镜非体外循环下冠状动脉旁路移植术的动物实验研究被引量：5
- 2014年
- 目的研究全胸腔镜非体外循环下冠状动脉旁路移植术的可行性。方法家猪8头，体重35—45kg，在双侧胸壁打孔，取双侧乳内动脉。将左侧乳内动脉旁路移植至前降支，右侧乳内动脉旁路移植至右冠状动脉。结果8头实验猪全部成活，总共成功游离左侧乳内动脉8条，右侧乳内动脉8条。共行吻合口16个。左侧乳内动脉与前降支的吻合时间为25～42min，平均（37±15）min。右侧乳内动脉与右冠状动脉的吻合时间为36～52min，平均（44±9）min。术后除1例右侧乳内动脉与右冠状动脉吻合口狭窄外，其余吻合口通畅情况均良好。结论全胸腔镜非体外循环下行左右冠状动脉旁路移植术是可行的，家猪是良好的合适的动物训练模型。
- 陈海生刘盛华吴丽映林秋伟李彬张雄
- 关键词：胸腔镜冠状动脉旁路移植术动物实验
- 累及弓部的B型夹层及弓部动脉瘤的手术方式探讨被引量：6
- 2017年
- 目的 讨论累及弓部的B型夹层及弓部动脉瘤手术方式及疗效.方法 总结15例病例,其中男性13例、女性2例,年龄32～75（48.17±10.62）岁,发病时间3d至3个月.13例为复杂型Standford B型夹层.2例行Hybrid手术,其中l例累及无名动脉,升主动脉未累及,在体外循环并行下行头臂干及左颈总动脉与三分支血管转移至升主动脉,1例累及左锁骨下动脉但左侧椎动脉起源于主动脉弓部,在非体外循环下行头臂干及左颈总动脉转移至升主动脉;11例行TEVAR＋烟囱手术,其中1例累及左颈总动脉,行双烟囱手术治疗.2例主动脉弓部瘤均行Hybrid手术.1例为主动脉多发弓部瘤,瘤体位于无名动脉近心端,升主动脉未受累,在非体外循环并行下行头臂干及左颈总动脉与三分支血管转移至升主动脉;1例瘤体累及左颈总动脉,行右侧腋动脉-左侧颈总动脉转流术.结果 15例手术均成功.手术时间（142±53）min,1例体外循环时间75 min,术后住院时间（16±5）d.1例“烟囱”术后出现Ⅱ型内漏（9.1％）,术后3个月复查CTA提示内漏闭合.术后均无特殊并发症,治愈出院,现均存活.术后1、3、6个月,1、2年行CTA复查,显示夹层假腔内血栓机化,真腔内径扩大,旁路血管通畅,无狭窄或闭塞.结论 TEVAR＋烟囱技术及Hybrid技术的综合应用,是处理复杂累及弓部主动脉瘤的方法,并且可以在损伤较小的情况下减少致残率及死亡率,但远期疗效需要进一步观察.
- 陈海生李彬刘盛华张雄吴丽映高开柱谭松涛王戈邹增晓
- 关键词：HYBRID主动脉夹层
- 胸腔镜心脏手术421例
- 目的：总结胸腔镜心脏手术421例的疗效。方法：全胸腔镜下行房间隔缺损修补术185例，室间隔缺损修补术97例，部分性肺静脉异位引流18例，部分性心内膜垫缺损3例;胸腔镜辅助小切口行先天性心脏病矫治28例，二尖瓣置换81例，...
- 陈海生谢翠贤吴丽映刘盛华林秋伟张雄杨明李彬
- 关键词：胸腔镜心脏手术体外循环临床疗效
- 文献传递
- 胸腔镜辅助冠状动脉旁路移植术的应用被引量：4
- 2015年
- 目的研究全胸腔镜下冠状动脉旁路移植术临床应用体会。方法 2005年9月至2013年7月,冠心病患者共9例,男性5例,女性4例。均在电视胸腔镜下游离乳内动脉,行胸腔镜下冠状动脉旁路移植术。其中8例行非体外循环下左乳内动脉与前降支吻合,1例在体外循环下行房间隔缺损修补术,同期行右乳内动脉与右冠状动脉吻合。结果 9例患者均手术成功。乳内动脉游离时间为31～47 min（39.3±5.9 min）。乳内动脉与冠状动脉的吻合时间为6～7 min（5.2±1.4 min）。术后ICU停留时间为2～4 d。术后9～12 d顺利出院。结论全胸腔镜下游离乳内动脉行冠状动脉旁路移植术近期效果良好。
- 陈海生刘盛华吴丽映林秋伟李彬张雄
- 关键词：胸腔镜冠状动脉旁路移植术
- 川芎嗪对体外循环下瓣膜置换患者肺保护的研究
- 目的：研究川芎嗪对体外循环下瓣膜置换患者肺保护的治疗效果。 方法：选取行心脏瓣膜置换患者44例，随机分成两组，分为实验组（n=22）、对照组（n=22），两组患者的性别、年龄、体重、心功能、术式、体外循环时间和阻断时间...
- 吴丽映
- 关键词：体外循环川芎嗪肺保护瓣膜置换
- 文献传递
- 婴儿二尖瓣成形术后再次二尖瓣置换术一例
- 2012年
- 患者女，7个月。年龄3个月时因呼吸道感染、二尖瓣重度关闭不全合并心力衰竭行二尖瓣成形术。术后恢复良好，超声心动图提示：二尖瓣轻微关闭不全。出院后3个月因肺炎（未排除心内膜炎）、心力衰竭入院，人院查体：体温38．6℃，呼吸急促，消瘦，颈静脉怒张，双肺闻及大量干湿性哕音，心率150次／分，心尖部闻及3／6级收缩期吹风样杂音。超声心动图提示：左心房前后径27mm，左心室前后径40mm，二尖瓣重度反流，瓣膜表面毛糙，瓣叶上有小赘生物形成。胸部x线片示：心胸比率0．78。白细胞21．6×10^9／L。
- 陈海生孙培吾吴丽映刘盛华秦丽英
- 关键词：二尖瓣置换术二尖瓣成形术术后恢复超声心动图婴儿
- 经胸小切口封堵术与传统外科手术治疗10kg以下婴幼儿室间隔缺损的对比研究
- 目的 分析比较经胸小切口封堵术与传统外科修补术治疗10kg以下婴幼儿膜周部室间隔缺损(VSD)的疗效和优缺点.方法 传统外科手术组包括接受外科手术治疗的21例膜周部室间隔缺损患儿,采用直接修补或补片修补VSD;经胸小切口...
- 吴丽映陈海生刘盛华张雄
- 主动脉瘤的杂交手术治疗被引量：2
- 2016年
- 手术治疗主动脉动脉瘤,现常规的手术方法是深低温停循环下手术（[1-4]）。随着胸主动脉腔内修复术（thoracic endovascular aortic repair,TEVAR）技术的不断进步,增加了治疗主动脉瘤的方法,衍生了杂交手术治疗主动脉瘤的各种方法。2012年1月至2014年6月我院6例主动脉动脉瘤患者行杂交手术治疗,缩短了手术时间、减少手术损伤,避免了深低温停循环的手术方式,减少手术并发症,提高了患者生存率。现总结其技术要点。
- 陈海生李彬林秋伟吴丽映张雄刘盛华
- 关键词：主动脉瘤杂交手术介入手术
- 二尖瓣置换术并发左心室破裂7例分析
- 2012年
- 目的探讨二尖瓣置换术并发左心室破裂的易发因素,并总结手术经验。方法对1 473例行二尖瓣瓣膜置换术的患者中并发左心室破裂的病例资料进行回顾性分析。有7例并发左心室破裂,发生率0.47%(7/1 473),其中4例在鱼精蛋白中和肝素时发生过敏反应出现左心室破裂;2例在停止体外循环后血压突然升高而发生左心室破裂;1例术后8 h在监护室内出现心包纵隔引流管引流突然增多,血压迅速下降,考虑左心室破裂并紧急床边开胸探查,发现左心室后壁破裂。发生左心室破裂后紧急建立体外循环,探查左心室破口位置及局部病变情况,采取心内、心外联合修补,术后严密监测。结果7例左心室破裂的患者中,死亡5例,抢救成功2例,病死率71.4%(5/7),成功率28.6%(2/7)。结论二尖瓣置换术术前对左心室破裂高危因素积极预防,手术操作得当,避免机械性损伤,一旦发生左心室破裂及时建立体外循环,停跳心脏,心内、心外联合修补,严密监测,保持血流动力学稳定至关重要。
- 陈海生秦丽英刘盛华吴丽映林秋伟张雄
- 关键词：二尖瓣置换术左心室破裂外科手术
