吴宁
- 作品数：24 被引量：106H指数：7
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- 使用曲线型器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术被引量：4
- 2010年
- 目的探讨使用曲线型器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用价值。方法回顾性分析2010年3～6月间82例使用曲线型器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果 82例手术均获成功,无中转开腹及增加穿刺孔,未放置腹腔引流管;手术时间20～40min,平均30min;出血10～80ml,平均20ml;无并发症发生。术后随访2w～3个月,无继发出血、胆漏、切口感染、黄疸等并发症发生,腹壁疤痕不明显。结论使用曲线型器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,手术创伤更小,美容效果更佳,极具推广价值。
- 吴宁周群刘海亮李强石党军吴建全
- 关键词：经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除
- 经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的临床研究(附98例报告)被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的优越性及可行性。方法:回顾分析2010年2月1日至5月31日施行经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术98例的临床资料。结果:98例均成功施行经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术,手术时间平均32.5m in,术后平均住院2.8d,无并发症发生。结论:经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术较传统腹腔镜胆囊切除术手术操作困难,随着器械改进和技术水平的提高,手术时间逐渐缩短;且术后患者康复快,痛苦轻,腹壁无可见手术瘢痕,深得广大患者青睐,值得推广。
- 李强周群吴宁刘海亮石党军
- 关键词：单孔针式
- B超影像对腹腔镜胆囊切除术难度评估的临床研究被引量：9
- 2009年
- 目的:分析B超影像与腹腔镜胆囊切除手术难度之间的关系,建立评估模型。方法:采用Person相关分析,研究各B超影像数据与手术时间之间的关系。在此基础上采用多元线性回归法,建立评估模型。结果:相关性统计分析结果显示:手术时间与B超影像胆囊壁厚度、胆囊大小、结石数目、胆总管内径呈正相关,系数r分别为0.41、0.62、0.20、0.37(P<0.01);多元回归法所建立的评估模型为:Y=62.3X1+0.31X2+6.15X3+28.7X4-16.3(Y代表手术时间,X1、X2、X3、X4分别代表胆囊大小、胆囊壁厚度、结石数目、胆总管内径,R2=0.62,P<0.01)。结论:B超影像可以应用于对手术难度的评估。
- 张波周群吴宁郭杰王克成李莉李强石党军张雪鹏
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术B超手术难度
- 腹腔镜胆囊切除术细化手术方式的临床研究被引量：3
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）三种改进方法的临床特点和应用效果。方法对我院1992—2006年64257例Lc应用方法和效果进行回顾性分析，61212例采用冲洗器辅助显露的对抗牵引技术；2619例采用保留并缝合胆囊颈部后壁的颈部横断技术；426例采用“锁边”夹闭危险区胆囊壁的锁边技术。结果对抗牵引组61212例，死亡7例（0．01％），中转开腹345例（0．56％），胆管损伤51例（0．08％），胆漏61例（0．10％），通向胆囊的异常管道458例（0．75％）。颈部横断组2619例，中转开腹76例（2、90％），胆漏24例（0．92％）。锁边组426例，中转开腹32例（7．51％），胆漏11例（2．58％）。结论各种方法都有各自的特点和适应证，对抗牵引技术适用于不复杂胆囊情况，颈部横断技术和锁边技术适用于复杂炎症、粘连情况。
- 周群王克成高建宏闫自强李伟宋录金吴宁张波李莉
- 关键词：腹腔镜外科胆囊切除术
- 腹腔镜胆囊阑尾联合切除术65例分析被引量：6
- 2012年
- 慢性胆囊炎和阑尾炎是普通外科常见病、多发病，慢性胆囊炎合并阑尾炎在临床上较多见。2006年7月-2011年7月，我们对慢性胆囊炎合并阑尾炎65例，采用腹腔镜胆囊阑尾联合切除术，效果满意。现分析报告如下。
- 吴宁周群张波刘海亮石党军李强吴建全
- 关键词：慢性胆囊炎阑尾炎腹腔镜
- 经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除56例被引量：2
- 2010年
- 探索经脐单孔使用针式腹腔镜器械进行胆囊切除术的手术方法。回顾分析451医院自2010年2月至5月间56例经脐针式腹腔镜胆囊切除病例临床资料。其中54例使用针式腹腔镜经脐行单孔腹腔镜胆囊切除成功,2例转为常规腹腔镜胆囊切除术。平均手术时间:47.5min(24min～76min),平均术中出血量17mL(5mL～65mL),平均术后住院时间:3.7d(3d～5d)。术后随访2周～3月腹部无明显可视瘢痕。无一例发生手术并发症。说明经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术安全、可行,术后腹壁疤痕不明显,但操作较常规腹腔镜胆囊切除困难,可选择条件适合的患者施行。
- 刘海亮周群吴宁李强石党军
- 关键词：针式腹腔镜腹腔镜胆囊切除术单孔
- 经皮胆总管探查内置管内引流术治疗胆道多发结石被引量：8
- 2011年
- 目的探讨经皮胆总管探查、内置管内引流手术治疗胆道多发结石的临床效果。方法回顾性分析2002年3月至2010年9月解放军第四五一医院收治的962例胆总管结石患者的临床资料。全组患者均行LC，采用自制器械行胆总管探查，将内置管放置在胆总管和十二指肠内以内引流胆汁，通过十二指肠注水的膨抽试验确认内置管放入十二指肠，术后30d经十二指肠镜拔出内置管。结果全组患者中成功完成经皮胆总管探查、内置管内引流手术864例，中转开腹42例，中转腹腔镜胆总管T管外引流56例。864例患者手术时间为20～72min，平均手术时间为（36±18）min；术后住院时间为（6．6±2．1）d；术后出现腹膜后腔脓肿经局部引流治疗痊愈2例，出现胆汁漏经保守治疗痊愈32例；术后30d 862例患者通过B超检查随访，其中603例发现胆总管内置管影像，经十二指肠镜拔出内置管，1例内置管回缩胆总管经EST取出，258例内置管自然脱落。864例患者术后随访1—3年无胆管狭窄，26例胆总管复发结石经EST取出。结论经皮胆总管探查、内置管内引流手术是治疗胆道多发结石的一种安全而简便的微创方法。
- 周群王克成吴宁沈君礼张波刘海亮
- 关键词：胆石症胆总管探查引流
- 经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的临床观察被引量：1
- 2010年
- 腹腔镜胆囊切除术（LC）已成为治疗胆囊良性疾病的成熟方法,随着腹腔镜技术和器械改进,腹腔镜外科向更加微创和美容方向发展。2010年2月至2010年6月我院对65例胆囊良性疾病患者行经脐单孔针式LC,取得良好临床效果。
- 周群吴宁刘海亮李强
- 关键词：腹腔镜手术单孔胆囊疾病
- 腹腔镜胆总管探查内置管引流术用于治疗胆源性胰腺炎
- 2009年
- 目的:探讨腹腔镜胆总管探查内置管引流术治疗胆源性胰腺炎的疗效。方法:回顾分析近3年我院为200例胆源性胰腺炎患者行腹腔镜胆总管探查内置管引流术的临床资料。结果:所有患者均治愈,淀粉酶恢复正常时间最短(5.4±2.5)d,无复发及死亡病例。结论:腹腔镜胆总管探查内置管引流术治疗胆源性胰腺炎疗效满意,有效预防了轻症胰腺炎向重症胰腺炎的发展。
- 石党军王克成周群吴宁张波李强李莉张雪鹏
- 关键词：胰腺炎胆源性腹腔镜检查胆总管探查术内置管引流
- 急诊腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎被引量：19
- 2010年
- 目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除手术(LC)治疗急性胆囊炎(AC)的效果及并发症的预防。方法回顾性分析2004年7月—2009年7月1 278例急性胆囊炎行LC的临床资料。其中急性单纯性胆囊炎471例,急性化脓性胆囊炎720例,坏疽性胆囊炎87例。合并胆囊颈部结石嵌顿823例,胆囊管结石嵌顿157例。发病至手术时间48 h内96例,48～72 h 799例,>72 h 383例。结果手术时间20～90 min,平均40 min;术中出血20～300 mL,平均80 mL。术后早期出现发热(38.0～39.5℃)375例;一过性黄疸108例;胆瘘17例。无中转手术、胆管损伤和手术死亡者。结论急性胆囊炎行LC手术难度大,出现并发症的几率高,但熟练的操作技术、丰富的手术经验完全可避免严重并发症的发生。急性胆囊炎不是LC的禁忌证。
- 吴宁周群张波刘海亮李强石党军
